1. 規(guī)范化診斷學基本技能:人文素養(yǎng)、問診、病例分析、體格檢查、病歷書寫; 2. 規(guī)范化外科基本技能操作:無菌術、清創(chuàng)術、體表腫物切除術、膿腫切開引流術、換藥、拆線; 規(guī)范化腔鏡技術; 3.規(guī)范化臨床常用診療技能操作:四大穿刺、吸氧、吸痰、插胃管、三腔兩囊止血、導尿、動靜脈穿刺、靜脈輸液、藥物過敏試驗、隔離技術; 4. 規(guī)范化輔助檢查:心電圖、影像學、實驗室檢查;5.麻醉藥品、精神藥品處方規(guī)范化書寫。
1.本書為西北醫(yī)學教育聯(lián)盟規(guī)劃,寧夏醫(yī)科大學等院校聯(lián)合編寫的臨床實踐技能培訓教材。
2.本書依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱和臨床技能大賽要求,包括診斷學基本技能、外科基本技能操作、腔鏡技術、臨床常用診療技能操作、輔助檢查、處方規(guī)范化書寫等內容,旨在提高實習生、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)師等各級醫(yī)生臨床實踐技能。
3.本書語言凝練,言簡意賅,重點突出、條理清晰。
4.配有相應數(shù)字化資源,方便讀者學習。
臨床實踐教學是保證醫(yī)學教育質量的重要環(huán)節(jié),扎實臨床實踐技能是醫(yī)學教育的核心之一,是提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質量的關鍵。為適應國家高等教育課程和教學改革的需求,響應國家加強醫(yī)學生臨床實踐能力培養(yǎng)的號召,我們組織了一批多年奮斗在教學一線、具有豐富臨床及教學經驗的教師共同編寫完成。
教材特點:1. 科學、嚴謹、前沿 教材編寫參考大量相關臨床醫(yī)學實踐技能書籍、文獻和專著,兼顧教學、臨床工作實際,重點突出臨床技能操作核心內容,增加了醫(yī)學發(fā)展的新技能和新技術。
2. 規(guī)范、全面、實用 教材緊扣本科教學及執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱,不僅可供醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)五年制、八年制的學生使用,也可作為5 3一體化培養(yǎng)模式及相關領域教師、住培醫(yī)師、住院醫(yī)師的重要參考書,以及其他對醫(yī)學感興趣的讀者閱讀。
教材內容:教材涵蓋職業(yè)素質、問診、病歷書寫、處方與臨床用藥基本要求、體格檢查、外科基本技能、臨床常用診療操作、現(xiàn)場急救技能、腔鏡診療技術以及輔助檢查等臨床診療中的核心內容。內容均是醫(yī)學生成長為一名合格醫(yī)生必須掌握的臨床基本操作技能。
為更好地呈現(xiàn)臨床實踐技能操作要領,教材在引用相關書籍、教材的一些視頻、圖片等資源的同時,總結自身臨床實踐經驗,成立專業(yè)團隊拍攝了自身臨床實踐教學中的圖片,以便讀者理解和記憶。編寫過程中還得到了學界同仁們的精心指導與關心,在此表示衷心的感謝。
盡管編者竭盡所能,但教材內容和組織形式等仍難免存在疏漏或缺憾之處,懇請廣大同仁及讀者不吝指正,使之日臻完善。
金群華
2022 年11 月
二級教授、主任醫(yī)師、博士生導師,寧夏醫(yī)科大學黨委常委,寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院院長,臨床醫(yī)學院院長。獲全國五一勞動獎章、全國杰出專業(yè)技術人才、衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家、寧夏塞上英才、313學術帶頭人。任高校教學指導委員會臨床醫(yī)學類委員和全國高校附屬醫(yī)院臨床實踐教育聯(lián)盟理事,參與修訂《國家普通高等醫(yī)學教育臨床教學基地管理標準》,國家一流專業(yè)、國家臨床教學培訓示范中心負責人。
緒論
第一章職業(yè)素質
第一節(jié) 醫(yī)德醫(yī)風 / 003
第二節(jié) 人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能 / 005
第二章問診
第一節(jié) 問診內容、臨床思維及技巧 / 008
第二節(jié) 標準化病人問診技巧 / 013
第三章病歷書寫
第一節(jié) 病歷書寫的基本規(guī)則與要求 / 019
第二節(jié) 門(急)診病歷與留觀病歷書寫 / 020
第三節(jié) 住院期間病歷書寫 / 022
第四章處方與臨床用藥基本要求
第一節(jié) 處方書寫標準、規(guī)則、基本要求與注意事項 / 043
第二節(jié) 臨床用藥基本要求 / 048
第五章體格檢查
第一節(jié) 一般檢查 / 058
第二節(jié) 頭部檢查 / 065
第三節(jié) 頸部檢查 / 068
第四節(jié) 胸部檢查 / 070
第五節(jié) 腹部檢查 / 078
第六節(jié) 脊柱與四肢檢查 / 084
第七節(jié) 神經系統(tǒng)檢查 / 087
第八節(jié) 生殖器、肛門、直腸檢查 / 094
第六章外科基本技能
第一節(jié) 無菌術 / 095
第二節(jié) 清創(chuàng)術 / 100
第三節(jié) 體表腫物切除術 / 102
第四節(jié) 體表膿腫切開引流術 / 103
第五節(jié) 換藥 / 105
第六節(jié) 拆線 / 107
第七章臨床常用診療技術
第一節(jié) 吸氧術 / 110
第二節(jié) 吸痰術 / 113
第三節(jié) 胃管置入術 / 115
第四節(jié) 三腔二囊管止血法 / 117
第五節(jié) 導尿術 / 121
第六節(jié) 洗胃術 / 124
第七節(jié) 動脈采血技術 / 127
第八節(jié) 靜脈采血技術 / 129
第九節(jié) 穿脫隔離衣 / 131
第十節(jié) 腹膜腔穿刺術 / 135
第十一節(jié) 胸膜腔穿刺術 / 138
第十二節(jié) 腰椎穿刺術 / 141
第十三節(jié) 骨髓穿刺術 / 143
第十四節(jié) 四步觸診 / 145
第十五節(jié) 骨盆外測量 / 147
第十六節(jié) 婦科檢查 / 150
第十七節(jié) 兒童體格生長指標測量及評價 / 152
第十八節(jié) 小兒人工喂養(yǎng) / 157
第十九節(jié) 新生兒復蘇 / 161
第八章現(xiàn)場急救技能
第一節(jié) 心肺復蘇和簡易呼吸器、除顫器的使用 / 166
第二節(jié) 常用現(xiàn)場急救技術 / 176
第九腔鏡診療技術
第一節(jié) 腔鏡手術設備 / 196
第二節(jié) 腹腔鏡外科基本技術 / 197
第三節(jié) 腹腔鏡操作技能培訓 / 199
第十章輔助檢查
第一節(jié) 心電圖檢查 / 207
第二節(jié) 常見疾病影像診斷 / 215
第三節(jié) 血氣分析 / 269
第四節(jié) 肺功能檢查 / 282
中英文名詞對照索引 / 302