目 錄

第一章　概 論1

1.1 PNF觀念在現(xiàn)代整體治療中的位置1

1.1.1 ICF模式2

1.1.2 治療和PNF觀念: 基本原理和技術(shù)4

1.1.3 學(xué)習(xí)的階段5

1.1.4 運動控制和運動學(xué)習(xí)6

1.2 PNF：定義，理念，神經(jīng)生理學(xué)基礎(chǔ)11

1.2.1 定義11

1.2.2 PNF理念11

1.2.3 基本神經(jīng)生理學(xué)原理12

1.3 知識測試:問題12

參考文獻12

深入閱讀13

第二章　PNF促進技術(shù)的基本原理和程序15

2.1 最佳阻力18

2.2 擴散與強化20

2.3 觸覺刺激（手法接觸）21

2.4　身體位置和身體力學(xué)23

2.5 語言刺激（指令）24

2.6 視覺刺激24

2.7 牽引和擠壓25

2.7.1 牽引25

2.7.2 擠壓26

2.8 牽拉26

2.9 時序27

2.10 模式30

2.11 知識測試：問題30

參考文獻30

深入閱讀31

第三章　PNF治療技術(shù)33

3.1 導(dǎo)論33

3.2 節(jié)律性起始34

3.3 等張組合35

3.4 拮抗肌的反轉(zhuǎn)37

3.4.1 動態(tài)反轉(zhuǎn)（包括緩慢反轉(zhuǎn)）38

3.4.2 穩(wěn)定性反轉(zhuǎn)41

3.4.3 節(jié)律性穩(wěn)定42

3.5 反復(fù)牽拉（反復(fù)收縮）45

3.5.1 起始范圍的反復(fù)牽拉45

3.5.2 全范圍的反復(fù)牽拉46

3.6 收縮放松48

3.6.1 收縮放松：直接治療48

3.6.2 收縮放松：間接治療49

3.7 保持 放松50

3.7.1 保持放松：直接治療50

3.7.2 保持放松：間接治療51

3.8 復(fù)制52

3.9 PNF技術(shù)及其目標(biāo)53

3.10 知識測試：問題54

參考文獻55

深入閱讀56

第四章　患者的評價和治療57

4.1 導(dǎo)論57

4.2 評價58

4.2.1 身體功能和身體結(jié)構(gòu)58

4.3 假設(shè)59

4.4 測試損傷和活動限制的原因以調(diào)整治療60

4.5 治療目標(biāo)60

4.5.1 總體目標(biāo)60

4.5.2 具體目標(biāo)60

4.6 治療計劃和治療設(shè)計61

4.6.1 具體的患者需求61

4.6.2 設(shè)計治療62

4.6.3 直接治療和間接治療62

4.7 再測試損傷的原因和活動限制64

4.8 治療范例64

4.9 適應(yīng)證和禁忌證66

4.10 知識測試：問題67

參考文獻67

深入閱讀67

第五章　促進的模式71

5.1 導(dǎo)論71

5.2 PNF模式71

5.3 知識測試：問題75

參考文獻75

深入閱讀75

第六章　肩胛和骨盆77

6.1 導(dǎo)論77

6.2 應(yīng)用77

6.3 基本程序78

6.4 肩胛的對角運動80

6.4.1 具體的肩胛模式80

6.4.2 肩胛模式的具體應(yīng)用86

6.5 骨盆的對角運動87

6.5.1 具體的骨盆模式87

6.5.2 骨盆模式的具體應(yīng)用94

6.6 對稱鍛煉，交互鍛煉和不對稱鍛煉95

6.6.1 對稱交互鍛煉和對稱組合95

6.6.2 不對稱鍛煉96

6.7 知識測試：問題98

參考文獻98

第七章　上 肢99

7.1 導(dǎo)論99

7.2 基本程序99

7.3 屈外展外旋（圖7.2）101

7.3.1 屈外展外旋伴肘關(guān)節(jié)屈（圖7.3）104

7.3.2 屈外展外旋伴肘關(guān)節(jié)伸 （圖7.4） 107

7.4　伸內(nèi)收內(nèi)旋（圖7.5） 109

7.4.1 伸內(nèi)收內(nèi)旋伴肘關(guān)節(jié)伸（圖7.6）111

7.4.2 伸內(nèi)收內(nèi)旋伴肘關(guān)節(jié)屈（圖7.7）113

7.5 屈內(nèi)收外旋（圖7.8）116

7.5.1 屈內(nèi)收外旋伴肘關(guān)節(jié)屈（圖7.9）118

7.5.2 屈內(nèi)收外旋伴肘關(guān)節(jié)伸（圖7.10）120

7.6 伸外展內(nèi)旋（圖7.11）122

7.6.1 伸外展內(nèi)旋伴肘關(guān)節(jié)伸（圖下7.12）125

7.6.2 伸外展內(nèi)旋伴肘關(guān)節(jié)屈（圖7.13）128

7.7　推出和縮回的組合131

7.7.1 尺側(cè)推出與縮回132

7.7.2 橈側(cè)推出和縮回133

7.8 雙臂模式134

7.9. 改變患者的體位136

7.9.1 側(cè)臥位時的手臂模式136

7.9.2 肘支撐俯臥位的手臂模式137

7.9.3　坐位的手臂模式137

7.9.4　四足跪位的手臂模式137

7.9.5　跪位的手臂模式137

7.10 手臂模式的治療性應(yīng)用138

7.11 知識測試：問題139

參考文獻139

深入閱讀139

第八章　下 肢141

8.1 導(dǎo)論141

8.2　基本程序141

8.3 屈外展內(nèi)旋（圖8.2）144

8.3.1 屈外展內(nèi)旋伴膝關(guān)節(jié)屈 （圖8.3）146

8.3.2 屈外展內(nèi)旋伴膝關(guān)節(jié)伸（圖8.4）148

8.4 伸內(nèi)收外旋（圖8.5）150

8.4.1 伸內(nèi)收外旋伴膝關(guān)節(jié)伸（圖8.6）153

8.4.2 伸內(nèi)收外旋伴膝關(guān)節(jié)屈（圖8.7）155

8.5 屈內(nèi)收外旋（圖8.8）157

8.5.1 屈內(nèi)收外旋伴膝關(guān)節(jié)屈（圖8.9）159

8.5.2 屈內(nèi)收外旋伴膝關(guān)節(jié)伸（圖8.10）161

8.6 伸外展內(nèi)旋（圖8.11）163

8.6.1 伸外展內(nèi)旋伴膝關(guān)節(jié)伸（圖8.12）166

8.6.2 伸外展內(nèi)旋伴膝關(guān)節(jié)屈（圖8.13）168

8.7 雙腿模式169

8.8　改變患者的體位173

8.8.1 坐位的腿模式 173

8.8.2 俯臥位的腿模式（圖8.21 a～f）173

8.8.3 側(cè)臥位的腿模式（圖8.22）176

8.8.4 四足跪位的腿模式（圖8.23）177

8.8.5 站立位的腿模式（圖8.24）178

8.9 腿模式的治療指征178

8.10 知識測試：問題179

參考文獻179

深入閱讀179

第九章　頸 部181

9.1 導(dǎo)論181

9.2 基本程序181

9.3　指征183

9.4　屈向左，伸向右（圖9.1）183

9.4.1 屈左側(cè)屈左旋（圖 9.1c，d）183

9.4.2 伸右側(cè)屈右旋（圖9.6）188

9.5　用頸部促進軀干190

9.5.1 用頸部促進軀干屈和伸191

9.5.2 用頸部促進軀干側(cè)屈192

9.5.3 用頸部促進軀干右側(cè)屈并屈偏轉(zhuǎn)（圖9.9a~c）192

9.5.4 用頸部促進軀干右側(cè)屈伴伸偏轉(zhuǎn)（圖9.9 d~f）193

9.6 知識測試：問題195

參考文獻195

深入閱讀195

第十章　軀 干197

10.1 導(dǎo)論197

10.2 治療程序197

10.3 斜砍和上抬199

10.3.1 斜砍199

10.3.2 上抬202

10.4 用雙腿模式促進軀干205

10.4.1 雙下肢屈，伴膝屈，促進下部軀干屈（右）（圖10.4）205

10.4.2 雙下肢伸，伴伸膝，促進下部軀干伸（左）（圖10.5）208

10.4.3 軀干側(cè)屈210

10.5　用組合模式促進軀干212

10.5.1 軀干的組合運動212

10.5.2 脊柱側(cè)彎的治療213

10.6 知識測試:問題 216

參考文獻216

深入閱讀217

第十一章　墊上活動219

11.1 導(dǎo)論：為什么做墊上活動219

11.2 基本程序220

11.3 技術(shù)220

11.4 墊上活動220

11.4.1 翻身221

11.4.2 肘支撐（前臂支撐）俯臥位230

11.4.3 肘支撐側(cè)臥和側(cè)坐232

11.4.4 四足跪位236

11.4.5 跪239

11.4.6 半跪240

11.4.7 從手足立位（四肢支撐弓背位）至站立位，再回到手足立位（圖11.26）240

11.4.8 坐位的鍛煉247

11.4.9 橋式運動251

11.5 PNF在兒科的應(yīng)用255

11.6　墊上活動的患者實例256

11.7　治療性應(yīng)用260

11.8 知識測試：問題261

參考文獻261

深入閱讀262

第十二章　步態(tài)訓(xùn)練263

12.1 導(dǎo)論：步行的重要性263

12.2　正常步態(tài)的基礎(chǔ)263

12.2.1 步態(tài)周期（圖12.1和12.2）263

12.2.2 正常步態(tài)中的軀干和下肢關(guān)節(jié)運動264

12.2.3 正常步態(tài)中的肌肉活動（Perry 2010）（圖12.3）265

12.3 步態(tài)分析：觀察和徒手評估267

12.4　步態(tài)訓(xùn)練的理論268

12.5 步態(tài)訓(xùn)練的程序269

12.5.1 擠壓和牽拉269

12.5.2 使用擠壓和牽拉反射270

12.6 實用步態(tài)訓(xùn)練271

12.6.1 坐位的準(zhǔn)備階段271

12.6.2 站起和坐下277

12.6.3 站立280

12.6.4 步行285

12.6.5 其他活動289

12.7　步態(tài)訓(xùn)練的患者實例293

12.8 知識測試：問題299

參考文獻299

深入閱讀 299

第十三章　生命功能301

13.1 導(dǎo)論301

13.2 刺激與促進301

13.3 面部肌肉302

13.4 舌的運動312

13.5 吞咽312

13.6 言語障礙312

13.7 呼吸314

13.8 知識測試：問題317

參考文獻318

深入閱讀318

第十四章　日常生活活動319

14.1 導(dǎo)論319

14.2 轉(zhuǎn)移320

14.3 穿衣和脫衣320

14.4 知識測試：問題325

參考文獻325

深入閱讀326

第十五章　知識測試：問題和答案327

附錄　詞匯表333