伴隨我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，慢性腎臟病發(fā)病率逐年上升，因慢性腎臟病導(dǎo)致的尿毒癥而接受血液凈化治療的患者逐年增多。目前我國(guó)接受血液透析的患者超過(guò)70 萬(wàn)，患者數(shù)量居世界首位。加強(qiáng)血液凈化醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，保障患者醫(yī)療安全，提高血液凈化治療水平，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈，永遠(yuǎn)在路上。

自2010 年2 月2 日衛(wèi)生部頒發(fā)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》（2010 版）以來(lái)，通過(guò)全國(guó)性培訓(xùn)和推廣普及，顯著地推進(jìn)了我國(guó)血液凈化的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，有效地遏制了血液透析室（中心）的傳染病暴發(fā)事件，提高了我國(guó)血液凈化診療水平，無(wú)論在行業(yè)還是在社會(huì)均產(chǎn)生了廣泛和積極影響，顯著促進(jìn)了我國(guó)血液凈化事業(yè)的發(fā)展。

為適應(yīng)我國(guó)血液凈化發(fā)展的需求，受?chē)?guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局的委托，國(guó)家腎病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心組織全國(guó)專家對(duì)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》（2010 版）進(jìn)行了修訂再版。修訂再版的總體原則是，在保證科學(xué)性、前沿性和準(zhǔn)確性的前提下，以人為本，將保障患者醫(yī)療安全放在首位，注重提高患者生存質(zhì)量，并始終強(qiáng)調(diào)適合中國(guó)國(guó)情，力求簡(jiǎn)明扼要、具體操作步驟詳細(xì)，為我國(guó)血液凈化的醫(yī)護(hù)技人員提供具體指導(dǎo)和幫助。在修訂過(guò)程中先后組織召開(kāi)了10 余次討論會(huì)和定稿會(huì)，先后4 次面向血液凈化行業(yè)、各省市自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)行政部門(mén)和社會(huì)廣泛征求意見(jiàn)，并再次進(jìn)行了修訂，最終完成了《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》（2021 版）。

制定《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》（2021 版）的目的就是要規(guī)范、指導(dǎo)血液凈化操作，促進(jìn)血液凈化醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和同質(zhì)化，保障患者醫(yī)療安全，提高診療水平，為眾多的尿毒癥患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

未來(lái)的血液凈化發(fā)展方向是設(shè)備的精準(zhǔn)化、自動(dòng)化、智能化與便攜化，管理信息化、治療便利化、操作標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化及質(zhì)量同質(zhì)化，透析時(shí)機(jī)、模式選擇、治療劑量、透析液及并發(fā)癥防治等個(gè)體化。同時(shí)，由于我國(guó)地域廣闊，各地區(qū)從事血液凈化的醫(yī)療單位條件不同，血液凈化操作的具體方法存在差異，因此，《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》（2021 版）仍然需要不斷修改和完善。

《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》（2021 版）的修訂，得到了國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局的精心指導(dǎo)和大力支持，血液凈化領(lǐng)域執(zhí)筆的全國(guó)專家做出了傾情貢獻(xiàn)，同時(shí)眾多從事血液凈化一線工作的醫(yī)生、護(hù)士和技師在修訂過(guò)程中提出了寶貴意見(jiàn)。在此向各位領(lǐng)導(dǎo)、編者和醫(yī)護(hù)技人員表示衷心的感謝。

在舉國(guó)歡慶中國(guó)共產(chǎn)黨成立一百周年之際，謹(jǐn)以此書(shū)獻(xiàn)禮建黨百年。與全國(guó)血液凈化的醫(yī)務(wù)工作者共勉，堅(jiān)持以人民為中心的理念，全心全意為血液凈化患者服務(wù)，為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”做出更大貢獻(xiàn)。

國(guó)家腎病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心主任

陳香美

中國(guó)工程院院士

2021 年7 月