本書(shū)圍繞20首臨床常用經(jīng)方的基本理論、名家經(jīng)驗(yàn)以及個(gè)人應(yīng)用體會(huì),從經(jīng)典原文功效主治研方心得臨床應(yīng)用諸方面進(jìn)行闡述,從淺入深,從易到難,從理論到臨床,從教材到名家,生動(dòng)形象地將方劑的內(nèi)容表達(dá)出來(lái)。對(duì)《傷寒論》中20首經(jīng)方提出了新的觀點(diǎn)與見(jiàn)解。在臨床應(yīng)用部分采納諸多名醫(yī)驗(yàn)案,進(jìn)行了合并闡釋,使其簡(jiǎn)單化、直觀化。篇中附有各家論述,對(duì)《傷寒論》研究各流派的論述擇其要者加以匯總,觸類旁通,使讀者不拘泥其方。篇末附有方證鑒別診斷,對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)者有一定參考價(jià)值。
本書(shū)針對(duì)中醫(yī)初學(xué)者尤其是高校學(xué)生的實(shí)際需要,圍繞20首臨床常用經(jīng)方的基本理論、名家經(jīng)驗(yàn)以及個(gè)人應(yīng)用體會(huì),從經(jīng)典原文功效主治研方心得臨床應(yīng)用諸方面進(jìn)行闡述,從淺入深,從易到難,從理論到臨床,從教材到名家,生動(dòng)形象地將方劑的內(nèi)容表達(dá)出來(lái),便于廣大讀者理解。
方證辨證,又叫方劑辨證、湯方辨證,是以辨識(shí)方劑應(yīng)用指征或適應(yīng)證以及方證病機(jī)為特征的一種辨證方法。即通過(guò)辨析方劑主治之方證而進(jìn)行的辨證方法。辨方之病機(jī),辨病機(jī)之主證,方- 機(jī)- 證相貫,見(jiàn)證知方,因方識(shí)證,即每一首經(jīng)典方劑都對(duì)應(yīng)一個(gè)確定的病機(jī),而此病機(jī)往往反映為一組特異性的癥狀和體征,即證,如此方、證便形成了較強(qiáng)的契合關(guān)系,這種思維方式就是方證辨證思想。方證辨證思想在漫長(zhǎng)的中醫(yī)歷史中早有根基,不是來(lái)源于理論的推斷,而是幾千年來(lái)中華民族在實(shí)踐中與疾病不斷斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),在《傷寒論》研究中亦源遠(yuǎn)流長(zhǎng),影響深遠(yuǎn),是傷寒學(xué)術(shù)流派中的方證派的辨證思想,現(xiàn)代醫(yī)家劉渡舟指出,認(rèn)識(shí)疾病在于證,治療疾病則在于方,方與證乃是傷寒學(xué)的關(guān)鍵。方證辨證思想在《傷寒論》的研究、學(xué)習(xí)和應(yīng)用中有著不可取代的作用和獨(dú)特優(yōu)勢(shì),是準(zhǔn)確運(yùn)用經(jīng)方的一條捷徑。方證辨證方法觀察患病之后人體所處狀態(tài)及反映在外的病證,在明確病證特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,選擇相應(yīng)處方,即強(qiáng)調(diào)有是證用是方,無(wú)是證則去是藥病證與方相應(yīng)者乃服之,不是簡(jiǎn)單的癥狀疊加。方證辨證看似是以證- 方的形式,但實(shí)際上是證- 機(jī)- 方的形式分析疾病,如無(wú)病機(jī),方證辨證就如同守株待兔、刻舟求劍,失去了生機(jī),辨方證是繼六經(jīng)八綱辨證之后更具體、更詳細(xì)的辨證。臨床只要抓準(zhǔn)主證,即可快速認(rèn)清病機(jī),遣方用藥,避免了各種思想帶來(lái)的分歧和干擾,提高了辨證論治的準(zhǔn)確性。
本書(shū)選取常用的20 首經(jīng)方,結(jié)合個(gè)人方證心得、同仁經(jīng)驗(yàn)及部分名家心法,進(jìn)行了較為詳細(xì)的闡述,希望能為讀者尤其是廣大青年學(xué)子提高方證應(yīng)用水平提供幫助。在本書(shū)編撰過(guò)程中,我們得到了許多專家的指導(dǎo),參考了大量期刊資料,在此謹(jǐn)向各位專家和論文作者表示衷心感謝。
張哲 于睿
2022 年10 月于沈陽(yáng)
張哲,女,博士學(xué)位,現(xiàn)任遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng),教授,主任中醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師。致力于中西醫(yī)結(jié)合防治心腦血管疾病及老年病的研究,圍繞心血管疾病中西醫(yī)結(jié)合防治及臨床療效評(píng)價(jià)研究方向,驗(yàn)證冠心病痰瘀論治,證實(shí)冠心病痰瘀互結(jié)核心病機(jī),從而豐富中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)說(shuō)。
于睿,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院黨委副書(shū)記兼副院長(zhǎng)。致力于心肌缺血再灌注損傷的發(fā)病機(jī)制和中醫(yī)藥的防治手段研究,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合防治冠心病。
第一章 白虎湯/ 1
一、 經(jīng)典原文/ 1
二、 功效主治/ 1
三、 研方心得/ 1
四、 臨床應(yīng)用/ 3
附1 名家論述/ 7
附2 類方鑒別/ 8
第二章 半夏瀉心湯/ 10
一、 經(jīng)典原文/ 10
二、 功效主治/ 10
三、 研方心得/ 10
四、 臨床應(yīng)用/ 12
附1 名家論述/ 16
附2 類方鑒別/ 16
第三章 柴胡加龍骨牡蠣湯/ 18
一、 經(jīng)典原文 / 18
二、 功效主治/ 18
三、 研方心得/ 18
四、 臨床應(yīng)用/ 19
附1 名家論述/ 23
附2 類方鑒別/ 24
第四章 柴胡桂枝干姜湯/ 25
一、 經(jīng)典原文/ 25
二、 功效主治/ 25
三、 研方心得/ 25
四、 臨床應(yīng)用/ 26
附1 名家論述/ 34
附2 類方鑒別/ 35
第五章 大承氣湯/ 37
一、 經(jīng)典原文/ 37
二、 功效主治/ 39
三、 研方心得/ 39
四、 臨床應(yīng)用/ 41
附1 名家論述/ 45
附2 類方鑒別/ 46
第六章 當(dāng)歸芍藥散/ 48
一、 經(jīng)典原文/ 48
二、 功效主治/ 48
三、 研方心得/ 48
四、 臨床應(yīng)用/ 50
附1 名家論述/ 55
附2 類方鑒別/ 56
第七章 當(dāng)歸四逆湯/ 58
一、 經(jīng)典原文/ 58
二、 功效主治/ 58
三、 研方心得/ 58
四、 臨床應(yīng)用/ 60
附1 名家論述/ 65
附2 類方鑒別/ 65
第八章 葛根芩連湯/ 67
一、 經(jīng)典原文/ 67
二、 功效主治/ 67
三、 研方心得/ 67
四、 臨床應(yīng)用/ 68
附1 名家論述/ 72
附2 類方鑒別/ 73
第九章 桂枝湯/ 75
一、 經(jīng)典原文/ 75
二、 功效主治/ 76
三、 研方心得/ 76
四、 臨床應(yīng)用/ 77
附1 名家論述/ 81
附2 類方鑒別/ 82
第十章 理中丸/ 83
一、 經(jīng)典原文/ 83
二、 功效主治/ 83
三、 研方心得/ 83
四、 臨床應(yīng)用/ 85
附1 名家論述/ 89
附2 類方鑒別/ 89
第十一章 麻黃湯/ 91
一、 經(jīng)典原文/ 91
二、 功效主治/ 91
三、 研方心得/ 92
四、 臨床應(yīng)用/ 93
附1 名家論述/ 96
附2 類方鑒別/ 97
第十二章 四逆湯/ 99
一、 經(jīng)典原文/ 99
二、 功效主治/ 100
三、 研方心得/ 100
四、 臨床應(yīng)用/ 102
附1 名家論述/ 106
附2 類方鑒別/ 107
第十三章 烏梅丸/ 109
一、 經(jīng)典原文/ 109
二、 功效主治/ 109
三、 研方心得/ 109
四、 臨床應(yīng)用/ 111
附1 名家論述/ 116
附2 類方鑒別/ 117
第十四章 吳茱萸湯/ 118
一、 經(jīng)典原文/ 118
二、 功效主治/ 118
三、 研方心得/ 118
四、 臨床應(yīng)用/ 120
附1 名家論述/ 123
附2 類方鑒別/ 125
第十五章 小柴胡湯/ 126
一、 經(jīng)典原文/ 126
二、 功效主治/ 127
三、 研方心得/ 128
四、 臨床應(yīng)用/ 129
附1 名家論述/ 134
附2 類方鑒別/ 137
第十六章 小建中湯/ 138
一、 經(jīng)典原文/ 138
二、 功效主治/ 138
三、 研方心得/ 138
四、 臨床應(yīng)用/ 140
附1 名家論述/ 145
附2 類方鑒別/ 147
第十七章 小青龍湯/ 148
一、 經(jīng)典原文/ 148
二、 功效主治/ 148
三、 研方心得/ 148
四、 臨床應(yīng)用/ 149
附1 名家論述/ 152
附2 類方鑒別/ 152
第十八章 豬苓湯/ 154
一、 經(jīng)典原文/ 154
二、 功效主治/ 154
三、 研方心得/ 154
四、 臨床應(yīng)用/ 156
附1 名家論述/ 160
附2 類方鑒別/ 160
第十九章 真武湯/ 162
一、 經(jīng)典原文/ 162
二、 功效主治/ 162
三、 研方心得/ 162
四、 臨床應(yīng)用/ 163
附1 名家論述/ 171
附2 類方鑒別/ 172
第二十章 炙甘草湯/ 174
一、 經(jīng)典原文/ 174
二、 功效主治/ 174
三、 研方心得/ 174
四、 臨床應(yīng)用/ 176
附1 名家論述/ 179
附2 類方鑒別/ 180