本書(shū)強(qiáng)調(diào)易于理解和詳細(xì)說(shuō)明，內(nèi)容可以簡(jiǎn)單歸納為3 點(diǎn)：功能性解剖、屈曲受限、伸展受限。本書(shū)介紹的針對(duì)膝關(guān)節(jié)攣縮的手法治療包括軟組織（如皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等）的評(píng)估，腫脹、水腫的干預(yù)，疼痛的評(píng)估，活動(dòng)度的評(píng)估，改善肌肉萎縮及增強(qiáng)肌力的方法；本書(shū)還展示了關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的病理狀態(tài)，同時(shí)也記錄了關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的物理治療方法。治療攣縮只用普通方法是不行的，盡管這些方法也有助于攣縮的改善。此外，雖然本書(shū)的內(nèi)容主要針對(duì)治療，但在實(shí)際的臨床工作中將其應(yīng)用在預(yù)防上可以減少攣縮的發(fā)生。

暢銷日本10余年，長(zhǎng)居日亞康復(fù)分類榜前10，萬(wàn)千讀者信賴的高口碑佳作
國(guó)內(nèi)一線肌骨康復(fù)專家傾心翻譯
聚焦膝關(guān)節(jié)功能障礙，以獨(dú)特視角解析疼痛根源
高效評(píng)估 手法治療告別疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能

前言
我成為物理治療師已20 多年。我出生于第二代嬰兒潮，那是一個(gè)升學(xué)很困難的時(shí)代。模糊地記得，我參加了大學(xué)和專門學(xué)校的考試，但都沒(méi)有通過(guò)。大約在那個(gè)時(shí)候，我聽(tīng)到了康復(fù)一詞，并有機(jī)會(huì)在保健教育中了解到更多關(guān)于康復(fù)的知識(shí)，從而對(duì)物理治療師這個(gè)職業(yè)產(chǎn)生了興趣。
之后，我開(kāi)始考慮未來(lái)要做什么，在決定以成為物理治療師為目標(biāo)后，我選擇留級(jí)繼續(xù)學(xué)習(xí)。再后來(lái)，我進(jìn)入了培訓(xùn)學(xué)校，在那里遇到了恩師林典雄先生（現(xiàn)供職于運(yùn)動(dòng)器官功能解剖學(xué)研究所）。我在學(xué)生時(shí)代就一直受到林老師的關(guān)照。畢業(yè)后，我回到家鄉(xiāng)工作。
雖然在林老師的講座中學(xué)到了有關(guān)運(yùn)動(dòng)器官疾病的知識(shí)，但我在臨床實(shí)際工作中卻面臨改善關(guān)節(jié)活動(dòng)困難、治療引發(fā)疼痛等問(wèn)題。我甚至無(wú)法判斷是否存在可以治愈的功能障礙卻沒(méi)有得到治療，抑或強(qiáng)行治療本不能治愈的功能障礙。我向醫(yī)生請(qǐng)教，卻沒(méi)有得到關(guān)于運(yùn)動(dòng)治療的實(shí)際指導(dǎo)（后來(lái)我才知道醫(yī)生沒(méi)有接受過(guò)運(yùn)動(dòng)治療的培訓(xùn)）。
幾年后，我有幸在母校附近召開(kāi)的學(xué)會(huì)上演講，并見(jiàn)到了許久未見(jiàn)的林老師。
由于這樣的緣分，沒(méi)有實(shí)踐過(guò)對(duì)應(yīng)該治療或可以治療的病理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性治療的我開(kāi)始與林老師一起工作。從教學(xué)、實(shí)踐、協(xié)助工作，到參加學(xué)會(huì)、講習(xí)班，我?guī)缀鯀⒓恿怂�有的活�?dòng)，每日不間斷地學(xué)習(xí)。我在臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)，收到了進(jìn)行肩周炎保守治療的指示，當(dāng)時(shí)我的頭腦里一片空白，不知道該如何操作，只能主動(dòng)、被動(dòng)地彎曲、伸展患者的手臂。林老師說(shuō)就這樣吧，同時(shí)迅速接手，順利完成評(píng)估后對(duì)患者進(jìn)行治療，患者的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度在無(wú)痛的情況下肉眼可見(jiàn)地增大了，患者的臉上浮現(xiàn)出微笑。目睹了這個(gè)場(chǎng)面的我不禁感嘆：不同的人做同樣的事，結(jié)果差別竟然如此巨大。這件事讓我至今仍難以忘懷。
我們還參加了骨科康復(fù)學(xué)會(huì)。學(xué)會(huì)顧問(wèn)加藤老師教會(huì)了我作為治療師可以做到的3件事：改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌力并保持肢體平衡。通過(guò)改善攣縮關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，可以更容易地增強(qiáng)肌力并使肢體易于保持平衡。因此，我們?cè)谂R床實(shí)踐中特別關(guān)注攣縮關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改善情況。
3 年后，我又回到了最初的工作單位。在這里，面對(duì)以前無(wú)法治療的疾病，我運(yùn)用這3 年所學(xué)到的知識(shí)和技能來(lái)解決問(wèn)題，感到現(xiàn)在的自己與以前的自己截然不同。此外，我們一直在積累病例，并通過(guò)在學(xué)會(huì)匯報(bào)、發(fā)表論文等方式進(jìn)行分享。為了傳播診療的思路、知識(shí)和技術(shù)，我們于2002 年成立了骨科康復(fù)學(xué)會(huì)茨城分會(huì)，目前，我們的會(huì)員還在增加。
本書(shū)介紹的針對(duì)膝關(guān)節(jié)攣縮的手法治療包括軟組織（如皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等）的評(píng)估，腫脹、水腫的干預(yù)，疼痛的評(píng)估，活動(dòng)度的評(píng)估，改善肌肉萎縮及增強(qiáng)肌力的方法；本書(shū)還展示了關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的病理狀態(tài)，同時(shí)也記錄了關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的物理治療方法。治療攣縮只用普通方法是不行的，盡管這些方法也有助于攣縮的改善。此外，雖然本書(shū)的內(nèi)容主要針對(duì)治療，但在實(shí)際的臨床工作中將其應(yīng)用在預(yù)防上可以減少攣縮的發(fā)生。如果本書(shū)介紹的方法可以讓患者們盡早得到無(wú)痛、有效的治療，將是我的榮幸。
最后，在這里向?yàn)檫@本書(shū)提供知識(shí)和技術(shù)的骨科康復(fù)學(xué)會(huì)的諸位老師，包括我的恩師林典雄老師，也向?qū)ξ业氖聵I(yè)給予寬容和理解，和我一起為共同目標(biāo)互相鼓勵(lì)、一同進(jìn)步、在我身后支持我的妻子直美和兒子一優(yōu)表示真心的感謝。
綜合醫(yī)院、土浦協(xié)同醫(yī)院 橋本貴幸

馬玉寶，日本國(guó)立廣島大學(xué)理學(xué)療法學(xué)博士（RPT，PhD），現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院肌骨康復(fù)中心主任助理，沈陽(yáng)體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療學(xué)外聘碩士研究生導(dǎo)師，副教授。曾在日本廣島市江波骨外科康復(fù)診所工作6年余，2015年底開(kāi)始在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院工作至今。已發(fā)表SCI、國(guó)際會(huì)議報(bào)道及中文核心文章30余篇，主編、副主編、參編、翻譯圖書(shū)10余部。擅長(zhǎng)骨外科手術(shù)后的身體功能評(píng)估與康復(fù)治療，運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防及損傷后的康復(fù)治療。
謝地，日本國(guó)立廣島大學(xué)博士，廣州體育學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師、康復(fù)治療師。主持國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金1項(xiàng)，國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目1項(xiàng)，山東省重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目1項(xiàng)。獲得專利10項(xiàng)，發(fā)表論文30余篇，其中SCI 8篇。主編、副主編、參編、翻譯圖書(shū)多部。擅長(zhǎng)骨、關(guān)節(jié)、軟組織損傷與修復(fù)，特別是骨外科手術(shù)、運(yùn)動(dòng)損傷后的康復(fù)，運(yùn)動(dòng)員的賽前損傷預(yù)防，賽中及賽后的損傷處理。

第1章 關(guān)節(jié)攣縮的基礎(chǔ)知識(shí)
1．?dāng)伩s
2．根據(jù)病變部位分類
3．?dāng)伩s的運(yùn)動(dòng)治療
4．?dāng)伩s運(yùn)動(dòng)治療的注意事項(xiàng)
第2章 膝關(guān)節(jié)的功能解剖
1．膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度
2．膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)
3．運(yùn)動(dòng)學(xué)、生物力學(xué)
4．下肢的排列
5．肌肉
6．韌帶和支持帶
7．半月板
8．關(guān)節(jié)囊
9．脂肪墊
第3章 腫脹、水腫的干預(yù)
1．炎癥、腫脹、水腫、粘連
2．冰敷
3．皮膚、皮下組織的治療
4．腫脹、水腫的干預(yù)方法
第4章 膝關(guān)節(jié)屈曲受限的評(píng)估和治療
1．膝關(guān)節(jié)屈曲受限的主要原因
2．膝關(guān)節(jié)屈曲受限的注意事項(xiàng)
3．皮膚、皮下組織的評(píng)估和治療
4．肌肉的評(píng)估和治療
5．內(nèi)側(cè)副韌帶的評(píng)估與治療
6．髕支持帶的評(píng)估和治療
7．髕上囊的評(píng)估和治療
8．脂肪墊的評(píng)估和治療
9．腘窩疼痛( 后方擠壓) 的評(píng)估和治療
10．屈曲受限的角度
第5 章 膝關(guān)節(jié)伸展受限的評(píng)估和治療
1．膝關(guān)節(jié)伸展受限的主要原因
2．膝關(guān)節(jié)伸展受限的危害
3．膝關(guān)節(jié)伸展活動(dòng)度的測(cè)定方法
4．皮膚和皮下組織的評(píng)估與治療
5．肌肉的評(píng)估和治療
6．韌帶的評(píng)估與治療
7．后方關(guān)節(jié)囊的評(píng)估與治療
8．半月板前方撞擊的評(píng)估和治療
9．關(guān)于膝關(guān)節(jié)伸展伴隨腘窩處疼痛的相關(guān)解釋說(shuō)明
第6 章 病例
病例1
病例2
病例3
病例4
病例5
病例6
病例7
病例8
病例9
病例10