第一章 腹腔鏡外科的發(fā)展歷史/ 1
第一節(jié) 世界腹腔鏡外科的發(fā)展歷史/ 1
一、 內(nèi)鏡的早期歷史/ 1
二、 腹腔鏡外科的發(fā)展歷程/ 2
第二節(jié) 中國腹腔鏡外科的發(fā)展歷史/ 3
一、 微創(chuàng)外科進(jìn)入中國/ 3
二、 微創(chuàng)技術(shù)引領(lǐng)下的外科發(fā)展/ 4
第三節(jié) 展望/ 5
第二章 腹腔鏡的工作原理、設(shè)備設(shè)置和故障處理/ 6
一、 腹腔鏡手術(shù)設(shè)備與器械/ 6
二、 腹腔鏡機器人手術(shù)系統(tǒng)/ 10
三、 迷你腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)/ 10
四、 手輔助腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)/ 11
第三章 腹腔鏡手術(shù)對人體相關(guān)生理、病理的影響和麻醉建議/ 12
第一節(jié) 腹腔鏡手術(shù)對人體相關(guān)生理、病理的影響/ 12
一、 腹腔的血流、調(diào)控及其生理作用/ 12
二、 腹腔鏡對機體的影響/ 13
第二節(jié) 麻醉及其藥物的選擇/ 15
一、 麻醉選擇的原則/ 15
二、 術(shù)前訪視/ 15
三、 麻醉前準(zhǔn)備及術(shù)中監(jiān)測/ 16
四、 全身麻醉及常用藥物/ 16
五、 區(qū)域麻醉及常用藥物/ 17
六、 術(shù)中特殊問題的處理/ 17
七、 術(shù)后處理/ 18
第四章 腹腔鏡手術(shù)器械/ 19
第一節(jié) 腹腔鏡手術(shù)器械的類型及用途/ 19
一、 分離鉗/ 19
二、 抓鉗/ 19
三、 手術(shù)剪/ 19
四、 吸引沖洗管/ 20
五、 牽開器和拉鉤/ 20
六、 施夾鉗和Hem-o-lok 鉗/ 20
七、 持針鉗/ 20
八、 能量器械/ 20
九、 其他類型的手術(shù)器械/ 20
第二節(jié) 腹腔鏡手術(shù)器械的選擇及使用技巧/ 21
一、 選擇/ 21
二、 使用技巧/ 21
第五章 能 量 器 械/ 22
第一節(jié) 能量器械的類型及工作原理/ 22
一、 高頻電刀/ 22
二、 超聲刀/ 23
三、 結(jié)扎速血管閉合系統(tǒng)/ 23
第二節(jié) 能量器械的選擇及使用技巧/ 23
一、 選擇/ 23
二、 使用技巧/ 23
第六章 腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)室配置、手術(shù)體位和
醫(yī)護(hù)配合/ 25
第一節(jié) 腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)室空間布局/ 25
第二節(jié) 腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)室設(shè)備設(shè)置/ 25
一、 高頻電刀/ 26
二、 血管閉合系統(tǒng)/ 26
三、 腔鏡系統(tǒng)/ 26
四、 超聲吸引系統(tǒng)/ 26
第三節(jié) 腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)體位/ 27
一、 平臥位/ 27
二、 截石位/ 27
三、 側(cè)臥位/ 28
第四節(jié) 腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理配合要點/ 29
一、 術(shù)前護(hù)理配合要點/ 29
二、 術(shù)中護(hù)理配合要點/ 29
三、 術(shù)后護(hù)理配合要點/ 30
第七章 腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥及處理/ 31
一、 腹腔鏡特殊并發(fā)癥/ 31
二、 腹腔鏡?剖中g(shù)并發(fā)癥及防治/ 33
第八章 腹腔鏡手術(shù)入路/ 34
第一節(jié) 腹膜腔入路/ 34
一、 設(shè)備/ 34
二、 氣腹針閉合式建立氣腹法/ 34
三、 開放式建立氣腹法/ 35
四、 建立氣腹時的并發(fā)癥/ 36
第二節(jié) 腹膜外入路/ 36
一、 適應(yīng)證/ 36
二、 解剖學(xué)要點/ 37
三、 腰部腹膜后空間的建立/ 38
四、 盆部腹膜外空間的建立/ 39
第九章 腹腔鏡模擬箱的訓(xùn)練和使用/ 41
第一節(jié) 模擬箱的組成/ 41
第二節(jié) 傳遞訓(xùn)練方法及考核標(biāo)準(zhǔn)/ 42
一、 抓豆子/ 42
二、 軌道移圈/ 42
三、 釘板移物/ 43
四、 移圈訓(xùn)練/ 43
第三節(jié) 剪切訓(xùn)練方法及考核標(biāo)準(zhǔn)/ 44
第四節(jié) 結(jié)扎訓(xùn)練方法及考核標(biāo)準(zhǔn)/ 45
第五節(jié) 體外推結(jié)訓(xùn)練方法及考核標(biāo)準(zhǔn)/ 45
第六節(jié) 體內(nèi)打結(jié)訓(xùn)練方法及考核標(biāo)準(zhǔn)/ 46
第七節(jié) 手眼配合訓(xùn)練方法及考核標(biāo)準(zhǔn)/ 47
一、 高低柱/ 47
二、 穿隧道/ 47
第八節(jié) 分離訓(xùn)練方法及考核標(biāo)準(zhǔn)/ 48
第十章 腹腔鏡下分離/ 49
第一節(jié) 腹腔鏡下分離的一般原則/ 49
一、 解剖層面/ 49
二、 分離方法/ 50
第二節(jié) 腹腔鏡下分離的設(shè)備和器械/ 50
第三節(jié) 腹腔鏡下分離的技巧/ 51
一、 良好顯露是基礎(chǔ)/ 51
二、 正確層面是保障/ 51
三、 選擇合適的器械進(jìn)行精細(xì)的解剖分離/ 51
第十一章 腹腔鏡下縫合和打結(jié)/ 53
第一節(jié) 腹腔鏡下縫合和腔內(nèi)打結(jié)的一般原則/ 53
第二節(jié) 腹腔鏡下縫合打結(jié)的設(shè)備和儀器/ 54
一、 視頻設(shè)備/ 54
二、 縫合器械/ 54
三、 Trocar / 54
四、 針尖形狀/ 54
五、 縫線材料/ 54
六、 縫針的使用/ 55
七、 專注度/ 55
八、 持針器的設(shè)計/ 55
第三節(jié) 腹腔鏡下縫針定位/ 55
一、 抓持縫線法/ 55
二、 抓持縫針法/ 55
第四節(jié) 腹腔鏡下縫合技術(shù)/ 56
一、 間斷縫合/ 56
二、 連續(xù)縫合/ 56
三、 縫線選擇/ 56
四、 吻合/ 56
第五節(jié) 腹腔鏡下打結(jié)/ 57
一、 第一個平結(jié)/ 57
二、 抓持短線尾/ 57
三、 完成第一個平結(jié)/ 57
四、 第二個反向平結(jié)/ 57
五、 完成第二個結(jié)/ 57
六、 滑線結(jié)的技術(shù)要點/ 58
第十二章 腹腔鏡下止血/ 59
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