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分級診療背景下醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作機制與實現(xiàn)策略

分級診療背景下醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作機制與實現(xiàn)策略

定  價:56 元

        

  • 作者:許興龍,周綠林
  • 出版時間:2021/12/1
  • ISBN:9787521829884
  • 出 版 社:經(jīng)濟科學出版社
  • 中圖法分類:R199.2 
  • 頁碼:
  • 紙張:
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在我國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、醫(yī)療機構(gòu)各自為政、居民經(jīng)濟收入不斷增加和健康需求日益提升的現(xiàn)實背景下,如何協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作過程中各利益相關(guān)者間的行為博弈關(guān)系和滿足各利益相關(guān)者的利益訴求是本研究所要解決的重點問題。鑒于此,研究首先運用文獻研究法和理論研究法,系統(tǒng)梳理了有關(guān)分級診療背景下醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作的相關(guān)理論,歸納了影響醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作所涉及的利益相關(guān)者,在此基礎上運用專家評分法,識別出了促進醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作的三類關(guān)鍵利益相關(guān)者;其次,通過演化博弈分析醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作過程中關(guān)鍵利益相關(guān)者間的行為策略,并構(gòu)建關(guān)鍵利益相關(guān)者視角下醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作機制,后結(jié)合鎮(zhèn)江市醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作改革工作,分析了關(guān)鍵利益相關(guān)者視角下醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作實踐成效,并對實踐過程中關(guān)鍵利益相關(guān)者利益訴求滿意度等方面展開具體研究,研究結(jié)果如下:(1)影響醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作的關(guān)鍵利益相關(guān)者為政府、城市綜合醫(yī)院管理者和患者(居民)。(2)醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作目標實現(xiàn)的著力點在于關(guān)鍵利益相關(guān)者共同參與。研究提出的醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作實現(xiàn)策略可均衡各關(guān)鍵利益相關(guān)者的利益訴求,從而實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作目標和提升社會整體效率。(3)政府雖然致力于開展醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作,但利益相關(guān)者間的利益訴求并沒有得到協(xié)調(diào)與滿足。醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作促進了鎮(zhèn)江市基層醫(yī)療機構(gòu)服務量增加、服務效率提升、不同基層醫(yī)療機構(gòu)間的協(xié)作與聯(lián)系增強,但同時也存在著諸如基層醫(yī)療衛(wèi)生資源缺乏、發(fā)展不均衡和城市綜合醫(yī)院醫(yī)療費用增長不合理等突出問題。在滿意度方面,鎮(zhèn)江市兩大醫(yī)療集團內(nèi)醫(yī)務人員參與醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作的積極性不高、患者(居民)對醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作的知曉率偏低,對基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務質(zhì)量的信任度不夠;谏鲜鲅芯,得出研究結(jié)論:可從關(guān)鍵利益相關(guān)者角度提出了政府公平正義的引導策略、城市綜合醫(yī)院管理者責權(quán)明晰的參與策略、患者(居民)合理高效的選擇策略和其他利益相關(guān)者角度的聯(lián)動整合協(xié)作策略、其他利益相關(guān)者聯(lián)動整合的協(xié)作策略等方面提升醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作效率,以期為醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作和我國分級診療制度建設提供理論參考和策略建議。
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