本書在簡要論述產(chǎn)科各種疾病臨床表現(xiàn)、診斷要點、治療原則和注意事項的基礎(chǔ)上，歸納整理出合理用藥處方和不合理用藥處方，從理論和臨床實踐經(jīng)驗兩方面分析處方的正確性或不適宜性，并對不合理用藥處方提出調(diào)整的建議。在案例講解中幫助讀者逐步培養(yǎng)藥物治療的臨床思維。
★國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所藥事管理研究部和中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會組織，一線產(chǎn)科醫(yī)師和臨床藥師聯(lián)袂編寫。
★精選產(chǎn)科32類69種疾病、新生兒科9類45種疾病的用藥處方，在案例講解中幫助讀者培養(yǎng)藥物治療的臨床思維。
改革開放以來，我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)取得了歷史性的發(fā)展，尤其是在降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率方面取得了巨大成就。全國孕產(chǎn)婦死亡率已由1949年初的 1500/10萬下降至2016年的19.9/10萬，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別下降至7.5‰和10.2‰。世界衛(wèi)生組織2015年發(fā)布的報告顯示，發(fā)展中國家的孕產(chǎn)婦死亡率是239/10萬，而發(fā)達國家則為12/10萬。表明我國的孕產(chǎn)婦死亡率已經(jīng)處在發(fā)展中國家前列并接近發(fā)達國家水平。
《2018中國婦兒醫(yī)療機構(gòu)白皮書》中初步統(tǒng)計，我國0~14歲兒童總?cè)藬?shù)約2.3億，占全國總?cè)丝跀?shù)的18%。自2002年9月1日正式實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》，到2015年底國家全面實施二孩政策，政策紅利得到了有效的釋放，二孩數(shù)量增加，2017年達到880萬人。而報告中顯示新生兒常見疾病為新生兒肺炎、黃疸（新生兒期約有60%的正常足月兒與80%的早產(chǎn)兒會發(fā)生新生兒黃疸）。父母在針對寶寶生病時的處理及用藥尤為謹慎。
據(jù)《中國婦幼醫(yī)院行業(yè)市場前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》的數(shù)據(jù)顯示，截至2014年，我國已有婦幼保健院數(shù)量3098家。婦幼保健院作為公立醫(yī)療保健機構(gòu)，是國家為婦女兒童提供健康服務(wù)而設(shè)立的，兼有醫(yī)療與保健兩大功能。近幾年來，在我國婦產(chǎn)醫(yī)療領(lǐng)域，除為社會產(chǎn)出高水平服務(wù)外，也發(fā)生了一些不良事件。為此，2010年，我國建立以婦產(chǎn)科為主導(dǎo)的中國婦產(chǎn)醫(yī)院聯(lián)盟(CMHU)，以優(yōu)先推動我國婦幼保健技術(shù)的發(fā)展，穩(wěn)定及提高人口出生素質(zhì)，保障產(chǎn)婦群體的安全。
隨著醫(yī)藥科技的不斷進步和發(fā)展，大量新藥、特藥相繼涌現(xiàn)，使藥物在婦產(chǎn)科疾病診治中的地位愈發(fā)顯著。而婦產(chǎn)科學(xué)近年來在臨床治療和基礎(chǔ)研究方面的發(fā)展，也進一步促進了藥物的研發(fā)和應(yīng)用。面對琳瑯滿目的藥物，如何安全、合理應(yīng)用是婦產(chǎn)科醫(yī)生亟待解決的問題。藥物不合理應(yīng)用已成為社會問題，不合理用藥不僅達不到預(yù)期的治療目的，而且可能貽誤病情，甚至增加藥品不良反應(yīng)。尤其是婦產(chǎn)科領(lǐng)域，面對婦女、胎兒、新生兒，更應(yīng)體現(xiàn)用藥的科學(xué)性、先進性及實用性。為了達到合理用藥，進一步提高診療質(zhì)量的目的，就要求婦產(chǎn)科臨床藥師為臨床醫(yī)生和患者提供全程、專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
本書為國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所藥事管理研究部和中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會聯(lián)合組織編寫的《�？朴盟幪幏椒治鰠矔分唬饕芍袊帉W(xué)會醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會婦產(chǎn)科藥學(xué)組的成員單位中多年從事婦產(chǎn)科疾病治療的臨床醫(yī)生和臨床藥師攜手共同完成，主要通過分析大量翔實、生動的臨床病例處方資料，對常見產(chǎn)科疾病的具體用藥情況，包括用藥原則、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、注意事項及藥物間相互作用等進行深入淺出地講解，同時結(jié)合近年來獲得迅速進展的學(xué)科知識，如相關(guān)臨床診治指南和專家共識等，闡述臨床產(chǎn)科疾病治療藥物的新知識，探討與產(chǎn)科疾病密切相關(guān)的多學(xué)科領(lǐng)域的合理用藥問題。
本書不僅適用于產(chǎn)科�？漆t(yī)生、臨床藥師和研究生閱讀，同樣也適合相關(guān)學(xué)科的臨床醫(yī)生和藥師參考，希望本書能作為讀者在安全、有效、經(jīng)濟、合理用藥方面的參考書。
關(guān)于藥物的FDA妊娠分級，雖然美國已不再沿用，但目前國內(nèi)尚無其他標準方便大家參考，臨床上在考慮妊娠期用藥安全時還仍然會參考此分級標準，因此，本書中仍然保留了每個藥物FDA妊娠/哺乳分級情況及用藥注意事項，僅供大家參考。
本書雖然傾注了編者們多年臨床經(jīng)驗的總結(jié)和大量心血，但仍無法做到盡善盡美，我們真誠歡迎廣大讀者對書中的有關(guān)內(nèi)容提出意見和批評，并共同商榷更為合理的治療方案。
張為遠 馮欣
2018年12月
張為遠
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師（一級），教授，博士生導(dǎo)師�，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會常委委員，中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會副會長，《中華婦產(chǎn)科雜志》等14種雜志編委。30多年來主要從事圍產(chǎn)保健、高危妊娠管理、妊娠合并癥和并發(fā)癥處理及產(chǎn)前咨詢的基礎(chǔ)與臨床研究；先后承擔(dān)國家和省部級重大科研課題26項。在國內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表論文460余篇。獲省部級科技進步二、三等獎12項，1992年獲得國務(wù)院政府特殊津貼，2000年評為有突出貢獻的中青年專家。
馮欣
主任藥師，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院藥劑科主任，多年致力于臨床藥學(xué)工作實踐和醫(yī)院藥事管理工作。在促進臨床合理用藥，開展臨床試驗和藥品療效評價方面具有豐富的經(jīng)驗。
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