本書系統(tǒng)講解了泌尿系統(tǒng)的解剖與發(fā)育、流行病學、病因和發(fā)病機制、流行病學，泌尿系統(tǒng)結石的分類、輔助檢查、代謝評估、治療及預防，詳述了結石與尿路感染、復雜性尿路結石、妊娠合并尿路結石、兒童尿路結石及其治療。在治療方法方面除了傳統(tǒng)治療方法外，重點介紹了腔鏡治療技術的應用。本書由來自臨床及教學一線的泌尿外科專家們編寫，重點突出新知識、新技術和新進展，內容緊密結合臨床，文字簡明，形式新穎。本書對各種不同條件醫(yī)院的泌尿外科�？漆t(yī)生均有很高的參考價值，是從事臨床泌尿外科疾病診治工作者的實用性很強的參考書。
本書主要針對的人群是從事尿路結石研究、泌尿外科臨床工作的醫(yī)務人員以及醫(yī)學院教師和研究生。書中，在介紹尿路結石疾病的過程中，強調基本理論向臨床實踐轉化、基本知識向臨床思維轉化、基本技能向臨床能力轉化，闡述不同病例在臨床工作中的診治思路，并以不同的形式介紹有關知識點，同時兼顧國內外近年相關疾病診治的最新研究進展，包括臨床實踐驗證、得到廣泛認可的最新診療技術和方法，以幫助年輕醫(yī)師及研究生提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。
近年來，隨著基因學、蛋白質組學和代謝組學的發(fā)展，人們對尿路結石形成病因和機制的認識不斷深入，而科學技術的快速發(fā)展也促使泌尿系腔鏡技術取得了驚人進展，尿路結石的治療實現(xiàn)了許多突破。例如，超細經皮腎鏡的出現(xiàn)，降低了出血并發(fā)癥的發(fā)生率；術后無管化提升了患者術后生活質量。所以，無論是臨床醫(yī)生還是醫(yī)學院教師，和學生一樣，都需要不斷學習、不斷進取、不斷研究、不斷創(chuàng)新，了解尿路結石診療的最新進展。
為從事尿路結石研究、臨床工作的醫(yī)務人員以及醫(yī)學院教師和學生編寫一本關于尿路結石的較為全面的參考書，可以使同道們和醫(yī)學生們能夠進行知識更新。為此，我們組織臨床、教學一線的專家查找、收集整理資料，結合臨床經驗和研究基礎，編寫了本書，希望能夠為研究尿路結石的同道及醫(yī)學生們提供有益的參考。本書在介紹尿路結石的基本知識和基本處理原則的基礎上，突出了新知識、新技術和新進展。在基礎部分，主要參考國內外近年相關疾病的最新研究進展，重點闡述結石形成的病因和機制研究進展；在臨床診斷和治療部分，參考國際研究進展，結合我國臨床實際情況，重點介紹已被臨床實踐驗證、得到廣泛認可的最新技術和方法。
本書內容全面深刻、語言通俗易懂、重點突出，力求使臨床醫(yī)師能夠正確運用現(xiàn)代醫(yī)學先進的診斷技術，選擇最恰當的診斷方法，選用最合理的治療技術，使患者得到最大限度的康復，適用于不同層次的泌尿外科專業(yè)醫(yī)師、外科住院醫(yī)師、醫(yī)學研究生、基層醫(yī)院的全科醫(yī)師，是從事臨床泌尿外科疾病診治工作者的實用性很強的參考書。
本書在編寫過程中，得到復旦大學附屬中山醫(yī)院郭劍明教授等同道的幫助，同濟大學、作者所在單位領導和同事給予了極大的支持和關懷，研究生們也做出了極大的貢獻，同時還得到了同濟大學出版基金的資助，在此表示衷心的感謝。由于本書編者水平所限，疏漏之處在所難免，希望廣大讀者批評指正。
許云飛
2022 年4 月
許云飛，教授，主任醫(yī)師，同濟大學附屬第十人民醫(yī)院泌尿外科科室副主任，從事泌尿外科結石、腫瘤和男性生殖醫(yī)學臨床和基礎研究，對復雜腎結石的治療有較高的造詣。擔任中華醫(yī)學會感染與炎癥學組委員，上海醫(yī)學會泌尿外科分會結石學組委員，國家自然基金評審專家，博士論文評審專家，上海市泌尿外科會診中心專家，同濟大學青年科學家聯(lián)誼會成員，《中華實驗外科雜志》審稿專家，《中華臨床醫(yī)師雜志》審稿專家。
第一章尿路結石概論/1
第二章尿路結石的病因/4
一、鈣的代謝與尿路結石/4
二、草酸代謝與尿路結石/5
三、尿酸代謝紊亂與尿路結石/6
四、枸櫞酸代謝紊亂與尿路結石/8
五、引起尿路結石的局部因素/9
六、尿路結石相關飲食及環(huán)境因素/10
第三章尿路結石的形成機制/15
一、腎乳頭鈣斑學說/15
二、過飽和結晶學說/16
三、抑制物缺乏學說/17
四、基質學說/18
五、固定顆粒和游離顆粒學說/19
六、取向附生學說/19
第四章尿路結石成分/22
一、結石的理化性質/22
二、尿路結石成分的檢測方法/24
第五章基因學與尿路結石/28
一、種族與尿路結石/28
二、家族與尿路結石/28
三、基因與尿路結石/29
第六章蛋白質組學與尿路結石/35
一、腎鈣素和尿路結石/35
二、骨橋蛋白與尿路結石/35
三、尿凝血酶原片段1和尿路結石/36
四、間胰蛋白酶抑制物與尿路結石/36
五、TH蛋白與尿路結石/37
六、基質谷氨酸蛋白與尿路結石/37
七、S100A8蛋白與尿路結石/37
第七章尿路結石與復雜性代謝組學/40
一、尿路結石病因與代謝組學/41
二、尿路結石診斷與代謝組學/41
三、尿路結石治療與代謝組學/42
第八章尿路結石的診斷/45
一、實驗室檢查/45
二、超聲在尿路結石診斷中的應用/46
三、尿路X線片在尿路結石診斷中的應用/47
四、CT在尿路結石診斷中的應用/48
五、妊娠女性尿路結石的診斷/48
六、兒童尿路結石的診斷/49
第九章腎結石的治療/53
一、保守觀察和藥物排石/53
二、腎結石的手術治療/56
第十章輸尿管結石的治療/63
一、藥物排石/63
二、輸尿管鏡下激光碎石術/64
三、輸尿管軟鏡下碎石術/64
四、經皮腎鏡碎石術/65
五、腹腔鏡下輸尿管切開取石術/65
第十一章膀胱與尿道結石/69
一、膀胱結石/69
二、尿道結石/70
第十二章前列腺、精囊和包皮結石/73
一、前列腺結石/73
二、精囊結石/74
三、包皮結石/75
第十三章小兒尿路結石/78
一、小兒尿路結石的病因/78
二、小兒尿路結石的分類/80
三、小兒尿路結石的臨床表現(xiàn)/81
四、小兒尿路結石的診斷/81
五、小兒尿路結石的治療/83
第十四章妊娠合并尿路結石/88
一、妊娠合并腎結石的診斷與治療/88
二、妊娠合并輸尿管結石/90
三、妊娠合并輸尿管結石導致的頑固性腎絞痛/92
第十五章復雜性尿路結石的治療/96
一、概述/96
二、治療/96
三、總結/99
第十六章尿路結石所致急癥/102
一、急性腎絞痛/102
二、急性上尿路梗阻性無尿/103
三、急性下尿路梗阻性無尿/104
四、腎積膿/105
第十七章結石與膿毒血癥/107
一、流行病學、病原學與發(fā)病機制/107
二、診斷/108
三、治療/109
第十八章尿路結石的預防/112
一、飲食預防措施/112
二、針對不同結石成分的預防措施/112
三、中醫(yī)藥預防措施/113
四、繼發(fā)性結石的原發(fā)病治療/113
五、基因層面的預防展望/113
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