本書介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”老年慢性病智能隨訪平臺的構建，結合老年慢性病隨訪管理需求規(guī)律，實施以護士為主導的老年常見慢性病隨訪管理以及健康指導，精準對接老齡化社會多樣化、差異化的健康服務需求，為醫(yī)療機構及醫(yī)護人員開展老年慢性病智能隨訪管理提供實踐指導。