她的荊棘:從痛經(jīng)到子宮內(nèi)膜異位癥
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來自北醫(yī)三院婦產(chǎn)科的徐冰醫(yī)生,在經(jīng)歷了超過20年一線問診、手術(shù)經(jīng)歷,以及多年臨床治療和基礎(chǔ)研究后,發(fā)現(xiàn)女性對自身疼痛的接受度極高,但就診率極低,很難發(fā)現(xiàn)隱藏在基礎(chǔ)疼痛表象下的危險信號。作者試圖通過對女性身體的全面剖析,探究女性身體的構(gòu)成,帶領(lǐng)女性重新關(guān)注身體狀況,了解疼痛發(fā)生機制,挖掘疼痛背后的深層原因,最終先于治療方案,找到自我認知、自我管理的科學方法,在更大的疼痛到來前,解決女性身體問題,還女性自由之身。
1.婦科知名專家從女性進化到臨床案例全面講解痛經(jīng)問題痛經(jīng)似乎是再常見不過的問題,但研究表明,70%以上的痛經(jīng)由子宮內(nèi)膜異位癥引起。更是困擾數(shù)以億計的患者的婦科難題,(在歐洲)從疼痛初現(xiàn)到明確診斷平均需要6.7年的時間,而發(fā)病也呈現(xiàn)越來越年輕的趨勢。為什么會痛經(jīng)?痛經(jīng)是子宮疾病的預警嗎?有哪些先進、科學的治療方法已被科學驗證、可供選擇?內(nèi)異癥只發(fā)生在子宮嗎,診斷只能有婦科醫(yī)生參與嗎?……拆掉內(nèi)異癥的偽裝,看看內(nèi)異癥的前世今生,藥物治療的曲折發(fā)展歷程,以及未來的十大優(yōu)選研究方向。要知道,有方法、可診斷,忍受疼痛并不是你的出路。
2.重新認識女性身體,了解內(nèi)異癥的前世今生,破解內(nèi)異癥的診治謎團,緩解困擾無數(shù)女性的身體疼痛痛經(jīng)痛到進急診室還只能靠忍嗎?要看哪些指標才能知道自己有無確診內(nèi)異癥?有哪些檢查手段?若需要就診,如何提高就診效率?需要選擇什么樣的醫(yī)生?做手術(shù)還是藥物治療?手術(shù)后需要注意什么?藥物治療方面有哪些進展?這些關(guān)乎女性生命質(zhì)量的細節(jié)問題,帶你逐一確認。做好功課,和醫(yī)生一起了解身體,守護健康,告別疼痛。
3.婦科醫(yī)生、女性醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者、醫(yī)學院相關(guān)專業(yè)學生不可錯過的作品與教科書純理論體系不同,這本書站在人類歷史時間橫軸俯瞰女性身體進化與發(fā)展,而非只著眼于疾病本身。全書敘事精彩,一氣呵成,對于婦科、女性身體以及子宮內(nèi)膜異位癥的解讀深入淺出,又不失溫度和人文思考。作者用一線醫(yī)生最寶貴的臨床經(jīng)驗和真實案例,把讀者拉到和患者、患者家屬交流、診斷、決策、治療的現(xiàn)場,既能感受到真正的人性和情感,又能感受到醫(yī)生的使命、擔當、責任、不易。
4.從生活方式開始的改變,從認知到學會管理疾病很多婦科疾病被認為是現(xiàn)代病,特別是子宮內(nèi)膜異位癥以及相關(guān)疾病患者,如果從生活方式開始改善,不僅會在很大程度上提高人體免疫力,改善疾病復發(fā)率,對術(shù)后控制和恢復也有很大幫助。無論是確診患者還是作為防范婦科疾病發(fā)生的廣大普通女性,認真學習本書關(guān)于生活方式的內(nèi)容,都有助于改善身體狀況。利用好身體里的天然藥房,打造適宜的子宮內(nèi)膜異位癥小屋,防治結(jié)合,基于人生階段看待女性健康問題,尋找新的人生意義和目標。
5.生動漫畫配圖,幫助讀者更好地了解身體和婦科疾病本身書中配有漫畫圖解和實拍圖片,幫助讀者更直觀地理解女性身體結(jié)構(gòu)以及婦科疾病的發(fā)病機制和治療依據(jù)。無論是否有醫(yī)學專業(yè)背景,都可以清晰、直接、快速了解一線醫(yī)生視角下的婦科疾病到底是什么樣子。
徐冰北京大學第三醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授、副主任醫(yī)師衛(wèi)生部笹川醫(yī)學獎學金研究者(2004)、特別研究者(2007)日本京都府立醫(yī)科大學博士、博士后中國醫(yī)師協(xié)會子宮內(nèi)膜異位癥專業(yè)委員會委員北京市醫(yī)學會婦科內(nèi)鏡分會委員中國醫(yī)藥教育協(xié)會婦科專委會常委中國婦幼保健協(xié)會生育力保存專業(yè)委員會委員生殖外科與輸卵管學組委員等參加編寫《子宮內(nèi)膜異位癥長期管理中國專家共識》(2018)、《子宮內(nèi)膜異位癥生育力保護專家共識》(2022)、《地諾孕素臨床應用中國專家共識》(2024)等。主譯作品《子宮內(nèi)膜異位癥自我管理》。
從事婦產(chǎn)科臨床醫(yī)療、教學和科研工作30余年,致力于子宮內(nèi)膜異位癥診治和研究。多次在國際和國內(nèi)學術(shù)大會發(fā)言,主辦子宮內(nèi)膜異位癥專題會議。曾主持國家自然科學基金面上項目,研究方向:子宮內(nèi)膜異位癥惡變。
第一部分 你未必了解自己的身體第一章 女性如何進化成了今天的樣子男女生而不同女性生來擁有選擇權(quán)世界上最遙遠的2.5cm身體的求救信號第二章 卵巢:你未必了解的生命源頭女性為什么長了兩個卵巢?卵子盈余的奧秘天選之卵天意人愿深藏不露的卵巢神秘的激素第三章 月經(jīng):你熟悉又陌生的朋友女性為什么來月經(jīng)?從50次到450次特殊時期的身體變化遺憾的進化第二部分 在你成為患者前第一章 假如男人也痛經(jīng)月經(jīng)羞恥急診室的痛經(jīng)女孩50%~90%概率:是否也擊中了你?第二章 希望你和媽媽都知道痛經(jīng)的幫兇痛經(jīng)需要治療你可能得了子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的背后花園里的荊棘第三章 專家也難下診斷確診,遲到了10年這些病變醫(yī)生也看不到?困擾全球的診斷延遲第四章 自我診察每個女孩都應該學會90%的生理現(xiàn)象與10%的病理問題臨床診斷也是你的工作縮短10年之痛第三部分 謎一樣的子宮內(nèi)膜異位癥第一章 子宮內(nèi)膜異位癥的前世今生典籍里的子宮內(nèi)膜異位癥貴族?白領(lǐng)?現(xiàn)代?腹腔鏡時代:豁然開朗藥物治療的曲折歷程未來十大優(yōu)選研究方向第二章 子宮內(nèi)膜異位癥是怎樣發(fā)生的?經(jīng)血逆流以后,發(fā)生了什么?其他病因?qū)W說第三章 形形色色的子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥的偽裝腹膜型子宮內(nèi)膜異位癥卵巢巧克力囊腫我怎么會DIE?邪惡雙生子第四章 那些重要的身體警報疼痛不孕其他癥狀第五章 看門診之前,要做好哪些準備?門診如戰(zhàn)場當你來到門診時和你的醫(yī)生同行子宮內(nèi)膜異位癥專病門診看門診,你可以提前做好功課第六章 醫(yī)生會給你做哪些檢查CA-125升高?不要驚慌AMH你的卵巢還好嗎?無可替代的金手指逐影尋蹤的影像檢查第七章 關(guān)于手術(shù),你應該了解的知識誰是優(yōu)秀的手術(shù)醫(yī)生?醫(yī)生根據(jù)什么決定你的手術(shù)?當醫(yī)生來查房時你要做什么樣的手術(shù)?術(shù)前和醫(yī)生談些什么?術(shù)前你還需要做哪些準備?當你被推進手術(shù)室以后手術(shù)后你要注意什么?第八章 關(guān)于藥物治療,你應該了解的知識重視藥物治療基于life-stage開啟長期管理激素治療探索之路藥物進化史我和地諾孕素的不解之緣第四部分 關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥女性生育的一切第一章女性的時代困境第二章 備孕與不孕第三章 覆巢之下有完卵尋找AMH做手術(shù),還是做試管嬰兒?她們和她們的孩子有些生命生而坎坷一切都是最好的安排保護好你的生育力第五部分 當子宮內(nèi)膜異位到盆腔外第一章 千奇百怪的盆腔外子宮內(nèi)膜異位癥被誤診誤治的她們萬變不離其宗復雜子宮內(nèi)膜異位癥的MDT診療第六部分 重新認識子宮腺肌病第一章 子宮腺肌病進入非手術(shù)診斷時代子宮腺肌病是如何發(fā)生的?如何診斷子宮腺肌。不孕,是因還是果?第二章 子宮腺肌病的手術(shù)治療 世界上第一例子宮切除手術(shù)正確認識子宮切除術(shù)僅屬于你的明智選擇麻醉前,在心里和子宮告別子宮腺肌病保守性手術(shù)我主刀的第一例手術(shù)孤獨時代的孤獨選擇第七部分 特殊的更年期第一章 重啟人生,迎接更年期更年期來了你的更年期與眾不同絕經(jīng)后,子宮內(nèi)膜異位癥就會消失嗎?第二章 多事之秋兩個惡變病例預防惡變有對策第三章 更年期如何安全補充激素?評估獲益與風險Emily的新生活好好度過第二青春第八部分 開啟你的生活管理第一章 每個人都是自己的醫(yī)生被醫(yī)生忽視的重要問題你的身體一直在努力子宮內(nèi)膜異位癥的進與退身體里的天然藥房我們的目標第二章 現(xiàn)代生活帶給我們什么深埋于基因里的貪吃一塊蛋糕引發(fā)的連鎖反應無處不在的外源性雌激素我們面臨的壓力第三章 子宮內(nèi)膜異位癥小屋從一個玻璃瓶開始的改變醫(yī)生,我應該怎么吃?醫(yī)生,我應該怎么練?