本書是一部實(shí)用的臨床檢驗參考書,全書共 6 章,內(nèi)容涵蓋血液、尿液、排泄物、分泌物、穿刺物及引流液形態(tài)學(xué),還有寄生蟲、微生物等其他少見類型的形態(tài)。本書圖文并茂、通俗易懂,并結(jié)合臨床病例展示了血細(xì)胞、體液細(xì)胞、寄生蟲、病原體等大量形態(tài)學(xué)圖片,旨在為廣大臨床檢驗人員及醫(yī)學(xué)院校師生在形態(tài)學(xué)檢驗上提供幫助,尤其適合醫(yī)學(xué)院校檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)的初學(xué)者、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗同行參考閱讀。
形態(tài)學(xué)檢驗既復(fù)雜難度又高,本書圖文并茂地闡釋了血液、尿液、排泄物、分泌物、穿刺物及引流液的形態(tài),圖片均來自編著者多年臨床經(jīng)驗積累與經(jīng)驗總結(jié),是一部實(shí)用的臨床參考工具書。
前 言
形態(tài)學(xué)檢驗是一種簡便、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的臨床檢驗技術(shù)。隨著檢驗醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新技術(shù)、新方法的不斷涌現(xiàn),以及新型設(shè)備的信息化和人工智能技術(shù)的推廣應(yīng)用,檢驗醫(yī)學(xué)正邁向自動化、智能化時代。然而,當(dāng)前年輕的醫(yī)學(xué)檢驗人員過度依賴自動化儀器的現(xiàn)象在世界范圍普遍存在,我國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床實(shí)驗室也廣泛存在忽視人工顯微鏡形態(tài)學(xué)檢查的現(xiàn)象。臨床檢驗是以顯微鏡形態(tài)學(xué)檢查為基礎(chǔ),通過觀察涂片中血細(xì)胞、體液細(xì)胞、寄生蟲及其他病原體的形態(tài),直接反映各種病理因素或細(xì)胞水平的病理變化,為進(jìn)一步檢查提供依據(jù)和思路。因此,至今沒有任何一款自動化儀器的檢驗結(jié)果能完全代替人工顯微鏡檢查。形態(tài)學(xué)檢驗屬于高難度復(fù)雜的檢驗工作,受檢驗人員自身能力和識別水平影響較大,而目前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具有豐富經(jīng)驗和愿意從事形態(tài)學(xué)檢驗的技師或醫(yī)師明顯不足。基于目前形態(tài)學(xué)檢驗的現(xiàn)狀,在福建省本科高校教育教學(xué)改革研究項目(項目編號:FBJG20180225)、福建醫(yī)科大學(xué)高等教育教學(xué)改革工程(項目編號:J15026)、福建省衛(wèi)生健康委員會面向農(nóng)村和城市社區(qū)推廣適宜技術(shù)項目(項
目編號:2019014)的資助下,依托臨床工作中的積累,我們收集、整理和編寫了本書,以期幫助從事臨床檢驗工作的同行系統(tǒng)學(xué)習(xí),提高對細(xì)胞、病原體等形態(tài)學(xué)的識別能力。
本書所有圖片均來自我院臨床檢驗工作,并結(jié)合了多年來積累的臨床病例資料和經(jīng)驗總結(jié),圖文并茂地闡釋了血液、尿液、排泄物、分泌物、穿刺物及引流液的形態(tài)學(xué)特征,同時還介紹了寄生蟲、微生物等其他少見類型的形態(tài),圖片精晰典型、文字流暢規(guī)范,易于讀者理解和掌握。本書作為一部實(shí)用工具書非常適合廣大臨床檢驗人員及醫(yī)學(xué)院校師生,尤其是醫(yī)學(xué)院校檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)的初學(xué)者、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床檢驗工作人員參考閱讀。
感謝全體編者對本書順利出版所付出的智慧、經(jīng)驗和辛勤勞動,感謝中國科學(xué)技術(shù)出版社給予的大力支持?茖W(xué)技術(shù)日新月異,書中收錄的圖片和病例數(shù)量有限,書中所述可能存在不足及紕漏之處,懇請各位前輩,同仁和讀者批評指正 !
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 曹穎平 王梅華 陳志新
曹穎平:博士研究生導(dǎo)師,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院檢驗科主任,中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會檢驗分會副會長,北京醫(yī)學(xué)獎勵基金會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會檢驗分會委員、免疫學(xué)組副組長,中國醫(yī)師協(xié)會檢驗醫(yī)師分會委員,國家衛(wèi)生健康委員會能力建設(shè)和繼續(xù)教育檢驗醫(yī)學(xué)專家委員會委員,中國合格評定國家認(rèn)可委員會醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、主任評審員等;
王梅華:碩士研究生導(dǎo)師,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院檢驗科行政副主任,中華醫(yī)學(xué)會檢驗分會第十屆委員會臨床血液體液學(xué)組委員,福建省醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會第八屆副主任委員,福建省醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會第九屆常務(wù)委員兼臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)組組長,全國高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)會臨床醫(yī)學(xué)教育研究會診斷學(xué)分會委員等。陳志新:福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院檢驗科臨檢組組長,福建省檢驗醫(yī)學(xué)研究會會員,福建醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗系教研室成員,白求恩精神研究會檢驗醫(yī)學(xué)分會常務(wù)理事等。
第 1 章 形態(tài)學(xué)檢驗的基本方法
一、血涂片的制作與染色
二、臨床檢驗常用的染色方法
三、圖像采集系統(tǒng)
第 2 章 臨床血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗
一、造血細(xì)胞的分化、發(fā)育與成熟
二、紅系細(xì)胞及其異常形態(tài)
三、粒系細(xì)胞及其異常形態(tài)
四、單核系細(xì)胞及其異常形態(tài)
五、淋巴系細(xì)胞及其異常形態(tài)
六、巨核系細(xì)胞及其異常形態(tài)
七、其他細(xì)胞及其異常形態(tài)
八、血液形態(tài)學(xué)檢驗相關(guān)病例分析
第 3 章 尿液有形成分檢驗
一、尿液的顏色及其臨床意義
二、透明度
三、制備尿液沉渣
四、尿液細(xì)胞
五、尿液管型
六、尿液結(jié)晶
七、尿液中的其他有形成分
八、尿液檢驗相關(guān)病例分析
第 4 章 排泄物、分泌物、穿刺物及引流液形態(tài)學(xué)檢驗
一、糞便顯微鏡檢查
二、陰道分泌物
三、前列腺液
四、精液
五、腦脊液
六、漿膜腔積液
七、肺泡灌洗液
八、排泄物、分泌物、穿刺物及引流液形態(tài)學(xué)檢驗相關(guān)案例分析
第 5 章 臨床寄生蟲檢驗
一、糞便寄生蟲檢查
二、血液寄生蟲檢查
三、寄生蟲檢驗相關(guān)病例分析
第 6 章 臨床微生物形態(tài)學(xué)檢驗
一、臨床細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查
二、臨床真菌形態(tài)學(xué)檢查
三、臨床微生物形態(tài)學(xué)檢驗相關(guān)病例分析
參考文獻(xiàn)