本書是中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)“康復(fù)醫(yī)學(xué)指南”叢書之一,由中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)治療專業(yè)委員會(huì)基于自身工作范疇、組織相關(guān)專家共同合作完成。
康復(fù)治療是實(shí)施臨床康復(fù)服務(wù)的“重頭戲”,關(guān)乎患者康復(fù)結(jié)局與整體康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量。在迫切的社會(huì)需求催生下,康復(fù)治療從業(yè)人員迅速增多(目前相關(guān)培養(yǎng)院校約五百所),工作內(nèi)涵與外延不斷加深與拓展—從綜合醫(yī)院康復(fù)科、各級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、民政部門、特殊教育領(lǐng)域等,各類康復(fù)治療技術(shù)亦呈百花齊放之勢(shì)。與此同時(shí),該領(lǐng)域人才在區(qū)域、群體、層次等方面存在著不平衡、不協(xié)調(diào)等現(xiàn)實(shí)矛盾,已到了由高速增長(zhǎng)向高質(zhì)量發(fā)展、由人員數(shù)量擴(kuò)充轉(zhuǎn)向人才質(zhì)量提升與服務(wù)質(zhì)量規(guī)范的關(guān)鍵時(shí)期。本書恰以此為契機(jī),力圖為康復(fù)治療的規(guī)范化實(shí)施與從業(yè)人員的培訓(xùn)提供重要參考與借鑒。
數(shù)十年來,我國(guó)的康復(fù)治療形成了有歷史烙印、與國(guó)際融匯且具中國(guó)特色的多模態(tài)、多元化發(fā)展模式—亞專業(yè)(物理治療、作業(yè)治療、言語語言治療等)、亞專科(神經(jīng)康復(fù)、肌骨康復(fù)、老年康復(fù)、兒童康復(fù)等)及各類專項(xiàng)技術(shù)并存且以多維度交匯或分化;但無論如何發(fā)展,康復(fù)治療從業(yè)人員應(yīng)具備基礎(chǔ)的、共性的崗位知識(shí)與能力。本書以基礎(chǔ)結(jié)合前沿,以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化為核心,以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向,為本專業(yè)從業(yè)人員及相關(guān)臨床專業(yè)人員展示康復(fù)治療的概貌,幫助其在系統(tǒng)了解學(xué)科整體的前提下進(jìn)行臨床實(shí)踐。
本書內(nèi)容總體可分為三部分。部分為章,是全書總論;第二部分為第二、三章,分別簡(jiǎn)要介紹各類康復(fù)評(píng)定和康復(fù)治療技術(shù);第三部分為第四章至第九章,以臨床各系統(tǒng)為綱,闡述各類疾病的康復(fù)治療流程與方法。本書既可作為各級(jí)康復(fù)治療從業(yè)人員的工具書,也可作為其他臨床專業(yè)人員了解康復(fù)學(xué)科的參考用書,亦可用于康復(fù)治療及相關(guān)專業(yè)在校學(xué)生早期接觸臨床的補(bǔ)充讀物,具有較強(qiáng)的實(shí)踐性和廣泛的適用性。
本書編者主要為中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)治療專業(yè)委員會(huì)專家成員,同時(shí)吸納了部分專業(yè)委員會(huì)外具有特定專業(yè)特長(zhǎng)者,均為具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)與學(xué)術(shù)影響力的行業(yè)資深專家。但由于編撰時(shí)間所限,不當(dāng)與疏漏之處難免,懇請(qǐng)各位同行、讀者海涵斧正。
燕鐵斌 陳文華
2020 年6 月5 日
本書是中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)“康復(fù)醫(yī)學(xué)指南”叢書之一,由中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)治療專業(yè)委員會(huì)基于自身工作范疇、組織相關(guān)專家共同合作完成。
康復(fù)治療是實(shí)施臨床康復(fù)服務(wù)的“重頭戲”,關(guān)乎患者康復(fù)結(jié)局與整體康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量。在迫切的社會(huì)需求催生下,康復(fù)治療從業(yè)人員迅速增多(目前相關(guān)培養(yǎng)院校約五百所),工作內(nèi)涵與外延不斷加深與拓展—從綜合醫(yī)院康復(fù)科、各級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、民政部門、特殊教育領(lǐng)域等,各類康復(fù)治療技術(shù)亦呈百花齊放之勢(shì)。與此同時(shí),該領(lǐng)域人才在區(qū)域、群體、層次等方面存在著不平衡、不協(xié)調(diào)等現(xiàn)實(shí)矛盾,已到了由高速增長(zhǎng)向高質(zhì)量發(fā)展、由人員數(shù)量擴(kuò)充轉(zhuǎn)向人才質(zhì)量提升與服務(wù)質(zhì)量規(guī)范的關(guān)鍵時(shí)期。本書恰以此為契機(jī),力圖為康復(fù)治療的規(guī)范化實(shí)施與從業(yè)人員的培訓(xùn)提供重要參考與借鑒。
數(shù)十年來,我國(guó)的康復(fù)治療形成了有歷史烙印、與國(guó)際融匯且具中國(guó)特色的多模態(tài)、多元化發(fā)展模式—亞專業(yè)(物理治療、作業(yè)治療、言語語言治療等)、亞?疲ㄉ窠(jīng)康復(fù)、肌骨康復(fù)、老年康復(fù)、兒童康復(fù)等)及各類專項(xiàng)技術(shù)并存且以多維度交匯或分化;但無論如何發(fā)展,康復(fù)治療從業(yè)人員應(yīng)具備基礎(chǔ)的、共性的崗位知識(shí)與能力。本書以基礎(chǔ)結(jié)合前沿,以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化為核心,以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向,為本專業(yè)從業(yè)人員及相關(guān)臨床專業(yè)人員展示康復(fù)治療的概貌,幫助其在系統(tǒng)了解學(xué)科整體的前提下進(jìn)行臨床實(shí)踐。
本書內(nèi)容總體可分為三部分。部分為章,是全書總論;第二部分為第二、三章,分別簡(jiǎn)要介紹各類康復(fù)評(píng)定和康復(fù)治療技術(shù);第三部分為第四章至第九章,以臨床各系統(tǒng)為綱,闡述各類疾病的康復(fù)治療流程與方法。本書既可作為各級(jí)康復(fù)治療從業(yè)人員的工具書,也可作為其他臨床專業(yè)人員了解康復(fù)學(xué)科的參考用書,亦可用于康復(fù)治療及相關(guān)專業(yè)在校學(xué)生早期接觸臨床的補(bǔ)充讀物,具有較強(qiáng)的實(shí)踐性和廣泛的適用性。
本書編者主要為中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)治療專業(yè)委員會(huì)專家成員,同時(shí)吸納了部分專業(yè)委員會(huì)外具有特定專業(yè)特長(zhǎng)者,均為具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)與學(xué)術(shù)影響力的行業(yè)資深專家。但由于編撰時(shí)間所限,不當(dāng)與疏漏之處難免,懇請(qǐng)各位同行、讀者海涵斧正。
燕鐵斌 陳文華
2020 年6 月5 日
章緒 論
節(jié) 概 述/ 1
第二節(jié) ICF 與康復(fù)治療實(shí)踐 /7
第三節(jié) 康復(fù)評(píng)定與技術(shù)/ 13
第四節(jié) 制訂康復(fù)治療方案/ 23
第二章 康復(fù)評(píng)定指南
節(jié) 關(guān)節(jié)與肌肉功能評(píng)定 /31
第二節(jié) 平衡與行走功能評(píng)定/ 37
第三節(jié) 心血管功能評(píng)定/ 42
第四節(jié) 呼吸功能評(píng)定/ 47
第五節(jié) 腦高級(jí)功能評(píng)定 /55
第六節(jié) 語言功能評(píng)定/ 62
第七節(jié) 吞咽功能評(píng)定/ 67
第三章 康復(fù)治療技術(shù)指南
節(jié) 物理治療康復(fù)指南 /73
第二節(jié) 作業(yè)治療康復(fù)指南/ 79
第三節(jié) 語言治療康復(fù)指南 /85
第四節(jié) 吞咽治療康復(fù)指南/ 91
第五節(jié) 輔助器具/ 97
第六節(jié) 非侵入性腦部刺激技術(shù)康復(fù)指南 /105
第七節(jié) 機(jī)器人康復(fù)指南 /112
第八節(jié) 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)康復(fù)指南 /114
第九節(jié) 中醫(yī)治療康復(fù)指南 /117
第四章 神經(jīng)疾患康復(fù)治療指南
節(jié) 腦卒中康復(fù)指南/ 124
第二節(jié) 顱腦外傷康復(fù)指南 /131
第三節(jié) 脊髓病康復(fù)治療 /136
第四節(jié) 外周神經(jīng)損傷康復(fù)指南 /140
第五節(jié) 腦性癱瘓康復(fù)指南 /148
第五章 肌骨康復(fù)治療指南
節(jié) 骨折康復(fù)指南 /154
第二節(jié) 運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)指南/ 160
第三節(jié) 外傷性脊髓損傷康復(fù)指南 /166
第四節(jié) 關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)指南/ 170
第五節(jié) 特發(fā)性脊柱側(cè)凸康復(fù)指南 /178
第六節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎康復(fù)指南/ 181
第六章 內(nèi)臟病康復(fù)治療指南
節(jié) 心血管疾病康復(fù)指南/ 188
第二節(jié) 慢性阻塞性肺疾病康復(fù)指南 /196
第三節(jié) 慢性腎臟病康復(fù)指南 /211
第四節(jié) 盆底疾病康復(fù)指南/ 220
第七章 內(nèi)分泌康復(fù)治療指南
節(jié) 肥胖癥康復(fù)指南/229
第二節(jié) 糖尿病康復(fù)指南 /234
第三節(jié) 骨質(zhì)疏松癥康復(fù)指南/ 241
第八章 老年病康復(fù)治療指南
節(jié) 帕金森病康復(fù)指南 /252
第二節(jié) 老年性癡呆康復(fù)指南/ 257
第三節(jié) 老年性骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)指南 /262
第九章 腫瘤康復(fù)治療指南
節(jié) 顱內(nèi)腫瘤康復(fù)指南 /268
第二節(jié) 頭頸部腫瘤康復(fù)指南 /273
第三節(jié) 肺部腫瘤 /279
第四節(jié) 乳腺腫瘤康復(fù)指南/ 283
第五節(jié) 腹腔及盆腔腫瘤康復(fù)指南/ 288
第六節(jié) 骨腫瘤康復(fù)指南 /292
附 錄
附表1 ICF-RS 評(píng)定表/ 300
附表2 四肢及脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)測(cè)量 /304
附表3 四肢主要肌肉力量的徒手肌力檢查/ 307
附表4 軀干主要肌肉的徒手肌力檢查 /310
附表5 心臟功能分級(jí)及治療分級(jí)(美國(guó)心臟學(xué)會(huì)) /311
附表6 Barthel 指數(shù)評(píng)定量表 /311
附表7 社會(huì)功能活動(dòng)問卷 /312
附表8 快速殘疾評(píng)定量表 /312
附表9 社會(huì)生活能力概況評(píng)定問卷 /313
附表10 主觀綜合營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)法 /314
附表11 體檢說明 316