第一篇生物化學(xué)基本知識
第一章緒論1
第一節(jié)生物化學(xué)及檢驗技術(shù)的發(fā)展/2
一、生物化學(xué)的發(fā)展階段/2
二、生物化學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展階段/2
第二節(jié)生物化學(xué)及檢驗技術(shù)的主要研究內(nèi)容/3
一、生物化學(xué)的主要研究內(nèi)容/3
二、生物化學(xué)檢驗技術(shù)的主要研究內(nèi)容/5
第三節(jié)生物化學(xué)及檢驗技術(shù)的主要內(nèi)容與學(xué)習(xí)方法/7
一、主要學(xué)習(xí)內(nèi)容/8
二、主要學(xué)習(xí)方法/8
第二章生物大分子的結(jié)構(gòu)與功能/9
第一節(jié)蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能/10
一、蛋白質(zhì)的分子組成/10
二、蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能/11
三、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系/13
第二節(jié)蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及應(yīng)用/15
一、兩性電離和等電點/15
二、親水膠體性質(zhì)/16
三、變性作用/17
四、紫外吸收性質(zhì)及呈色反應(yīng)/17
第三節(jié)核酸的結(jié)構(gòu)與功能/18
一、核酸的分子組成/18
二、核酸的結(jié)構(gòu)與功能/20
第四節(jié)核酸的理化性質(zhì)及應(yīng)用/23
一、核酸的一般性質(zhì)/23
二、核酸的變性與復(fù)性/23
三、核酸的分子雜交/24
第三章酶/27
第一節(jié)酶的概述/27
一、酶促反應(yīng)的特點/28
二、酶的命名與分類/29
第二節(jié)酶的分子組成、結(jié)構(gòu)與作用
機制/30
一、酶的分子組成/30
二、必需基團與活性中心/30
三、酶原及其激活/31
四、同工酶/33
五、酶促反應(yīng)機制/34
第三節(jié)影響酶促反應(yīng)速度的因素/36
一、底物濃度對酶促反應(yīng)速度的影響/36
二、酶濃度對酶促反應(yīng)速度的影響/37
三、溫度對酶促反應(yīng)速度的影響/37
四、pH對酶促反應(yīng)速度的影響/38
五、激活劑對酶促反應(yīng)速度的影響/38
六、抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響/38
第四節(jié)酶與醫(yī)學(xué)的關(guān)系/41
一、酶與疾病的發(fā)生/41
二、酶與疾病的診斷/42
三、酶與疾病的治療/42
第四章生物氧化/44
第一節(jié)概述/45
一、生物氧化的概念/45
二、生物氧化的特點/45
第二節(jié)線粒體氧化體系/45
一、呼吸鏈的概念/45
二、呼吸鏈的組成及其作用/45
三、線粒體呼吸鏈中氫和電子的傳遞/47
第三節(jié)ATP的生成與能量的儲存、轉(zhuǎn)移與利用/48
一、高能化合物與高能鍵/48
二、ATP的生成/48
三、能量的儲存、轉(zhuǎn)移與利用/50
第四節(jié)生物氧化中二氧化碳的生成/51
第五章糖代謝/54
第一節(jié)概述/55
一、糖的生理功能/55
二、糖的消化吸收/55
三、糖代謝概況/55
第二節(jié)糖的分解代謝/56
一、糖的無氧氧化/56
二、糖的有氧氧化/57
三、磷酸戊糖途徑/60
第三節(jié)糖原的合成與分解/61
一、糖原合成/61
二、糖原分解/62
第四節(jié)糖異生/62
一、反應(yīng)途徑/62
二、生理意義/63
第六章脂質(zhì)代謝/66
第一節(jié)概述/67
一、脂質(zhì)的分布與含量/67
二、脂質(zhì)的生理功能/67
第二節(jié)甘油三酯的代謝/68
一、甘油三酯的分解代謝/68
二、甘油三酯的合成代謝/73
第三節(jié)膽固醇的代謝/75
一、膽固醇的合成代謝/75
二、膽固醇的轉(zhuǎn)化與排泄/76
三、膽固醇代謝與動脈粥樣硬化/77
第七章氨基酸代謝/79
第一節(jié)蛋白質(zhì)的生理功能與營養(yǎng)作用/80
一、蛋白質(zhì)的生理功能/80
二、蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用/80
第二節(jié)氨基酸的一般代謝/81
一、氨基酸的代謝概況/81
二、氨基酸的脫氨基作用/82
三、氨的代謝/84
四、-酮酸的代謝
第三節(jié)個別氨基酸的代謝/88
一、氨基酸的脫羧基作用/88
二、一碳單位的代謝/89
三、芳香族氨基酸的代謝/91
第八章肝膽生物化學(xué)/93
第一節(jié)肝臟的解剖學(xué)特點及其在
物質(zhì)代謝中的作用93
一、肝臟的解剖學(xué)特點/94
二、肝在物質(zhì)代謝中的作用/94
第二節(jié)肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用/95
一、生物轉(zhuǎn)化的概念/95
二、生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型/95
第三節(jié)膽汁酸代謝/98
一、膽汁/98
二、膽汁酸代謝與功能/98
第四節(jié)膽色素的代謝與黃疸/99
一、膽紅素的生成與轉(zhuǎn)運/99
二、膽紅素在肝細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)化/100
三、膽紅素在腸道中的變化及膽素原的腸肝循環(huán)/101
四、血清膽紅素與黃疸/102
第五節(jié)常用肝功能試驗及臨床意義/103
一、血漿蛋白的檢測/103
二、血清酶類測定/103
三、膽色素的檢測/104
第九章酸堿平衡/106
第一節(jié)體內(nèi)酸堿性物質(zhì)的來源/107
一、體內(nèi)酸性物質(zhì)的來源/107
二、體內(nèi)堿性物質(zhì)的來源/107
第二節(jié)體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)/108
一、血液的緩沖體系/108
二、肺對酸堿平衡的調(diào)節(jié)/110
三、腎臟對酸堿平衡的調(diào)節(jié)/111
第三節(jié)酸堿平衡失調(diào)/114
一、酸堿平衡失調(diào)的基本類型/114
二、酸堿平衡的主要生化診斷指標/115
三、酸堿平衡紊亂的判斷/116
第二篇生物化學(xué)及檢驗技術(shù)總論
第十章生物化學(xué)檢驗技術(shù)基礎(chǔ)知識/119
第一節(jié)生物化學(xué)檢驗實驗室的一般規(guī)則/120
一、實驗室管理制度/120
二、實驗室安全及意外事故處理/122
第二節(jié)常用玻璃儀器的使用/125
一、常用玻璃量器的規(guī)格及使用/125
二、常用玻璃儀器的清洗/127
第三節(jié)試劑的配制與使用/128
一、化學(xué)試劑的等級標準/128
二、生物試劑的種類和應(yīng)用/128
三、化學(xué)試劑的保管/129
四、實驗試劑的配制和使用/129
五、試劑盒的選擇和評價/131
第四節(jié)生物化學(xué)檢驗實驗室常規(guī)儀器
的使用133
一、離心機/133
二、電熱恒溫水浴箱/134
三、電熱恒溫干燥箱/135
四、電熱攪拌儀/135
10
第五節(jié)生物化學(xué)檢驗標本的采集與
處理135
一、血液標本/136
二、尿液標本/138
三、腦脊液標本/138
四、標本采集中影響檢驗結(jié)果的
因素139
第十一章生物化學(xué)檢驗方法的
分析性能評價與質(zhì)量
控制141
第一節(jié)檢驗方法的分析性能評價與
驗證142
一、實驗方法的分級/142
二、實驗方法的選擇原則/142
三、實驗誤差/143
四、檢驗方法分析性能評價的內(nèi)容和
步驟144
五、分析性能評價的方法145
第二節(jié)生物化學(xué)檢驗的質(zhì)量
控制148
一、全過程質(zhì)量控制/148
二、室內(nèi)質(zhì)量控制/149
三、室間質(zhì)量評價/155
第十二章常用生物化學(xué)檢驗/
技術(shù)158/
第一節(jié)光譜分析技術(shù)/159
一、分光光度技術(shù)的基本原理/159
二、吸光系數(shù)/161
三、分光光度計的基本結(jié)構(gòu)/163
四、分光光度技術(shù)的定量測定/
方法165/
五、火焰光度分析法/169
六、比濁分析法/171
七、原子吸收分光光度法/174
八、熒光光度分析法/174
第二節(jié)電化學(xué)分析技術(shù)/176
一、電位分析技術(shù)的基本原理/176
二、離子選擇電極的分類和保養(yǎng)/177
三、離子選擇電極的分析方法/179
第三節(jié)干化學(xué)分析技術(shù)/179
一、干化學(xué)分析技術(shù)的基本原理/179
二、干化學(xué)分析技術(shù)的影響因素/181
三、干化學(xué)分析技術(shù)在生物化學(xué)檢驗中的應(yīng)用/182
第四節(jié)電泳技術(shù)/185
一、電泳分析技術(shù)的基本原理/185
二、常用電泳技術(shù)的分類及應(yīng)用/188
三、自動電泳分析技術(shù)的分類及應(yīng)用/189
第十三章自動生化分析技術(shù)/192
第一節(jié)自動生化分析儀的類型/193
一、半自動生化分析儀/193
二、全自動生化分析儀/194
第二節(jié)生化分析儀的參數(shù)設(shè)置與校準/200
一、生化分析儀的參數(shù)設(shè)置/200
二、生化分析儀的校準/203
第三節(jié)自動生化分析儀的使用規(guī)范與性能評價/204
一、自動生化分析儀的使用規(guī)范/204
二、自動生化分析儀的性能評價/206
第十四章酶學(xué)分析技術(shù)/209
第一節(jié)酶學(xué)分析技術(shù)基本知識/210
一、酶的基礎(chǔ)知識/210
二、酶活性單位的計算與校準/211
三、酶促反應(yīng)動力學(xué)/215
四、酶促反應(yīng)進程/219
第二節(jié)酶活性測定方法/220
一、根據(jù)反應(yīng)時間測定酶活性/220
二、根據(jù)檢查對象測定酶活性/222
三、定時法測定血清淀粉酶（碘-淀粉比色法）/223
四、連續(xù)監(jiān)測法測定血清乳酸脫氫酶（LP法）/225
第三節(jié)代謝物酶學(xué)分析技術(shù)/228
一、工具酶/228
二、代謝物酶學(xué)分析技術(shù)/229
三、代謝物的酶學(xué)分析方法/233
第四節(jié)同工酶分析/234
一、同工酶產(chǎn)生的機制/235
二、同工酶的測定方法/236
三、乳酸脫氫酶同工酶測定/238
第五節(jié)酶活性測定的影響因素/241
一、樣本/241
二、試劑/243
三、方法學(xué)/244
四、儀器/246
第六節(jié)診斷酶學(xué)在臨床的應(yīng)用/247
一、血液酶的來源/247
二、血液中酶濃度的變化機制/247
三、酶在臨床診斷的應(yīng)用/249
第三篇體液常用代謝物檢驗/
第十五章體液蛋白質(zhì)檢驗/255
第一節(jié)概述/256
一、血漿蛋白質(zhì)的功能和分類/256
二、血漿中幾種主要的蛋白質(zhì)/258
三、血漿蛋白質(zhì)的測定方法及評價/264
第二節(jié)體液蛋白質(zhì)的檢驗/265
一、血清總蛋白測定/265
二、血清清蛋白測定/267
三、腦脊液總蛋白測定/270
四、尿液總蛋白測定/271
五、其他體液蛋白質(zhì)測定/274
六、血清蛋白質(zhì)電泳分析/275
第十六章體液葡萄糖檢驗/280
第一節(jié)概述/281
一、血糖/281
二、糖代謝紊亂/282
第二節(jié)葡萄糖代謝相關(guān)檢驗/284
一、血漿（清）葡萄糖測定/284
二、口服葡萄糖耐量試驗/288
三、糖化血紅蛋白測定/290
四、糖化血清蛋白測定/293
五、腦脊液葡萄糖測定/294
六、尿液葡萄糖測定/295
第十七章血脂及血漿脂蛋白檢驗/297
第一節(jié)血脂與血漿脂蛋白/298
一、血漿脂蛋白的分類/298
二、血漿脂蛋白的組成、結(jié)構(gòu)與載脂蛋白功能/298
三、脂蛋白代謝紊亂/300
第二節(jié)血脂、脂蛋白及載脂蛋白測定/304
一、血清（漿）總膽固醇測定/305
二、血清（漿）甘油三酯測定/307
三、血清（漿）脂蛋白測定/310
四、血清（漿）載脂蛋白測定/314
五、脂蛋白（a）/317
六、血清脂蛋白電泳分析/318
第十八章體液電解質(zhì)與微量元素檢驗/322
第一節(jié)鉀、鈉、氯代謝與檢驗/323
一、體液電解質(zhì)的分布及其生理作用/323
二、鉀、鈉、氯代謝及其平衡紊亂/324
三、血清鈉、鉀、氯的測定/326
第二節(jié)鈣、磷、鎂的代謝與檢驗/334
一、鈣、磷、鎂的代謝及調(diào)節(jié)/334
二、鈣、磷、鎂的測定/338
第三節(jié)微量元素代謝與檢驗/343
一、微量元素對人體生命活動的影響/343
二、微量元素代謝與疾病/344
三、血清鐵、銅、鋅和全血鉛的檢測/348
第四篇器官功能的檢驗/
第十九章血氣分析/353
第一節(jié)氣體在血液中的運輸/354
一、氧氣的運輸/354
二、二氧化碳的運輸/354
第二節(jié)血氣分析的測定方法/355
一、血氣分析標本采集和保存/356
二、標本的測定/357
三、血氣分析的質(zhì)量控制/360
第三節(jié)血氣分析常用參數(shù)/361
一、血液酸堿度/361
二、二氧化碳分壓/362
三、二氧化碳總量/362
四、氧分壓/362
五、氧飽和度/363
六、實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽/363
七、緩沖堿/364
八、堿剩余/364
九、陰離子間隙/365
第四節(jié)酸堿平衡紊亂的分類及判斷/365
一、酸堿平衡紊亂的分類/365
二、酸堿平衡紊亂的判斷/366
第二十章肝膽功能檢驗/369
第一節(jié)概述/370
一、肝臟的組織結(jié)構(gòu)特點/370
二、肝膽疾病的生化改變/370
第二節(jié)肝膽疾病檢驗/372
一、血清（漿）蛋白質(zhì)測定/372
二、血清酶活性測定/374
三、血清膽紅素測定/382
四、血清總膽汁酸測定/386
五、血氨測定/389
第三節(jié)肝功能試驗的選擇與評價/390