本書共有七章:第一章介紹護(hù)理信息化的相關(guān)概念,幫助讀者建立對護(hù)理信息化的基本認(rèn)知;第二章至第四章分別介紹了我院護(hù)理信息化系統(tǒng)的構(gòu)建過程,深入剖析信息化系統(tǒng)在各個(gè)護(hù)理工作場景中的應(yīng)用與發(fā)展;第五章至第七章介紹了信息化建設(shè)的前沿及發(fā)展方向,可幫助讀者更好地把握信息化的最新動態(tài)。
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出,創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù)模式,持續(xù)推進(jìn)覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理一體化的國民健康信息服務(wù)!度珖o(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》提出,著力加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè),利用信息化手段,創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,為患者提供便捷、高效的護(hù)理服務(wù)。建立基于臨床需求的護(hù)理管理系統(tǒng),可逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理的現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細(xì)化,助推智慧護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
在此背景下,河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡稱“我院”)作為國家中醫(yī)藥管理局國家中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科、國家中醫(yī)重點(diǎn)?平ㄔO(shè)單位,河南省第八批與第九批重點(diǎn)學(xué)科、河南省中醫(yī)智慧護(hù)理工程研究中心、河南省中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控中心、加拿大安大略省注冊護(hù)士協(xié)會最佳實(shí)踐指南應(yīng)用中心建設(shè)單位,組建臨床醫(yī)療專家、護(hù)理專家、信息建設(shè)專家、護(hù)理信息專員、軟件工程師等多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì),深度對接國家戰(zhàn)略、行業(yè)發(fā)展需求,以大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)為支撐,以智能終端設(shè)備為載體,圍繞臨床護(hù)理、護(hù)理管理、智慧病房,研發(fā)“5321”智慧護(hù)理信息系統(tǒng):以智慧臨床為導(dǎo)向,構(gòu)建結(jié)構(gòu)化中醫(yī)護(hù)理電子病歷系統(tǒng)、移動護(hù)理信息系統(tǒng)、手術(shù)室信息管理系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)臨床護(hù)理信息管理系統(tǒng)和消毒供應(yīng)中心追溯管理信息系統(tǒng)五大智能臨床應(yīng)用信息系統(tǒng);以智慧管理為落腳點(diǎn),構(gòu)建護(hù)理人力資源管理系統(tǒng)、護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)、護(hù)理成本核算系統(tǒng)三大護(hù)理管理信息平臺;以智慧輔助為核心,自主研發(fā)智能中醫(yī)護(hù)理輔助決策支持系統(tǒng)和基于臨床任務(wù)導(dǎo)向的智慧可視化系統(tǒng)兩大輔助支持系統(tǒng);系統(tǒng)間有機(jī)聯(lián)動,協(xié)同驅(qū)動,為護(hù)理工作提供強(qiáng)大支持,助力醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型。
此次《智慧護(hù)理信息化實(shí)用指引——中醫(yī)院護(hù)理信息化建設(shè)案例分享》的編寫由我院組建的多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)共同完成。本書共有七章:第一章介紹護(hù)理信息化的相關(guān)概念,幫助讀者建立對護(hù)理信息化的基本認(rèn)知;第二章至第四章分別介紹了我院護(hù)理信息化系統(tǒng)的構(gòu)建過程,深入剖析信息化系統(tǒng)在各個(gè)護(hù)理工作場景中的應(yīng)用與發(fā)展;第五章至第七章介紹了信息化建設(shè)的前沿及發(fā)展方向,可幫助讀者更好地把握信息化的最新動態(tài)。
本書可協(xié)助護(hù)理人員較為系統(tǒng)地學(xué)習(xí)信息化建設(shè)相關(guān)知識,了解信息時(shí)代護(hù)理實(shí)踐所面臨的新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)。希望本書能幫助更多的護(hù)理人員了解護(hù)理信息化發(fā)展的進(jìn)程,提高自身信息素養(yǎng),為全面建設(shè)健康中國,促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。由于編寫時(shí)間的限制,以及信息化建設(shè)仍在不斷發(fā)展,本書內(nèi)容仍有一定提升空間,敬請廣大護(hù)理人員提出寶貴意見,以便今后修訂和完善。
第一章 護(hù)理信息管理概論
第一節(jié) 護(hù)理信息學(xué)的定義與發(fā)展
一、護(hù)理信息學(xué)的定義
二、護(hù)理信息學(xué)的發(fā)展
第二節(jié) 護(hù)理信息應(yīng)用規(guī)范與分類
一、護(hù)理信息的主要特征
二、護(hù)理信息應(yīng)用規(guī)范
三、護(hù)理信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范
四、護(hù)理信息學(xué)分類系統(tǒng)
第三節(jié) 護(hù)理信息系統(tǒng)的主要功能
一、基本功能
二、護(hù)理知識庫和健康宣教功能
三、臨床決策支持系統(tǒng)功能
第二章 智慧護(hù)理信息化建設(shè)的背景及實(shí)踐
第一節(jié) 醫(yī)院信息化建設(shè)評價(jià)體系
一、醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評
一、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)之護(hù)理信息化標(biāo)準(zhǔn)解讀
第二節(jié) 護(hù)理信息化的發(fā)展概況與展望
一、護(hù)理信息化的發(fā)展背景
一、護(hù)理信息化的發(fā)展現(xiàn)狀
三、護(hù)理信息化的未來展望
第三節(jié) 臨床護(hù)理信息系統(tǒng)的建設(shè)與實(shí)踐
一、住院護(hù)士工作站系統(tǒng)
二、移動護(hù)理信息系統(tǒng)
三、護(hù)理管理信息系統(tǒng)
四、手術(shù)室信息管理系統(tǒng)
五、重癥監(jiān)護(hù)臨床護(hù)理信息管理系統(tǒng)
六、消毒供應(yīng)中心追溯管理信息系統(tǒng)
第三章 中醫(yī)護(hù)理電子病歷系統(tǒng)
第一節(jié) 標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化中醫(yī)護(hù)理電子病歷系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
一、建設(shè)之初存在的問題
二、建設(shè)過程
三、亮點(diǎn)分享
四、未來展望
第二節(jié) 中醫(yī)護(hù)理輔助決策支持系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
一、建設(shè)之初存在的問題
二、建設(shè)過程
三、亮點(diǎn)分享
四、未來展望
第三節(jié) 中醫(yī)護(hù)理病歷智能質(zhì)控系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
一、建設(shè)之初存在的問題
二、建設(shè)過程
三、亮點(diǎn)分享
四、未來展望
第四節(jié) 健康教育信息化建設(shè)
一、建設(shè)之初存在的問題
二、建設(shè)過程
三、亮點(diǎn)分享
四、未來展望
第五節(jié) 基于臨床任務(wù)導(dǎo)向的智慧可視化系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
一、建設(shè)之初存在的問題
二、建設(shè)過程
……
第四章 護(hù)理管理信息系統(tǒng)
第五章 醫(yī)院護(hù)理信息化展望
第六章 智慧醫(yī)院
第七章 醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)
參考文獻(xiàn)