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北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科大查房(三) 本書對(duì)內(nèi)科大查房病例進(jìn)行了仔細(xì)的回顧和篩選, 遵循一樹百獲、寧缺毋濫的原則, 終入選了來(lái)自心內(nèi)科、 呼吸科、 消化科、 風(fēng)濕免疫科等?频牟±责嬜x者。 通過(guò)對(duì) 《 北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科大查房 (一)(二) 》 編寫過(guò)程的回顧和總結(jié),我們?cè)诒緯帉懼兄貜?qiáng)調(diào)了以下幾個(gè)方面:①醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的規(guī)范和統(tǒng)一。減少英文縮寫,并盡量杜絕不規(guī)范、自創(chuàng)的縮寫,以提高閱讀的流暢性; ②對(duì)病史的描述力求規(guī)范,顯示病情隨時(shí)間和治療的演變過(guò)程,避免大篇幅地羅列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,尤其是與疾病聯(lián)系不緊密的檢查結(jié)果;③增加對(duì)疾病診斷有決定意義的、 治療后變化顯著的或罕見的體征、 影像學(xué)、 病理學(xué)、 細(xì)菌學(xué)檢查的圖片, 以幫助讀者對(duì)疾病有更深刻和全面的認(rèn)識(shí); ④討論中經(jīng)治主治醫(yī)師的分析,無(wú)論正確與否, 應(yīng)體現(xiàn)其臨床思維過(guò)程。再通過(guò)各科專家的群策群力, 力求展示臨床醫(yī)生對(duì)復(fù)雜、 疑難疾病的認(rèn)識(shí)過(guò)程; ⑤對(duì)病情錯(cuò)綜復(fù)雜、 診斷未明、 試驗(yàn)性治療的病例, 在患者的轉(zhuǎn)歸中增加了隨訪的內(nèi)容; ⑥聘請(qǐng)各專科的資深教授對(duì)每一份查房病歷的內(nèi)容進(jìn)行學(xué)術(shù)把關(guān),并在后的點(diǎn)評(píng)部分介紹病例的精彩之處,以及從討論中獲得的Take home message。 同時(shí)指出在該患者診治過(guò)程中以及在本次內(nèi)科大查房中存在的問(wèn)題和今后努力的方向;⑦更新了附錄部分的縮略語(yǔ)表,并將一些我院特有的打包檢查( 如: 感染四項(xiàng)、 補(bǔ)體三項(xiàng)、 免疫 19 項(xiàng)、 易栓癥全套等) 的具體內(nèi)容制成附錄, 供讀者查閱。
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