老人冠心病、中風(fēng)急性發(fā)作,不省人事;孩子誤將玩具當(dāng)成食物放入口中,氣道阻塞憋得滿臉通紅;地震、火災(zāi)頃刻間降臨,沒有時間逃到安全地帶;戶外運動中,隊友突遇意外…一在這些自己或者身邊的人生命受到威脅的時刻,你知道應(yīng)該怎樣應(yīng)對緊急情況,在醫(yī)生趕到現(xiàn)場之前,進行科學(xué)的自救互救嗎?突發(fā)急癥和意外傷害的有效搶救時間,往往就在幾分鐘之內(nèi),甚至幾十秒之內(nèi),是否能夠抓住黃金搶救期,對傷病者進行及時救助,在很大程度上關(guān)系到傷病者的生命安全。書中列舉了冠心病、中風(fēng)、暈厥、中暑等常見急癥和觸電、中毒、地震、火災(zāi)、交通事故等意外傷害的自救與互救,還傳授了檢傷、止血、包扎、骨折處理和安全搬運等急救基礎(chǔ)知識。教你在第一時間里,,及時正確地保護自己,救助家人!囤A得生命的黃金時間:家庭應(yīng)急救護手冊》配有近200幅插圖,圖文并茂地詳細(xì)說明了現(xiàn)場急救的步驟、要點和注意事項,非常具有指導(dǎo)性。是每個家庭都應(yīng)該擁有的急救工具書和參考書。
每年翻閱一次保障家人安全!突發(fā)疾病,意外傷害,戶外險情,地震天災(zāi),在醫(yī)生到來之前,你能做什么?自救互救培訓(xùn)專家,北京奧運會、殘奧會志愿者通用培訓(xùn)精品課程專家。
馬桂林,畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)。曾任外科主治醫(yī)師、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師、內(nèi)科副主任醫(yī)師,長期從事臨床醫(yī)療及健康宣教工作。多年來,配合中國紅十字會總會訓(xùn)I練中心和北京市紅十字會應(yīng)急救護教育中心,對民眾進行自救互救普及培訓(xùn)逾千場。被北京奧組委志愿者部聘為北京奧運會、殘奧會志愿者通用培訓(xùn)精品課程專家,擔(dān)任奧運志愿者通用培訓(xùn)精品課程《醫(yī)療急救》DVD的主講。
參與編寫2008年北京奧運版《急救手冊》,任北京紅十字會《急救手冊——家庭版》編委,北京紅十字會2009版《急救手冊》編委。曾經(jīng)擔(dān)任《中老年保健》副主編,并參與編寫了《全國大學(xué)生性健康狀況調(diào)查報告》-書。
2000年被評為“北京市社區(qū)志愿者之星”,2008年被奧組委評為“急救培訓(xùn)先進個人”及“奧運志愿者之星”。
總序
前言
第一篇 常見急癥
第一章 引起猝死的頭號原因:冠心病
造成猝死的原因有很多,其中大部分是心臟原因引起的,冠心病急性發(fā)作是其中的“頭號殺手”,全世界每年因為冠心病死亡的人數(shù)達到了1900萬人。那么,什么是冠心病?它是怎樣導(dǎo)致猝死的呢?冠心病患者會有哪些表現(xiàn)?冠心病急性發(fā)作時,應(yīng)該怎樣進行現(xiàn)場急救呢?
一、不可不知的冠心。3
二、認(rèn)清癥狀.識別冠心病急性發(fā)作/7
三、抓住冠心病的最佳搶救期/10
第二章 致死率極高的疾。褐酗L(fēng)
除了冠心病發(fā)作兇險之外,還有一種病以“四高一低”為顯著特征。“四高”就是高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率;“一低”就是這種病發(fā)作之后會引發(fā)肢體殘疾,患者的生活質(zhì)量就降低了。這種病就是腦卒中,也叫腦血管意外,中醫(yī)和老百姓叫它中風(fēng)。
一、第一時間識別中風(fēng)/21
二、中風(fēng)現(xiàn)場救助要果斷/24
第三章 現(xiàn)場急救的重要環(huán)節(jié):心肺復(fù)蘇
生命的終止絕對不是呼吸心跳停止、瞳孔散大并且固定那么簡單。當(dāng)某個人的呼吸心跳停止之后,抓住搶救的黃金期,按照打開氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓和去除心室纖顫的四步基本程序,對傷病者進行心肺復(fù)蘇,就有可能把傷痛者從死亡的邊緣上搶救過來。
一、對心臟驟;颊叩募皶r救助/29
二、八個步驟進行心肺復(fù)蘇/31
三、復(fù)蘇之關(guān)鍵:電除顫/46
第四章 家庭其他常見急癥
在家庭里容易發(fā)生癲癇、暈厥、氣管異物阻塞和中暑等常見突發(fā)急癥,處理不當(dāng),可能讓傷病者失去最佳的救治時期,嚴(yán)重威脅他們的生命。那么這些突發(fā)急癥會給家人帶來怎樣的傷害呢?對于這些突發(fā)急癥又該怎樣救治呢?
一、神經(jīng)科第二高發(fā)疾。喊d癇/51
二、遇到暈厥莫慌張/53
三、“海式法”應(yīng)對氣道異物阻塞/56
四、夏天的高發(fā)急癥:中暑/64
第二篇 意外傷害
第五章 觸電與溺水
觸電是生活和工作中常見的事故之一,它在瞬間發(fā)生,對人的傷害非常大,如果觸電者在12分鐘內(nèi)得不到及時的救助,就可能失去生命。溺水也是常見的意外,溺水4-7分鐘就會致人死亡;此外,如果不能采取正確的方法下水救人,也可能讓救助者遇到危險。面對觸電和溺水,我們應(yīng)該怎樣做呢?
一、瞬間奪命的意外:觸電/69
二、溺水:巧呼救。慎救人/73
第六章 讓毒物遠離家人和自己
毒物一旦進入人體,就可以使組織細(xì)胞的功能受到損害,甚至置人于死地。毒物進入人體有三種途徑:第一個途徑是食用,第二個途徑是吸入,第三個途徑是經(jīng)過皮膚吸收。切斷毒物進入人體的途徑,是防止家人和自己受到傷害的關(guān)鍵。
一、毒力強大的毒鼠強/79
二、切斷三種途徑。防止毒物傷害/81
第七章 無法預(yù)知的災(zāi)難:地震
中國是一個地震災(zāi)害嚴(yán)重的國家,唐山、汶川大地震都給人們帶來了巨大的災(zāi)難。中國的地震預(yù)測技術(shù)在世界上名列前茅,但是沒有一個專家能準(zhǔn)確地預(yù)測出24小時甚至是48小時之內(nèi),什么地方一定會地震。那么震前我們應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備?地震中我們應(yīng)該如何逃生?地震后我們又該怎樣冷靜自救呢?
一、震前準(zhǔn)備不可少/86
二、地震逃生的八字箴言/87
三、震后冷靜求自救/91
第八章 大火無情,逃生有術(shù)
火災(zāi)是威脅公眾安全和社會發(fā)展的主要災(zāi)害之一;馂(zāi)給人們造成了巨大的痛苦。2009年全國發(fā)生了12.4萬起火災(zāi),死亡1076人,受傷580人,這個數(shù)字還不包括在礦井里、草原上、軍隊里發(fā)生的火災(zāi)造成的傷亡。大火無情,但若掌握了一些關(guān)于火災(zāi)的常識,就可能在危急時刻迅速逃生,減少損傷。
一、火災(zāi)逃生時的6種錯誤做法/94
二、火場逃生.越快越好/96
三、對燒傷應(yīng)該怎樣處置/101
第九章 可怕的人為災(zāi)難:踩踏
踩踏是人為造成的突發(fā)事件,也是傷害最大的人為災(zāi)難之一。當(dāng)人身處擁擠場所,因偶然事件,人們難以冷靜應(yīng)對,在騷亂之中就可能引發(fā)踩踏。踩踏傷亡人數(shù)多、傷情重、多發(fā)傷多,現(xiàn)場急救處理比較復(fù)雜。那么一旦被裹挾在人流之中,應(yīng)該怎樣逃生呢?
一、踩踏給人類帶來的悲。103
二、踩踏逃生有技巧/104
第十章 威脅人類生命的第一大公害:交通事故
在人為災(zāi)難中,交通事故造成的傷害排名第一。俗話說“車禍猛于虎”,交通事故每年都會造成大量人員傷亡,已經(jīng)成為威脅人類生命的公害。在對傷者進行急救的過程中,采取適宜的救護措施,可避免對傷者造成二次傷害。那么交通事故會對人造成哪些傷害,又該如何施救呢?
一、車禍猛于虎/107
二、兇險的胸腹部損傷/109
三、容易受傷的脊柱/115
四、來勢兇猛的骨盆骨折/120
五、擠壓綜合征:生命不能承受之重/122
六、復(fù)雜難測的爆震傷/124
七、車禍瞬間的自我保護/125
八、對于孩子的交通教育不容忽視/126
……
第三篇 常見創(chuàng)傷的救治
第十一章 如何檢查傷情
第十二章 止血包扎學(xué)問大
第十三章 特殊傷的特殊處理
第十四章 骨折如何處理
第十五章 安全搬運:避免造成更大傷害的關(guān)鍵
第四篇 戶外運動
第十六章 讓親近大自然變得更安全
第十七章 急性高原反應(yīng)
參考文獻
到了衛(wèi)生院門口,劉大姐感到肚子越發(fā)不舒服,并且出現(xiàn)了心慌氣短、頭暈等癥狀。家人背著她回到衛(wèi)生院準(zhǔn)備拍片子,當(dāng)醫(yī)生開檢查申請單的時候,她就感到心慌得厲害,躺下之后,就開始捌氣兒。o效呼吸,按照《2005年國際心肺復(fù)蘇指南》,在這種情況下,應(yīng)該立即進行心肺復(fù)蘇。)這時醫(yī)生急了,馬上就要把劉大姐送到放射科。但是已經(jīng)來不及了,劉大姐終因骨盆骨折大出血,導(dǎo)致失血性休克死亡。
其實,對于有骨盆外傷史的傷員,無論他有沒有面色蒼白、肢體濕冷、手心腳心有冷汗的休克癥狀,都要先查看有沒有骨盆骨折的情況。檢查很簡單,首先去摸傷者的肚子,如果他的肚子不是軟的,而是像板子一樣硬,那就是板狀腹了。檢查腹部觸痛和反跳痛明顯,這時候,就應(yīng)該把病人的褲子脫下來,看他的骨盆形狀是否正常。如果兩邊的位置不對稱了,“擰”了,一條腿也短一些,那就要想到是骨盆骨折了。這個時候再看傷者的會陰,因為骨盆骨折,出血都會往組織松的地方去。如果女性從陰毛到肛門的皮下有青紫色的淤血,男性的睪丸淤血,或者尿道口滴答出血,尿液呈粉紅色,則說明骨盆骨折傷及泌尿系統(tǒng)了,那就提示傷者是骨盆骨折了。
這個時候應(yīng)該把傷者固定起來,將傷員雙膝圈起。使膝關(guān)節(jié)抬高10厘米即可(如圖10-10)。減少腹壁的緊張度,減少傷員的痛苦。注意,僅可抬高10厘米,抬得太高,可能因為肌肉的收縮,使骨折傷情加劇。骨盆骨折是沒有辦法止血的,把骨盆收攏了,腹部的壓力增加,也相當(dāng)于壓迫止血。用三角巾或足夠?qū)挼拿蘅椘饭潭ü桥。以免再次出血或損傷。骨盆骨折的固定要非常牢固,用以達到減輕疼痛、避免再次傷害和繼續(xù)出血、便于搬運的目的。膝關(guān)節(jié)中間夾墊,用寬布固定雙膝,達到協(xié)助固定骨盆的目的。如果合并腹膜后血腫,這樣還能起到一定的壓迫止血作用。膝關(guān)節(jié)下加軟墊,讓病人感到舒適。此外,也可以將膝關(guān)節(jié)和雙足固定。凡是懷疑骨盆骨折的傷者,在運送的時候,一定不可以用軟擔(dān)架,而要用硬擔(dān)架。