本書由中華醫(yī)學會激光醫(yī)學分會組織外科與婦產科學組及全國相關領域知名專家共同編寫。根據(jù)國內外泌尿外科激光領域的最新技術進展和研究成果,結合編寫專家豐富的臨床實踐經驗,全面介紹了激光的醫(yī)學基礎知識,激光在泌尿外科領域的應用歷史、應用類型及特征,重點介紹激光在泌尿外科常見病、多發(fā)病(泌尿系統(tǒng)結石、前列腺增生癥、泌尿系統(tǒng)腫瘤、上尿路狹窄、尿道狹窄、尿失禁、泌尿男生殖系統(tǒng)疾病以及腎囊腫等)中的臨床應用。具有較強的實用性。涵蓋了國內外泌尿外科激光領域的最新技術進展和研究成果,以及編者豐富的臨床實踐經驗,具有較強的科學性和先進性。
自1992 年世界上首次報道鈥激光應用于泌尿外科臨床以來,隨著不同種類激光能量裝置、激光光纖、泌尿外科腔鏡、導光束、電子和數(shù)字化成像系統(tǒng)、輔助器械等設備的不斷創(chuàng)新與發(fā)展,激光與泌尿外科腔鏡的有機結合形成的一門新的微創(chuàng)技術激光技術,在泌尿外科得到快速的應用與發(fā)展。三十多年來,激光已成為泌尿外科醫(yī)生的一種新型手術刀,不僅廣泛應用于泌尿外科常見病、多發(fā)病的微創(chuàng)手術治療,且具有安全性好、創(chuàng)傷小、療效高、恢復快等獨特優(yōu)勢,在泌尿外科疾病微創(chuàng)手術治療中占據(jù)重要地位,深受泌尿外科醫(yī)生的青睞和廣大患者的歡迎。
泌尿外科是激光應用最早和激光應用種類最多的學科之一。近年來激光技術發(fā)展迅速,但很多人對激光這門新技術還不是很了解,廣大泌尿外科同道對激光的認識和掌握程度也不同,對激光的應用還存在一些疑惑,比如:激光的種類和特點;哪些激光可以用于泌尿外科疾病的治療;激光治療泌尿外科疾病的適應證、禁忌證、操作方法和技巧以及并發(fā)癥和注意事項又有哪些等。目前,國內還沒有統(tǒng)一的泌尿外科激光治療的規(guī)范和標準。為此,迫切需要編寫一本全面介紹激光在泌尿外科應用的專業(yè)書籍。因此,以任龍喜教授為主任委員的中華醫(yī)學會第九屆激光醫(yī)學分會組織全國激光醫(yī)學領域的專家們編寫了《激光醫(yī)學臨床實踐系列叢書》,本分冊作為該套叢書的重要組成部分,由國內泌尿外科激光領域臨床一線頗有造詣的專家們,根據(jù)國內外該領域的最新技術進展和最新研究成果及自己豐富的臨床實踐經驗,編寫而成。
本書全面闡述了激光的醫(yī)學基礎知識、各種激光的特點及其在泌尿外科常見病、多發(fā)病中的臨床應用。全書共10 章,包括激光在泌尿外科領域的應用歷史,泌尿外科醫(yī)用激光的類型及特征,激光在泌尿系統(tǒng)結石、良性前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤、上尿路狹窄、尿道狹窄、尿失禁、泌尿生殖系統(tǒng)疾病和腎囊腫治療中的應用等,著重介紹了激光治療泌尿外科疾病相關的臨床實用問題、熱點與難點問題等。
本書最大特點是將泌尿外科常見疾病按章節(jié)進行分類,既有對各種疾病的臨床表現(xiàn)和治療方法,激光的應用種類、特點以及適應證和禁忌證的介紹,又有對各種激光的手術操作方法和技巧、并發(fā)癥和處理及注意事項等的經驗總結,內容新穎、圖文并茂、語言精練、閱讀方便,具有較強的先進性、科學性和實用性,是一本全面介紹激光在泌尿外科臨床應用的參考書,既可作為初學者學習參考及臨床工作中隨時查閱的實用手冊,也可滿足臨床醫(yī)生進一步提高激光專業(yè)技術水平,學習名家激光手術操作技巧和寶貴經驗之需,適合廣大泌尿外科醫(yī)生、泌尿外科研究生、全科醫(yī)生和醫(yī)學院校師生閱讀參考。本書出版之際,衷心感謝中華醫(yī)學會激光醫(yī)學分會主任委員任龍喜教授和中華醫(yī)學會泌尿外科學分會(CUA)前任主任委員兼CUA 結石學組組長葉章群教授在百忙中悉心指導并為本書撰寫序言,使我們備受鼓舞和鞭策。衷心感謝參與和指導本書編寫的各位專家。
由于我們的學識水平有限,書中難免存在謬誤之處,懇請廣大讀者提出批評意見,以便我們在今后的工作中改正。
吳 忠
2023 年10 月于上海
中華醫(yī)學會泌尿外科學分會國際交流委員會副主任委員、中華醫(yī)學會激光醫(yī)學分會常委兼外科與婦產科學組組長、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會結石學組委員等。
第一章 激光在泌尿外科領域的應用歷史/ 1
第二章 泌尿外科醫(yī)用激光的類型及特征/ 4
第一節(jié) 概述/ 4
第二節(jié) 鈥激光/ 8
第三節(jié) 綠激光/ 14
第四節(jié) 半導體激光/ 16
第五節(jié) 銩激光/ 18
第六節(jié) 鉺激光/ 20
第七節(jié) 二氧化碳激光/ 21
第八節(jié) 釹激光/ 22
第三章 激光治療泌尿系統(tǒng)結石/ 25
第一節(jié) 泌尿系統(tǒng)結石的臨床表現(xiàn)及處理/ 25
第二節(jié) 鈥激光在泌尿系統(tǒng)結石治療中的應用/ 29
第三節(jié) 銩激光在泌尿系統(tǒng)結石治療中的應用/ 47
第四章 激光治療良性前列腺增生/ 52
第一節(jié) 良性前列腺增生的臨床表現(xiàn)及處理/ 52
第二節(jié) 鈥激光在良性前列腺增生治療中的應用/ 58
第三節(jié) 綠激光在良性前列腺增生治療中的應用/ 66
第四節(jié) 半導體激光在良性前列腺增生治療中的應用/ 77
第五節(jié) 銩激光在良性前列腺增生治療中的應用/ 86
第五章 激光治療泌尿系統(tǒng)腫瘤/ 93
第一節(jié) 激光在膀胱腫瘤治療中的應用/ 93
第二節(jié) 激光在腎腫瘤治療中的應用/ 100
第三節(jié) 激光在上尿路上皮腫瘤治療中的應用/ 105
第六章 激光治療上尿路狹窄/ 113
第一節(jié) 上尿路狹窄的臨床表現(xiàn)及處理/ 113
第二節(jié) 激光在上尿路狹窄治療中的應用/ 116
第七章 激光治療尿道狹窄/ 122
第一節(jié) 尿道狹窄的臨床表現(xiàn)及處理/ 122
第二節(jié) 激光在尿道狹窄治療中的應用/ 124
第八章 鉺激光治療尿失禁/ 129
第一節(jié) 尿失禁的臨床表現(xiàn)及處理/ 129
第二節(jié) 鉺激光在尿失禁治療中的應用/ 132
第九章 激光治療泌尿生殖系統(tǒng)疾病/ 138
第一節(jié) 泌尿生殖系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)及處理/ 138
第二節(jié) 激光在泌尿生殖系統(tǒng)疾病治療中的應用/ 143
第三節(jié) 激光治療泌尿生殖系統(tǒng)疾病的并發(fā)癥及注意事項/ 148
第十章 激光治療腎囊腫/ 153
第一節(jié) 腎囊腫的臨床表現(xiàn)及處理/ 153
第二節(jié) 激光在腎囊腫治療中的應用/ 154