《讀懂腫瘤癌癥》一書通過漫畫的形式講解了腫瘤學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，包括癌癥的流行病學(xué)、癌是什么、如何診斷、如何治療、有哪些藥物治療的方法、癌癥的治療難度有哪些、癌癥對(duì)策的構(gòu)架又有哪些，等等。全書以左手頁(yè)文字，右手頁(yè)漫畫的形式進(jìn)行講解，把專業(yè)的知識(shí)通過漫畫的形式，通俗易懂地講解給讀者，形式非常生動(dòng)形象，不僅把細(xì)胞畫出某個(gè)具體的形象，而且將細(xì)胞裂變的形式形象地畫出來，即使沒有醫(yī)學(xué)知識(shí)的人，也可以讀懂。但是本書的內(nèi)容又很有深度，對(duì)當(dāng)下有一定醫(yī)學(xué)健康常識(shí)的讀者來說，是一本不可多得的科普讀物。

癌癥一直是醫(yī)學(xué)界的難題，當(dāng)下，肺癌、胃癌、大腸癌、乳腺癌、肝癌等號(hào)稱五大癌癥，此外，膽道癌、胰腺癌、造血系統(tǒng)腫瘤等也很常見。但是癌癥并不等于死亡，現(xiàn)在被治愈后健康生活的也大有人在。這本《讀懂腫瘤癌癥》，通過漫畫的形式，一個(gè)對(duì)開一個(gè)問題，左頁(yè)文字，右頁(yè)漫畫，向讀者深入淺出地介紹了癌癥的發(fā)病機(jī)制、診斷、治療，更重要的是，書中不只介紹醫(yī)學(xué)知識(shí)，更講解了如何對(duì)癌癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，介紹了很多日本醫(yī)學(xué)界，乃至日本社會(huì)對(duì)癌癥患者及其家屬如何進(jìn)行心理和生活的支持，值得我們借鑒。

本書是面向醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)醫(yī)學(xué)生及對(duì)腫瘤學(xué)感興趣的大眾讀者的入門書。叢書還有《讀懂生物化學(xué)》《讀懂解剖生理學(xué)》《讀懂微生物學(xué)》《讀懂免疫學(xué)》《讀懂藥理學(xué)》，主要涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，涉及的臨床內(nèi)容也較多。當(dāng)然，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)并非截然不同。重要的是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)時(shí)要考慮到如何將其應(yīng)用于臨床，在臨床要時(shí)常回溯基礎(chǔ)知識(shí)并將其更新。本書以藥學(xué)系和護(hù)理學(xué)系兩位學(xué)生的問答形式展開，左頁(yè)為正文，右頁(yè)為解說圖，在左右一個(gè)對(duì)開頁(yè)內(nèi)完成一個(gè)主題。

內(nèi)容上，由癌癥的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療（總論）、藥物治療、治療難度、對(duì)策的架構(gòu)、患者支持等八個(gè)章節(jié)構(gòu)成。腫瘤學(xué)涉及內(nèi)容繁多，將其精煉歸納并非易事。作為腫瘤內(nèi)科醫(yī)生，我將從癌癥的藥物療法、支持療法、緩和醫(yī)療等相關(guān)領(lǐng)域展開詳細(xì)闡述。

當(dāng)前，肺癌、胃癌、大腸癌、乳腺癌、肝癌等號(hào)稱五大癌癥，此外，膽道癌、胰腺癌、造血系統(tǒng)腫瘤等也很常見。知名人士確診癌癥的新聞屢見不鮮。雖然在很多人的刻板印象中癌癥=死亡，但是癌癥被治愈后健康生活的也大有人在。當(dāng)然，也有很多患者發(fā)現(xiàn)癌癥時(shí)已經(jīng)進(jìn)入中晚期，或者接受手術(shù)治療后又復(fù)發(fā)了。寫本書的初衷是想讓讀者對(duì)癌癥有更多了解，知曉如何去應(yīng)對(duì)癌癥，為患者及其家屬提供更好的治療和照護(hù)知識(shí)。

癌癥患者及其家屬的需求是什么？醫(yī)學(xué)知識(shí)固然重要，但還有與之同樣重要的心理疏導(dǎo)�；颊叽蠖疾皇呛芰私獍┌Y本身，他今后的人生很有可能面臨著走投無路的境遇。此后要接受接連不斷的檢查和治療，被告知難以治愈、余生不長(zhǎng)等信息，患者恐慌是難免的。我想說，即使被告知得了癌癥也不要過度恐慌，可以借此和家人、朋友敞開心扉，回顧自己人生的過去、坦然面對(duì)現(xiàn)在和將來，將這個(gè)病看作是一次思考人生的契機(jī)。在這一點(diǎn)上，癌癥與一瞬間失去意識(shí)的心腦血管疾病有所不同。人終有一死，與遭遇不測(cè)死亡相比，患癌癥死亡并沒那么糟。重要的是，癌癥患者應(yīng)通過患病這件事去認(rèn)真思考自己想做什么、在人生中想留下什么，并將希望、想法告訴家人和醫(yī)務(wù)人員。大家也應(yīng)該盡己所能去支持患者助他達(dá)成心愿。

癌癥藥物療法（化療）和腫瘤放射線治療（放療）在美國(guó)是從業(yè)者zui多的癌癥專業(yè)領(lǐng)域，在日本這兩個(gè)領(lǐng)域都存在人才短缺的問題。這個(gè)事實(shí)可能反映了兩國(guó)醫(yī)療制度和醫(yī)療文化的不同，也提醒著大家思考什么是對(duì)患者zui好的？為此，我們醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該一生都在日新月異的癌癥醫(yī)療研究中堅(jiān)持學(xué)習(xí)，捫心自問能做什么。如果本書能夠起到一點(diǎn)作用，對(duì)于我來說，這將是意外之喜。

本書在定稿完成的過程中，得到了稻田榮次先生、南友美子女士的大力支持，醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)容上得到了日本金澤醫(yī)科大學(xué)癌癥進(jìn)展控制研究所腫瘤進(jìn)展控制領(lǐng)域源利成教授的悉心校閱。此外，還得到了金澤醫(yī)科大學(xué)腫瘤內(nèi)科學(xué)講師久村和穗先生的幫助。在此衷心感謝。

元雄良治 于金澤醫(yī)科大學(xué)

作者

[ 日] 元雄良治

金澤醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)部腫瘤內(nèi)科學(xué)主任教授1980 年畢業(yè)于東京醫(yī)科齒科大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)科。1984 年在美國(guó)得克薩斯州達(dá)拉斯沃德雷分子醫(yī)學(xué)研究所留學(xué)兩年，2002 年作為文部科學(xué)省短期赴外研究員在法國(guó)馬賽國(guó)立醫(yī)學(xué)研究所留學(xué)。兼任日本臨床腫瘤學(xué)會(huì)、日本內(nèi)科學(xué)會(huì)、日本消化器病學(xué)會(huì)評(píng)議員、職業(yè)醫(yī)生。

譯者

朱文赫

中日友好醫(yī)院黨辦/ 宣傳處。助理研究員，二級(jí)翻譯。曾就讀于北京外國(guó)語(yǔ)大學(xué)日語(yǔ)系、中國(guó)人民大學(xué)新聞學(xué)院、日本早稻田大學(xué)大學(xué)院政治學(xué)研究科，獲管理學(xué)碩士學(xué)位。曾在《中華醫(yī)院管理雜志》等核心期刊發(fā)表多篇論文。

劉猛

中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師，國(guó)際醫(yī)聯(lián)體責(zé)任主任。北京中醫(yī)藥大學(xué)碩士，美國(guó)約翰霍普金大學(xué)公共衛(wèi)生專業(yè)在讀博士，致力于中西醫(yī)結(jié)合腫瘤的研究與臨床，擅長(zhǎng)中醫(yī)藥聯(lián)合化療、靶向治療、免疫治療等抗腫瘤治療。兼任國(guó)家臨床重點(diǎn)�？浦腥蔗t(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專科醫(yī)聯(lián)體秘書。

劉乃剛

中日友好醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師，兼任中國(guó)中醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)疼痛分會(huì)副秘書長(zhǎng)，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)微創(chuàng)針刀專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副秘書長(zhǎng)等。主編專業(yè)及科普著作80 余部，參加多項(xiàng)國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究課題。

歡迎來到腫瘤學(xué)講座

第 1 章 癌癥的流行病學(xué)

1-1 癌與日本人

1-2 性別與癌癥年齡

1-3 哪些部位易患癌，哪些部位不易患

1-4 哪些人群容易患癌

專欄 人體由細(xì)胞和基因構(gòu)成

第 2 章 癌是什么

2-1 癌的歷史和由來

2-2 正常細(xì)胞和基因的功能

2-3 癌變的過程

2-4 細(xì)胞增殖的加速器（癌基因）

2-5 細(xì)胞增殖的剎車（抑癌基因）

2-6 癌的構(gòu)造

2-7 癌細(xì)胞的活躍表現(xiàn)

2-8 腫瘤長(zhǎng)到肉眼可見需要多久

2-9 實(shí)體癌和血癌的區(qū)別是什么.

2-10 癌遺傳嗎

2-11 癌為什么會(huì)復(fù)發(fā)

2-12 年齡增長(zhǎng)與癌

2-13 傳染病和癌

2-14 生活習(xí)慣和癌

專欄 NASH起源的肝發(fā)癌癥

第 3 章 癌的診斷

3-1 癌癥有初發(fā)癥狀嗎.

3-2 影像診斷

3-3 內(nèi)窺鏡檢查

3-4 病理診斷

3-5 血液檢查

專欄 預(yù)防性切除手術(shù)？安吉麗娜·朱莉的案例

第 4 章 癌的治療

4-1 癌癥的三大治療手段概要.

4-2 外科手術(shù)

4-3 藥物治療（化療）的歷史

4-4 放療

4-5 內(nèi)窺鏡治療

4-6 免疫療法（1）增強(qiáng)免疫力后治療的辦法

4-7 免疫療法（2）分子靶向藥物

4-8 細(xì)胞因子療法

4-9 支持癌癥治療的漢方藥

4-10 緩和醫(yī)療（1）：定義和實(shí)施時(shí)期

4-11 緩和醫(yī)療（2）：實(shí)踐

4-12 尚在研究開發(fā)中的治療

專欄 腫瘤內(nèi)科醫(yī)生登場(chǎng)

第 5 章 癌癥的藥物治療

5-1 什么是抗癌藥治療（化療）化療的原理

5-2 阻斷細(xì)胞分裂的抗癌藥

5-3 阻斷DNA合成的抗癌藥（1）

5-4 阻斷DNA合成的抗癌藥（2）

5-5 阻斷DNA合成的抗癌藥（3）

5-6 為什么會(huì)有多藥并用療法Goldie-Coldman理論

5-7 為什么會(huì)出現(xiàn)分子靶向藥物

5-8 生長(zhǎng)因子與分子靶向藥物

5-9 以腫瘤血管為目標(biāo)的分子靶向藥物

5-10 激素療法

5-11 手術(shù)前也可以使用抗癌藥嗎

5-12 術(shù)后的抗癌藥治療

5-13 基因的不同與效果、不良反應(yīng)的關(guān)系

專欄 通過化療消失的癌

第 6 章 癌癥治療的難度

6-1 為什么癌癥治療這么困難

6-2 癌為什么會(huì)轉(zhuǎn)移？容易轉(zhuǎn)移的臟器是哪些

6-3 轉(zhuǎn)移后依然要治療原發(fā)灶的理由

6-4 不同臟器腫瘤的惡性度也不同

6-5 抗癌藥不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制

6-6 各類不良反應(yīng)在哪個(gè)藥物（系統(tǒng)）中多見

6-7 支持療法

6-8 得了癌為什么會(huì)疼痛

6-9 藥物中途失效的耐藥性（機(jī)制）

專欄 代替醫(yī)療

第 7 章 癌癥對(duì)策的架構(gòu)

7-1 制造、傳達(dá)、使用科學(xué)依據(jù)

7-2 什么是臨床試驗(yàn)

7-3 診療指南

7-4 會(huì)診

7-5 多方案聯(lián)合治療

專欄 在家中就能接受的醫(yī)療護(hù)理和介護(hù)服務(wù)

第 8 章 對(duì)癌癥患者及其家屬心理和生活的支持

8-1 你知道余命嗎

8-2 得了癌癥還能繼續(xù)工作嗎

8-3 關(guān)于第二診療意見

8-4 醫(yī)療從業(yè)者和患者及其家屬的信賴關(guān)系

8-5 即使得了癌癥也要按自己的方式生活

8-6 阿爾茨海默病患者患了癌癥怎么辦

8-7 癌癥治療中的治愈和安慰

專欄 大人得了癌癥，如何向孩子告知？對(duì)孩子的支援

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