隨著人口老齡化的浪潮洶涌而來，在全世界任何一個國家或地區(qū)，無論政府、家庭還是個人，都將面臨一系列重大的挑戰(zhàn)，其中健康問題首當(dāng)其沖。在中國，因為人口基數(shù)巨大，老齡化趨勢非常明顯，這一問題尤其突出。
髖部骨折是老年人最好發(fā)的骨折，由于老年人身體條件差，合并的內(nèi)科疾病多，發(fā)生髖部骨折后容易引發(fā)各種并發(fā)癥，受傷后1年內(nèi)病死率在20%左右，而只有25%的老年人能完全康復(fù)，超過一半的髖部骨折老年人需要長期的看護(hù)和治療。所以，老年髖部骨折又被稱為人生的最后一次骨折,一旦發(fā)生，就意味著很高的人力、經(jīng)濟(jì)和社會成本。
早在2013年，上海市第六人民醫(yī)院骨科就在國內(nèi)率先開設(shè)了老年髖部骨折救治綠色通道和專門病房，將老年髖部骨折的手術(shù)等待時間縮短至傷后24~36小時，時間最短的甚至在12小時之內(nèi)，明顯縮短了住院時間，改善了術(shù)后功能恢復(fù)，降低了病死率，取得了非常積極的社會和經(jīng)濟(jì)效益。
在提高手術(shù)治療效果的同時，我們也在思考另外一些重要的問題，比如預(yù)防和康復(fù)。俗話說防重于治,骨折發(fā)生了，再好的治療也很難使患者的功能完全恢復(fù)到受傷前水平。在數(shù)億老年人口中，如果能很好地普及老年髖部骨折的預(yù)防知識，將這一骨折的發(fā)生率降低哪怕十分之一，一年就能減少幾十萬的老年髖部骨折例數(shù)，以每例患者的治療費用數(shù)萬元計，每年節(jié)省的醫(yī)療費用在百億元左右。
大約從2016年開始，我們著手籌劃有關(guān)老年髖部骨折的全國性科普活動，并將其命名為健髖中國科普行動計劃。我們通過科普圖書、視頻、動畫、線上平臺等各種具體生動且容易被老年人群接受和理解的形式，將老年髖部骨折的常識、預(yù)防、預(yù)警、就醫(yī)和康復(fù)等知識，全流程、廣覆蓋地展示出來，從醫(yī)院下沉到街道、社區(qū)、每家每戶，從上海市先行先試再輻射至全國，包括邊疆偏遠(yuǎn)地區(qū)。我們與上海人民廣播電臺、上海教育電視臺、東方衛(wèi)視、海上名醫(yī)、中共上海市委老干部局等單位合作錄制了多個老年髖部骨折相關(guān)音頻和視頻節(jié)目，與阿聯(lián)工作室、上海科學(xué)技術(shù)出版社合作編著出版《健髖走過100歲漫話老年髖部骨折》科普圖書，等等。
《健髖走過100歲：漫話老年髖部骨折》自2019年出版以來，深受廣大人民群眾喜愛，發(fā)行量接近3萬冊，還被列入國家新聞出版局農(nóng)家書屋重點出版物推薦目錄�；�于4年來有關(guān)理念和技術(shù)的發(fā)展，科普團(tuán)隊在科普行動實施過程中聽取了多方的反饋和建議，及時總結(jié)，不斷充實，在保持原有特色和主體內(nèi)容的基礎(chǔ)上，我們對原作進(jìn)行了修訂，推出第二版，并計劃在以后每隔一段時間進(jìn)行及時的更新和再版。
在我們持續(xù)落實和推動健髖中國科普行動計劃的過程中，國家出臺了健康中國行動(20192030)相關(guān)文件，旨在促進(jìn)以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，努力使群眾不生病、少生病。上海市及其他省市自治區(qū)也相繼出臺相應(yīng)的行動計劃。相信在大家的關(guān)愛和支持下，我們的健髖中國科普行動計劃一定能為健康中國的偉大工程增添一點小小的亮色，做出一點小小的貢獻(xiàn)。
健髖中國的科普列車已經(jīng)啟動，必將駛遍中華大地，將老年髖部骨折的防治知識傳播給越來越多的老年人。讓老年人不會摔、不怕摔、摔不壞、摔了還能恢復(fù)正常生活，讓我們這個偉大國家的老年人健康快樂地生活在明媚的陽光下。這是我們出發(fā)時的初心，也定是我們不會辱沒的使命和終將實現(xiàn)的愿景!
張 偉
主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師國家骨科醫(yī)學(xué)中心
上海市第六人民醫(yī)院2023年9月