由于超聲具有無創(chuàng)、實時動態(tài)、準確、便捷、無輻射、短期內可多次重復等優(yōu)勢，超聲醫(yī)學已成為臨床各學科疾病的診斷和介入治療中不可或缺的重要手段之一，為廣大患者所接受，是臨床上篩查和的影像學技術。本書稿涵蓋超聲各領域，涵蓋腹部、淺表、心臟、婦產、兒科等各種臨床上常見和罕見疾病，融合多種超聲新技術及介入診療在臨床實踐的應用體會，本書稿特點是以舉例說病的方法，對遴選的少見疑難病癥，逐一分析，附上超聲及相關影像學圖像，結合文獻，邀請知名專家進行點評，總結其經(jīng)驗和教訓，建立和提升超聲醫(yī)生的臨床診斷思維，促進超聲及相關專業(yè)知識的交流，強化超聲醫(yī)師臨床技能，為廣大超聲醫(yī)務工作者提供一本有實用價值的臨床參考書。
打破空間限制的學術盛宴，看黑暗中的醫(yī)學福爾摩斯怎樣斷案
2018年，上海市醫(yī)學會超聲醫(yī)學�？品謺䦂F隊創(chuàng)新舉辦了上海市醫(yī)學會超聲醫(yī)學專科分會疑難病例討論會，每月一次在上海市醫(yī)學會定期舉行，內容涉及腹部、淺表血管、婦產、兒科、心臟和介入等領域的疑難少見病例。經(jīng)過一年多的努力與實踐，積累了大量實用而有益的病例。為了將這些寶貴的經(jīng)驗進行總結和推廣，在上海市醫(yī)學會領導的支持下，�？品謺M織編寫并于2020年1月出版了《上海超聲疑難病例薈萃（輯）》一書。
2020年注定是不平凡的一年，新型冠狀病毒來勢洶洶，白衣執(zhí)甲秉初心、大醫(yī)精誠護中華。扶危渡厄，醫(yī)者擔當!面對這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭，本市廣大超聲醫(yī)學工作者不忘初心、牢記使命，逆行而上，踐行醫(yī)者誓言，以精湛的醫(yī)療技術水平、嚴謹求實的科學精神，群策群力，團結奮戰(zhàn)，奮戰(zhàn)在本市抗擊新型冠狀病毒肺炎線，筑起科學防控治病的銅墻鐵壁。
秉承與時俱進的發(fā)展精神，基于循證醫(yī)學，以患者為中心，上海市醫(yī)學會超聲醫(yī)學�？品謺呻y病例討論會自2020年至今，采取線下線上相結合的創(chuàng)新形式，以多學科綜合診治策略為亮點，從臨床實際疑難病例入手，通過微信、網(wǎng)絡會議等新媒體進行直播，架起了國內外學術交流的橋梁。打破空間限制，讓更多的同仁通過直播共饗學術盛宴，不斷地學習和探索本領域的規(guī)范化診治指南和研究進展，進一步擴大會議的影響力并逐漸輻射至全國。
以抗擊新型冠狀病毒肺炎為切入點，直面共同關心的醫(yī)學難題，經(jīng)過本學會專家組的認真評選和編寫、整個團隊的艱辛努力，終近百位作者的佳作得以入選《上海超聲醫(yī)學疑難病例薈萃（第二輯）》。每個病例均從診治過程開啟深入思考，圖文并茂，詳盡地分析了超聲臨床診療策略，充分展示超聲影像醫(yī)學的創(chuàng)新成果，體現(xiàn)超聲影像醫(yī)學在醫(yī)學發(fā)展中的引領作用，彰顯"影像讓人民更健康，影像讓生活更精彩"的科學和人文精神。
以臨床創(chuàng)新為導航，以學術交流為橋梁，以協(xié)同發(fā)展為己任，讓我們凝心聚力，砥礪前行，為超聲醫(yī)學人才的成長搭建廣闊的學術交流平臺!
王文平，上海復旦大學附屬中山醫(yī)院超聲科主任、醫(yī)學影像教研室副主任，上海市生物醫(yī)學工程學會超聲專業(yè)委員會前任主委，中華醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會副主任委員，上海市醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會主任委員，上海市超聲質控中心主任、上海市超聲醫(yī)學工程學會副會長，復旦大學超聲醫(yī)學與工程研究所副所長，上海市醫(yī)學影像研究所副所長。
章 腹部疑難病例討論
一、肝臟腫瘤樣炎性病灶 ........................................................... 3
二、肝臟原發(fā)性淋巴瘤............................................................... 7
三、肝臟假性淋巴瘤................................................................. 11
四、肝膿腫 .............................................................................14
五、布加綜合征合并肝小靜脈閉塞癥 .........................................18
六、急性化膿性膽囊炎伴膽囊穿孔..............................................22
七、胰瘺合并腹膜后膿腫 ..........................................................25
八、腫塊樣腎盂腎炎.................................................................28
九、腎血管瘤 ..........................................................................32
十、隱匿性微小腎癌.................................................................36
十一、MiT 家族易位相關性腎細胞癌...........................................39
十二、B 細胞淋巴瘤.................................................................43
十三、彌漫浸潤型胃低分化腺癌 .................................................47
十四、腹膜假性黏液瘤..............................................................52
十五、膀胱炎性肌纖維母細胞瘤 .................................................55
十六、膀胱子宮內膜異位癥 .......................................................59
十七、前列腺小細胞癌..............................................................63
第二章 淺表及外周血管疑難病例討論
一、甲狀腺未分化癌.................................................................69
二、甲狀腺轉移性腎透明細胞癌 .................................................72
三、異位甲狀旁腺腺瘤繼發(fā)的左側橈骨棕色瘤形成 ........................76
四、乳腺腺樣囊性癌.................................................................80
五、乳腺腺肌上皮瘤.................................................................84
六、乳腺分葉狀腫瘤.................................................................88
七、乳腺原發(fā)淋巴瘤.................................................................92
八、男性囊內乳頭狀癌..............................................................95
九、包裹性乳頭狀癌.................................................................99
十、股骨圓形細胞脂肪肉瘤 ..................................................... 103
十一、小兒腋窩淋巴結結核 ..................................................... 106
十二、潛突型舌下腺囊腫 ........................................................ 110
十三、皮膚基底細胞癌............................................................ 113
十四、巨細胞性動脈炎............................................................ 117
十五、頸動脈夾層.................................................................. 121
十六、橈管綜合征.................................................................. 127
第三章 心臟疑難病例討論
一、巨大右冠竇瘤.................................................................. 133
二、二尖瓣環(huán)干酪樣鈣化 ........................................................ 138
三、擴張性冠狀動脈病............................................................ 142
四、巨大冠狀動脈瘤............................................................... 145
五、先天性下腔靜脈異位引流入左房......................................... 150
六、冠狀動脈瘺..................................................................... 154
七、右房上皮樣血管內皮瘤 ..................................................... 158
八、白塞病合并右心炎性占位 .................................................. 163
九、心臟異物 ........................................................................ 166
十、心肌炎伴左房血栓引發(fā)肝素誘導的血小板減少癥................... 170
十一、心臟巨大纖維瘤一例 ..................................................... 174
十二、罕見巨大心包囊腫破入胸腔............................................ 180
第四章 婦產科疑難病例討論
一、膀胱陰道瘺形成............................................................... 187
二、子宮淋巴瘤..................................................................... 191
三、子宮內膜癌合并子宮癌肉瘤 ............................................... 194
四、卵巢淋巴瘤..................................................................... 199
五、卵巢交界性 Brenner 瘤.................................................... 203
六、結核性腹膜炎附件受累 ..................................................... 206
七、腹膜后妊娠..................................................................... 210
八、胎盤早剝合并子宮破裂 ..................................................... 213
九、胎兒腳趾發(fā)育異常............................................................ 217
十、胎兒臍靜脈體靜脈分流.................................................... 221
十一、胎兒膈膨升.................................................................. 225
十二、胎兒脊柱半椎體畸形 ..................................................... 229
十三、胎兒靜脈導管缺失（肝外型）......................................... 233
第五章 兒科疑難病例討論
一、心臟橫紋肌瘤.................................................................. 241
二、心臟橫紋肌瘤伴結節(jié)性硬化 ............................................... 245
三、主動脈弓離斷伴室間隔缺損 ............................................... 250
四、主肺動脈間隔缺損.......................................................... 254
五、右肺動脈缺如.................................................................. 259
六、先天性囊腫型膽道閉鎖 ..................................................... 262
七、PKHD1 基因相關新生兒多囊腎.......................................... 267
八、Noonan 綜合征合并心肌肥厚............................................ 271
九、睪丸扭轉 ........................................................................ 275
十、雙腔右心室..................................................................... 278
十一、睪丸炎性肌纖維母細胞瘤 ............................................... 282
十二、異位胸腺..................................................................... 287
十三、先天性二尖瓣主動脈瓣間纖維假性動脈瘤........................ 289
十四、右位主動脈弓合并永存第五主動脈弓及迷走左鎖骨下動脈 ...... 293
第六章 介入疑難病例討論
一、Caroli 病之肝內膽管局灶性囊狀擴張.................................. 299
二、左側重復腎、輸尿管異位開口于陰道................................... 302
三、腎盂炎性假瘤.................................................................. 307
四、惡性胸膜間皮瘤............................................................... 311
五、甲狀腺外科術后止血凝膠海綿殘留合并肉芽腫性炎................ 315
六、頜下腺濾泡性淋巴瘤 ........................................................ 319
七、播散性非結核分枝桿菌病 .................................................. 322
八、腹壁子宮內膜異位癥惡變?yōu)橥该骷毎?............................... 326
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