干眼是一種十分常見的眼表疾病,在我國發(fā)病率約為21%~30%。干眼導(dǎo)致的眼不適可影響患者的工作和生活質(zhì)量,嚴(yán)重者將導(dǎo)致視力下降。目前,國內(nèi)尚沒有一本干眼的專著,尤其是既適合醫(yī)生有方便患者的干眼書籍。Dr. Rolando Toyos的書 Dry eye disease treatment in the year 2020從介紹干眼入手,重點(diǎn)闡述干眼的治療,包括改善飲食和環(huán)境、藥物治療以及Dr. Rolando Toyos發(fā)明的強(qiáng)脈沖光治療等。該術(shù)通俗易懂,適合作為科普書籍供醫(yī)生和大眾參考。
★作者北大醫(yī)院眼科主任。
★本書原著剛出版即在各大圖書銷售榜單中得很靠前的排名
2016年春,我在北京第一次聽到Toyos醫(yī)生有關(guān)強(qiáng)脈沖光(Intense pulse light,IPL)治療瞼板腺功能障礙(meibomian gland dysfunction,MGD)/干眼的學(xué)術(shù)報(bào)告,在30余年的職業(yè)生涯中我參加過無數(shù)次學(xué)術(shù)活動(dòng),但像Toyos醫(yī)生這樣給我留下極為深刻印象的報(bào)告并不多。Toyos醫(yī)生帶給了我們一個(gè)從平凡的臨床工作中有所發(fā)現(xiàn)、有所發(fā)明的故事:2001年他觀察到有一些酒渣鼻的患者在接受面部IPL治療后伴隨的干眼癥狀得到了緩解,這看似無關(guān)聯(lián)的現(xiàn)象觸發(fā)了他的探索欲,他開始了長達(dá)十余年IPL技術(shù)治療MGD/干眼的研究,雖經(jīng)歷過多次質(zhì)疑,但最終他成功地將IPL技術(shù)引入眼科領(lǐng)域治療MGD/干眼。
在2016年的全國角膜病會(huì)議上我再次見到了Toyos醫(yī)生,與他進(jìn)行了親切的交談并探討了IPL在亞洲MGD/干眼患者應(yīng)用的可行性,之后我們在IPL實(shí)際應(yīng)用過程中得到了他多次無私的幫助。
2016年8月他的著作《干眼治療的2020》面世,本書重點(diǎn)內(nèi)容是干眼的治療,包括淚液替代品、藥物、血液制品、干眼飲食及抗衰老等。Toyos醫(yī)生認(rèn)為干眼不僅是一種局限于眼部的疾病,而是涉及皮膚、腺體、神經(jīng)系統(tǒng)和眼的炎性疾病。因此,在治療干眼時(shí)不能只關(guān)注眼而忽略了其他器官。本書還闡述了環(huán)境、飲食、老化等因素對干眼治療的影響,并詳細(xì)解釋了IPL治療MGD/干眼的機(jī)制。本書內(nèi)容非常實(shí)用,值得眼科醫(yī)生和干眼患者一讀。 我及我的同事在繁忙的臨床工作之余翻譯了本書,感謝我的同事們的辛勤付出。
受時(shí)間和水平所限,本書難免有不足之處,敬請讀者斧正。
晏曉明
2016年12月15日于北京
王新房,男,漢族,河南洛陽人,1934年出生。1953年由洛陽中學(xué)考入中南同濟(jì)醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)名華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院)醫(yī)療系,1958年畢業(yè),并留校在武漢醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(現(xiàn)名華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院)工作。
王新房是中國超聲心動(dòng)圖創(chuàng)始人之一,1961年起始用超聲液性平段診斷肝膿腫獲得成功,并將此法推廣用于檢查多囊肝、胸腔積液、心包積液等疾患。1963年他發(fā)現(xiàn)胎心超聲反射,論文發(fā)表于《中華婦產(chǎn)科雜志》(1964),這是國內(nèi)外有關(guān)胎兒超聲心動(dòng)圖檢查的*早文獻(xiàn),現(xiàn)已為國際上專家所公認(rèn)。1963-1964年研究并制成能和心電圖、心音圖同步顯示的M型超聲心動(dòng)圖儀,并對正常和異常二尖瓣曲線開展研究,首次對二尖瓣雙峰曲線上各波的產(chǎn)生機(jī)制、二尖瓣狹窄時(shí)曲線的改變以及開瓣音的形成原因作出了合理的解釋,與當(dāng)時(shí)國際上的同類研究相比,處于領(lǐng)先地位。1975年他與王加恩編寫了我國第一部《超聲心動(dòng)圖學(xué)》(內(nèi)部發(fā)行),促進(jìn)了我國超聲心動(dòng)圖學(xué)的普及與發(fā)展。1978年在國際上過氧化氫(雙氧水)聲學(xué)造影法,在實(shí)驗(yàn)中,他首先作為志愿者自身靜脈反復(fù)注射證明藥物安全有效,而后再應(yīng)用于臨床,該項(xiàng)研究也受到國外許多專家的關(guān)注與認(rèn)可。1985年率先開展彩色多普勒檢查。1991年他在國內(nèi)開始雙平面經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖研究,并對照離體心臟的多種切割面,提出了一些比較實(shí)用的心臟縱軸切面,此項(xiàng)研究與國外同步進(jìn)行,具有國際先進(jìn)水平。其后又開展薄殼型三維超聲成像(1992)、動(dòng)態(tài)三維超聲心動(dòng)圖(1995)、彩色三維多普勒成像(1999)、實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(2002)和立體三維超聲心動(dòng)圖(2008)研究,均具國內(nèi)領(lǐng)先與國際先進(jìn)水平。
謝明星,男,漢族,湖北赤壁人,1964年4月出生。1986年畢業(yè)于湖北省咸寧醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)湖北省科技學(xué)院),獲臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)士學(xué)位。1993-1996年、1996-1999年于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院(原同濟(jì)醫(yī)科大學(xué))分別攻讀影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)(超聲專業(yè))碩士和博士學(xué)位。博士畢業(yè)后于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院超聲影像科工作至今。2003年被聘為教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。2000年任超聲影像科副主任并主持工作,2003年任超聲影像科主任,2010年任協(xié)和醫(yī)院心血管研究所副所長,2012年任國家二級教授。
2007-2009年赴美國Texas州心臟中心(Texas Heart In-stitute)和Baylor醫(yī)學(xué)院德州兒童醫(yī)院(Texas Children's Hos-pital of Baylor Medical College)從事心肌干細(xì)胞移植與復(fù)雜先心病超聲診斷工作。作為訪問學(xué)者,曾多次出訪美國、歐洲。2012年5月被推選為國際心血管超聲學(xué)會(huì)常務(wù)理事(FISCU),同年11月被推選為美國超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)理事(FASE)。
長期致力于超聲心動(dòng)圖的臨床、科研與教學(xué)工作,對復(fù)雜先心病、瓣膜病、冠心病等的超聲診斷和經(jīng)食管心臟超聲、胎兒心臟超聲等有深入研究,經(jīng)驗(yàn)豐富,臨床技能在專業(yè)同行與患者中享有很高聲譽(yù)。1993年在導(dǎo)師王新房教授指導(dǎo)下,在國內(nèi)率先開展三維超聲心動(dòng)圖研究。2003年在國內(nèi)率先致力于胎兒復(fù)雜先心病的臨床診斷研究,2004年后致力于納米超聲造影劑的基礎(chǔ)與應(yīng)用研究,2007年在國內(nèi)率先開展超聲二維斑點(diǎn)追蹤的臨床應(yīng)用研究,2012年后在國內(nèi)率先開展胎兒復(fù)雜先心病超聲診斷與解剖、心血管鑄模的對照研究。此外,對三維超聲心動(dòng)圖、冠脈血流顯像、組織多普勒成像、超聲造影、應(yīng)變與應(yīng)變率成像以及介入超聲等超聲心動(dòng)圖診療技術(shù)的臨床應(yīng)用,亦進(jìn)行了深入研究。
引言
第一章 干眼
第二章 強(qiáng)脈沖光
第三章 Q(手持光療儀)
第四章 飲食和補(bǔ)充劑
第五章 滴眼液治療:非藥物性與藥物性
第六章 疼痛
第七章 手術(shù)
第八章 皮膚
第九章 老化
第十章 環(huán)境
第十一章 尚未證實(shí)的治療
第十二章 干眼的未來
參考文獻(xiàn)
患者感言
作者簡介