近年來,PARP抑制劑的問世改變了卵巢癌的治療模式,是卵巢癌治療史上里程碑式的革命性藥物,使維持治療成為了卵巢癌綜合治療長(zhǎng)期管理的不可或缺的重要組成部分。目前中國藥品監(jiān)督管理局已批準(zhǔn)4種PARP抑制劑臨床應(yīng)用,越來越多的卵巢癌患者從PARP抑制劑的維持治療中顯著獲益。本指南從患者的角度出發(fā),以中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)2022年發(fā)布的《卵巢癌PARP抑制劑臨床應(yīng)用指南》為依據(jù),針對(duì)我國卵巢癌患者用藥過程中常見的問題,提供簡(jiǎn)明便捷的解答,幫助患者合理用藥,旨在改善卵巢癌患者預(yù)后的同時(shí),提高患者生活質(zhì)量。
張瑜,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中南大學(xué)湘雅醫(yī)院婦產(chǎn)科教研室主任,婦科主任,婦科腫瘤診療技術(shù)湖南省工程研究中心主任。湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)候任主委,CSCO婦科腫瘤專家委員會(huì)委員,湖南省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)常委,湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員,中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員。
●1什么是PARP抑制劑/1
2PARP抑制劑適用范圍/3
一線維持治療/3
復(fù)發(fā)卵巢癌的維持治療/5
復(fù)發(fā)卵巢癌的后線治療/5
3PARP抑制使用前的注意事項(xiàng)/6
關(guān)鍵診療史/6
用藥前的檢查/9
4PARP抑制劑使用時(shí)的注意事項(xiàng)/14
PARP抑制劑不良反應(yīng)及處理/14
定期監(jiān)測(cè)/17
不良反應(yīng)處理原則/18
藥物服用及注意事項(xiàng)/27
用藥過程中的隨訪/28
5PARP抑制劑何時(shí)減量或停藥/30
PARP抑制劑的減量/31
PARP抑制劑什么時(shí)候可以停藥/34
PARP抑制劑漏服該怎么辦/35
劑量調(diào)整原則/35
6PARP抑制劑耐藥或者無效的判斷標(biāo)準(zhǔn)及后續(xù)管理/37
PARP抑制劑耐藥或者無效的判斷標(biāo)準(zhǔn)/37
PARP抑制劑耐藥或者無效患者的后續(xù)管理/38
附錄
膳食建議/41
PARP抑制劑藥物配伍禁忌/43
藥物不良反應(yīng)快速查詢/47
專業(yè)名詞查詢/50