該書內(nèi)容包含職業(yè)健康檢查的概述、相關(guān)法律法規(guī)的介紹、職業(yè)健康檢查機構(gòu)職業(yè)健康檢查的開展、職業(yè)健康體系建立與運行、質(zhì)量體系內(nèi)部審核及管理評審;委托協(xié)議的簽訂、勞動者信息資料收集、一般醫(yī)學生理指標檢查、癥狀詢問、一般內(nèi)科檢查、一般外科檢查、X射線檢查、B超檢查、心電圖檢查、肺功能檢查、耳鼻喉科檢查、眼科檢查、口腔科檢查、皮膚科檢查、神經(jīng)科檢查、血液檢測、尿液檢測、職業(yè)健康檢查報告編寫與發(fā)放、職業(yè)健康檢查檔案等方面的前期準備、操作流程及常見問題與對策。
該書圍繞職業(yè)健康檢查各流程的檢查內(nèi)容、操作規(guī)范及常見問題與對策等方面展開,是為強化職業(yè)健康檢查機構(gòu)的責任意識和服務意識,規(guī)范職業(yè)健康檢查機構(gòu)檢查行為,不斷提升職業(yè)健康檢查質(zhì)量和技術(shù)水平的工具書。同時,客觀、準確的職業(yè)健康檢查能夠跟蹤觀察職業(yè)病及職業(yè)健康損害的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及分布情況、識別新的職業(yè)病危害因素和高危人群,這不僅為衛(wèi)生行政部門制定或修訂衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對策提供服務,也為勞動者的健康權(quán)益提供有力保障。
我國是世界上勞動人口*多的國家,根據(jù)第七次全國人口普查結(jié)果顯示:我國勞動年齡人口達到8.8億人。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我國約有1200萬家企業(yè)存在職業(yè)病危害,超過2億勞動者接觸各類職業(yè)病危害!吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》第三十五條規(guī)定:對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者,用人單位應當按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。職業(yè)健康檢查是指通過醫(yī)學手段和方法,針對勞動者所接觸的職業(yè)病危害因素可能產(chǎn)生的健康影響和健康損害進行的臨床醫(yī)學檢查,早期發(fā)現(xiàn)與職業(yè)病危害接觸有關(guān)的健康損害、職業(yè)病或職業(yè)禁忌證,便于及時采取干預措施,保障勞動者的職業(yè)健康權(quán)益。落實職業(yè)健康檢查法律責任,既減少企業(yè)風險和負擔,亦可增強企業(yè)的凝聚力、競爭力,樹立良好的企業(yè)形象,有利于企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2021-2025年)》、《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于加強職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)的指導意見》(國衛(wèi)職健發(fā)〔2020〕5號)和《國家衛(wèi)健委關(guān)于印發(fā)塵肺病防治攻堅行動方案的通知》(國衛(wèi)職健發(fā)〔2019〕46號)文件提出的地市能診斷,縣區(qū)能體檢的職業(yè)健康服務能力目標,到2020年底各縣區(qū)級基本達到至少有1家職業(yè)健康檢查機構(gòu)。隨著職業(yè)健康檢查機構(gòu)數(shù)量不斷增多,工作質(zhì)量問題也逐步凸顯。新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院作為全疆職業(yè)健康檢查機構(gòu)質(zhì)量控制中心,在近年來質(zhì)控工作中發(fā)現(xiàn)部分職業(yè)健康檢查機構(gòu)對職業(yè)健康檢查合法、合規(guī)性認識不足,為進一步提升各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職業(yè)健康檢查能力需要,為從事職業(yè)健康檢查專業(yè)技術(shù)人員提供學習資料,同時也為職業(yè)健康檢查技能培訓工作提供教材,我院組織從事職業(yè)健康檢查工作專家和技術(shù)骨干編寫了這本《職業(yè)健康檢查全流程質(zhì)量管理》,該書從職業(yè)健康檢查委托協(xié)議的簽署到職業(yè)健康檢查報告的發(fā)放和歸檔,涉及職業(yè)健康檢查全流程,既有操作流程的介紹,又有常見問題及對策分析,同時也對職業(yè)健康檢查相關(guān)的法律法規(guī)、職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理體系建設(shè)與運行、以及確保質(zhì)量管理體系正常運行的質(zhì)量體系內(nèi)部審核及質(zhì)量體系管理評審進行了介紹。本書在編寫過程中,承蒙得到了中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所孫新所長的支持和幫助。同時為孫新所長在百忙中提出時間為本書作序,表示由衷的感謝!由于編寫組成員水平所限,加之編寫時間倉促,本書難免存在這樣或那樣的不足之處。誠請各位專家同道批評指正,不吝賜教。
楊成新,男,主任醫(yī)師,現(xiàn)任新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院院長。第六屆中國職業(yè)安全健康協(xié)會職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)委員會副主任委員;中華醫(yī)院管理協(xié)會副理事長;全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)協(xié)會職業(yè)與環(huán)境健康分會常務理事;《中國健康促進與教育協(xié)會企業(yè)分會委員;中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志》通訊編委;《中國職業(yè)醫(yī)學》期刊第九屆編委會委員;新疆維吾爾自治區(qū)安全生產(chǎn)協(xié)會副理事長;新疆預防醫(yī)學會副會長;新疆維吾爾自治區(qū)突發(fā)事件衛(wèi)生應急專家咨詢委員會副主任委員。
第一章 概述
第一節(jié) 職業(yè)健康檢查概述
第二節(jié) 職業(yè)健康檢查相關(guān)法律法規(guī)介紹
第三節(jié) 職業(yè)健康檢查機構(gòu)
第四節(jié) 職業(yè)健康檢查體系文件建立與運行
第五節(jié) 職業(yè)健康檢查質(zhì)量體系內(nèi)部審核
第六節(jié) 職業(yè)健康檢查質(zhì)量體系管理評審
第二章 委托協(xié)議書全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 委托協(xié)議書主要內(nèi)容
第二節(jié) 委托協(xié)議書簽訂前準備
第三節(jié) 委托協(xié)議書常見問題及對策
第三章 勞動者個人基本信息資料收集質(zhì)量管理
第一節(jié) 勞動者個人基本信息資料收集
第二節(jié) 勞動者個人基本信息資料收集常見問題及對策
第四章 一般醫(yī)學生理指標檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 血壓、心率和呼吸頻率測量
第二節(jié) 體重測量
第三節(jié) 身高測量
第五章 癥狀問診全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 癥狀問診的重要性
第二節(jié) 癥狀問診的方法
第三節(jié) 癥狀問診的內(nèi)容
第四節(jié) 癥狀問診注意事項
第六章 一般內(nèi)科檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 一般內(nèi)科檢查前準備
第二節(jié) 一般內(nèi)科檢查流程
第三節(jié) 一般內(nèi)科檢查注意事項
第七章 外科檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 外科檢查前準備
第二節(jié) 外科檢查流程
第八章 神經(jīng)科檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 神經(jīng)科檢查前準備
第二節(jié) 神經(jīng)科檢查流程
第三節(jié) 神經(jīng)科檢查注意事項
第九章 眼科檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 眼科檢查前準備
第二節(jié) 眼科檢查流程
第三節(jié) 眼科檢查常見問題及對策
第十章 耳鼻喉檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 耳鼻咽常規(guī)檢查
第二節(jié) 純音聽閾檢查全流程質(zhì)量管理
第十一章 口腔科檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 口腔科檢查前準備
第二節(jié) 口腔科檢查流程
第三節(jié) 常見職業(yè)性口腔疾病及臨床表現(xiàn)
第十二章 皮膚科檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 皮膚科檢查的重要性
第二節(jié) 皮膚科檢查前準備
第三節(jié) 皮膚科檢查流程
第十三章 X射線檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 胸部X射線檢查
第二節(jié) 骨骼X線檢查
第十四章 B超檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 超聲檢查前準備
第二節(jié) 超聲檢查流程
第三節(jié) 超聲檢查結(jié)果解讀
第四節(jié) 超聲檢查常見問題及對策
第十五章 心電圖檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 心電圖檢查前準備
第二節(jié) 心電圖檢查流程
第三節(jié) 心電圖圖譜解讀
第四節(jié) 心電圖檢查常見問題及對策
第五節(jié) 心電圖報告的書寫規(guī)范
第十六章 肺功能檢查全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 肺功能檢查前準備
第二節(jié) 肺功能檢查流程
第三節(jié) 肺功能報告解讀
第四節(jié) 肺功能檢查常見問題及對策
第十七章 血液檢測全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 血液采集
第二節(jié) 血常規(guī)檢測流程
第三節(jié) 血液生化檢測流程
第四節(jié) 免疫檢測流程
第五節(jié) 染色體和微核檢測流程
第六節(jié) 血液常見有機物檢測流程
第七節(jié) 血液常見無機物檢測流程
第八節(jié) 血液檢測常見問題及對策
第十八章 尿液檢測全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 尿液檢測前準備
第三節(jié) 尿液常規(guī)檢測流程
第三節(jié) 尿液常見有機物檢測流程
第四節(jié) 尿液常見無機物檢測流程
第五節(jié) 尿液檢測常見問題及對策
第十九章 職業(yè)健康檢查報告全流程質(zhì)量管理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 用人單位職業(yè)健康檢查總結(jié)報告
第三節(jié) 職業(yè)健康檢查個體結(jié)論報告
第四節(jié) 職業(yè)健康檢查報告發(fā)放
第五節(jié) 職業(yè)健康檢查信息報送
第二十章 職業(yè)健康檢查檔案管理
第一節(jié) 職業(yè)健康檢查檔案的建立
第二節(jié) 職業(yè)健康檢查檔案的保存與管理
第三節(jié) 職業(yè)健康檢查檔案管理常見問題與對策
第四節(jié) 結(jié)語
第二十一章 典型案例分析
參考文獻