由丁炎明、王玉英主編的《ICU護理評估工具實 用手冊》主要內(nèi)容包括ICU護理管理、臨床護理、心 理社會方面常見的評估工具。**章整體介紹ICU評 估的概念、范疇、意義等；第二章介紹ICU人員管理 、工作量、風(fēng)險管理等；第三、四章主要從臨床護理 的角度，分別介紹成人和小兒危重患者神志、疾病嚴 重程序及疼痛等各方面的評估，*后簡要介紹ICU心 理社會評估工具。
丁炎明，女，主任護師，碩士生導(dǎo)師�，F(xiàn)任北京大學(xué)**醫(yī)院護理部主任。從事護理工作30余年，其專業(yè)領(lǐng)域為普外科、手術(shù)室、泌尿外科和造口傷口失禁護理及管理。曾分別于2011年、2013年、2014年短期在美國得克薩斯醫(yī)學(xué)中心、德國柏林工業(yè)大學(xué)、英國皇家護理學(xué)院及美國霍普金斯醫(yī)學(xué)中心學(xué)習(xí)醫(yī)院管理。2014～2015年在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部護理管理EMBA**研修班學(xué)習(xí)并畢業(yè)。組織并參與省部級研究課題多項，承擔(dān)并負責(zé)院級課題數(shù)十項。負責(zé)組織本院護理科研團隊申報課題并榮獲中華護理學(xué)會科技獎一等獎。以**作者在核心期刊發(fā)表論文40余篇，并獲得2008年度《中國期刊高被引指數(shù)》生物類學(xué)科高被引作者前10名；主編40余部護理書籍。 現(xiàn)任中華護理學(xué)會副秘書長；中華護理學(xué)會第24屆、25屆外科專業(yè)委員會主任委員；中華護理學(xué)會第24屆、25屆造口傷口失禁專業(yè)委員會主任委員及中華護理雜志副總編輯；*高等學(xué)校護理學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會專家；首屆中國研究型醫(yī)院學(xué)會評價與評估專業(yè)委員會委員；中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂＜�；北京護理學(xué)會繼續(xù)教育工作委員會主任委員；《中國護理管理》、《中華現(xiàn)代護理雜志》、《中國實用護理雜志》、《護理研究》、《護理學(xué)雜志》十余家護理核心期刊編委。 王玉英，女，副主任護師�，F(xiàn)任北京大學(xué)**醫(yī)院綜合外科科護士長、胸外病房護士長，北京大學(xué)**醫(yī)院重癥專業(yè)委員組組長。長期堅守在臨床**線，是胸外科、重癥臨床專業(yè)學(xué)科帶頭人，從事臨床管理教學(xué)工作30余年，主要專業(yè)方向為護理管理學(xué)、急危重癥護理學(xué)、心胸外科護理學(xué)。參與三種護理雜志的審稿工作，多次獲院級先進工作者、北京大學(xué)**護士長、獲各類臨床護理**成果獎。曾作為項目負責(zé)人，成功承擔(dān)了四屆危重癥***繼續(xù)教育項目的組織、舉辦工作。每年參與并組織中華護理學(xué)會主辦的外科護理年會以及北京護理學(xué)會舉辦的胸外科護理培訓(xùn)班，并作為主要授課人參與講課。曾作為深圳市人民醫(yī)院與北京大學(xué)**醫(yī)院開展的三名工程中的主要專家?guī)斐蓡T。在重癥護理、心胸外科護理方面有多年的臨床經(jīng)驗，曾開展了重癥患者的胸部物理治療研究，音樂療法對緩解肺癌患者術(shù)前焦慮及應(yīng)激狀態(tài)作用的研究，臨床護士對基礎(chǔ)護理認識和實施現(xiàn)狀的調(diào)查研究，并在國內(nèi)首次開展氣管移植患者的圍手術(shù)期護理。核心期刊發(fā)表論文10余篇，主編和參編***和省部級規(guī)劃教材1部。兼任中華護理學(xué)會外科護理學(xué)分會委員，北京護理學(xué)會胸外科分會委員。
章
緒論
節(jié)
評估的概念及意義
一、ICU護理評估的概念
二、ICU護理評估的意義
第二節(jié)
ICU護理評估的主要內(nèi)容
一、ICU患者的病情評估
二、ICU患者安全風(fēng)險評估
第三節(jié)
ICU護理評估工具的范疇
一、護理評估工具的概念
二、護理評估工具的種類
第四節(jié)
護理評估工具使用的注意事項
一、護理評估工具的優(yōu)缺點
二、量表的選擇
三、評估工具性能的測定
四、護理評估工具使用中的法律問題
第二章 ICU護理管理評估工具
節(jié)
人員管理
一、中國職工組織承諾問卷
二、變革型領(lǐng)導(dǎo)問卷
三、護士工作滿意度評估
四、護士職業(yè)倦怠
五、自我效能感量表
六、心理授權(quán)量表
七、案例分析
第二節(jié)
護理工作量評估工具
一、治療干預(yù)評分系統(tǒng)
二、護理活動評分
三、重癥監(jiān)護護理評分系統(tǒng)
四、案例分析
第三節(jié)
ICU風(fēng)險管理評估工具
一、ICU患者轉(zhuǎn)運風(fēng)險評估
二、下肢靜脈血栓風(fēng)險評估
三、跌倒／墜床風(fēng)險因素評估
四、非計劃性拔管風(fēng)險因素評估
五、靜脈輸液并發(fā)癥
六、小結(jié)
七、案例應(yīng)用
第三章
成人ICU臨床護理評估工具
節(jié)
疾病嚴重程度評估工具
一、早期預(yù)警評分
二、急性生理學(xué)和慢性健康評分
三、多器官功能障礙綜合征評分系統(tǒng)
四、案例分析
第二節(jié)
神志評估工具
一、鎮(zhèn)靜躁動評分
二、鎮(zhèn)靜反應(yīng)程度
三、格拉斯哥昏迷評分
四、案例分析
第三節(jié)
術(shù)后認知功能障礙評估工具
一、簡易智力狀態(tài)檢查量表
二、蒙特利爾認知評估量表
三、其他術(shù)后認知功能障礙評估量表
四、小結(jié)
五、案例應(yīng)用
第四節(jié)
譫妄評估工具
一、精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊
二、ICU意識障礙模糊法
三、重癥監(jiān)護譫妄篩查檢查表
四、CAMICU臨床案例應(yīng)用
第五節(jié)
肺功能評估工具
一、呼吸困難評估
二、肺功能評估
三、臨床肺部感染評分
四、口腔護理評估工具
五、撤離呼吸機條件評估
六、案例應(yīng)用
第六節(jié)
循環(huán)系統(tǒng)評估工具
一、心功能NYHA分級
二、室性期前收縮危險度分級
三、抗凝出血危險評估
四、CHADSPVAS積分
五、小結(jié)
六、案例應(yīng)用
第七節(jié)
腎功能評估工具
一、急性腎功能衰竭程度評分
二、慢性腎衰竭分期
三、案例應(yīng)用
第八節(jié)
運動功能評估
一、肌力評估
二、肌張力評估
三、案例應(yīng)用
第九節(jié)
營養(yǎng)狀態(tài)評估工具
一、膳食調(diào)查
二、人體測量
三、實驗室檢查
四、預(yù)后營養(yǎng)指標
五、量表測評
六、小結(jié)
七、案例應(yīng)用
第十節(jié)
吞咽功能評估工具
一、標準吞咽功能評定量表
二、X線電視透視吞咽功能檢查
三、弗勒明吞咽障礙指數(shù)
四、洼田飲水試驗
五、洼田吞咽能力評定法
六、吞咽功能障礙評價標準
七、吞咽功能分級標準
八、GUSS吞咽功能評估表
九、臨床護理用吞咽功能評估工具
十、案例應(yīng)用
第十一節(jié)
疼痛評估工具
一、主觀疼痛評估方法
二、客觀疼痛評估量表
三、小結(jié)
四、案例應(yīng)用
第十二節(jié)
全身炎癥反應(yīng)綜合征評估工具
一、全身炎癥反應(yīng)綜合征評分
二、案例應(yīng)用
第十三節(jié)
壓瘡評估工具
一、壓瘡分期
二、Norton量表
三、Braden壓瘡評估工具
四、Waterlow壓瘡評估工具
五、小結(jié)
六、案例應(yīng)用
第四章
兒童lCU臨床護理評估工具
節(jié)
兒童發(fā)育與行為能力評估工具
一、新生兒行為神經(jīng)測定
二、丹佛發(fā)育篩查測驗
三、格塞爾發(fā)育診斷量表
四、貝利嬰兒發(fā)育量表
五、NBNA量表的應(yīng)用
第二節(jié)
兒童疼痛評估
一、新生兒術(shù)后疼痛評分((CRIES)
二、FLACC疼痛評分法
三、新生兒疼痛評分表
四、早產(chǎn)兒疼痛評分
五、東大略兒童醫(yī)院疼痛評分
六、疼痛量表案例應(yīng)用
第三節(jié)
兒童壓瘡風(fēng)險評估
一、兒童壓瘡風(fēng)險評估表
二、案例應(yīng)用
第四節(jié)
兒童神經(jīng)系統(tǒng)評估
一、改良后Glasgow昏迷評分
二、兒童腦功能分類量表
第五節(jié)
新生兒Apga評分
第六節(jié)
小兒危重癥病例評分法
第五章
ICU心理社會評估工具
節(jié)
一般心理健康與行為問題評估工具
一、睡眠質(zhì)量評估量表
二、90項癥狀清單(SCL-90)
第二節(jié)
應(yīng)激及相關(guān)行為評估工具
一、簡易應(yīng)對方式問卷
二、應(yīng)付方式問卷
三、社會支持評定量表
四、小結(jié)
五、案例應(yīng)用
第三節(jié)
精神病學(xué)臨床評估工具
一、抑郁自評量表
二、焦慮自評量表
三、醫(yī)院焦慮抑郁量表
四、案例分析
第四節(jié)
生活質(zhì)量與滿意度評估工具
一、舒適狀況量表
二、生活質(zhì)量評估工具(SF-36)
三、小結(jié)
四、案例應(yīng)用
參考文獻
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