第一章  這種肢體麻木的原因是什么．  肢體麻木的危險(xiǎn)程度①突然發(fā)作或長期持續(xù)并不斷增強(qiáng)的肢體麻木要注意  肢體麻木的危險(xiǎn)程度②有些一過性的肢體麻木也是由疾病 第一章 這種肢體麻木的原因是什么． 肢體麻木的危險(xiǎn)程度①突然發(fā)作或長期持續(xù)并不斷增強(qiáng)的肢體麻木要注意 肢體麻木的危險(xiǎn)程度②有些一過性的肢體麻木也是由疾病引起的 自查原因①頸部到肩部、手臂和手的麻木從頸部直至肩部、手臂和手的肢體麻木主要原因是頸椎的疾病 自查原因②手臂和手指的麻木手掌和手指的麻木可能是手和手臂的末梢神經(jīng)的疾病 自查原因③腰部以下的麻木麻木從腰部延伸到腳部時(shí)主要原因是腰部骨骼的疾病 自查原因④四肢麻木四肢麻木的主要原因是糖尿病等全身的疾病 自查原因⑤肢體單側(cè)麻木肢體的單側(cè)整體麻木時(shí)多由腦部疾病引起一 專欄1呼吸變得急促的“過度換氣綜合征”有時(shí)也會(huì)從肢體麻木開始第二章 了解肢體麻木發(fā)生的機(jī)制 什么是肢體麻木除了麻麻的狀態(tài)也指感覺變得遲鈍、行動(dòng)不便的狀態(tài) 引起肢體麻木的機(jī)制因神經(jīng)的壓迫或血流不暢而發(fā)生 脊椎和脊髓的疾病脊椎和脊髓的構(gòu)造由骨骼疊加而成的脊椎保護(hù)著作為中樞神經(jīng)的脊髓 脊椎和脊髓的疾病脊髓神經(jīng)的作用從脊髓延伸出來的脊髓神經(jīng)掌管身體各部位的感覺 脊椎和脊髓的疾病肢體麻木的原因椎間盤或骨骼老化導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫，引起四肢等處的麻木 脊椎和脊髓的疾病頸椎的疾�、俾槟局怀霈F(xiàn)在一側(cè)的肩部和手臂時(shí)神經(jīng)根受到壓迫 脊椎和脊髓的疾病頸椎的疾病②雙手麻木、手指難以運(yùn)動(dòng)時(shí)原因是脊髓的障礙 脊椎和脊髓的疾病腰椎的疾病①腰部直至以下出現(xiàn)振蕩般的麻木時(shí)是神經(jīng)根受到壓迫 脊椎和脊髓的疾病腰椎的疾�、陔p腿麻木并伴隨有排尿排便障礙時(shí)原因是馬尾的障礙 脊椎和脊髓的疾病腰椎的疾病③不休息就會(huì)因?yàn)槁槟径鵁o法行走時(shí)首先要懷疑腰部脊柱管狹窄癥 末梢神經(jīng)障礙全身的疾病原因是糖尿病等引起的末梢神經(jīng)炎癥 末梢神經(jīng)障礙手和手臂的神經(jīng)障礙①中指尤其麻木、多發(fā)于女性的腕管綜合征 末梢神經(jīng)障礙手和手臂的神經(jīng)障礙②小指和無名指麻木、多發(fā)于男性的肘管綜合征 末梢神經(jīng)障礙手和手臂的神經(jīng)障礙③因?yàn)槁槟竞吞弁炊鵁o法舉起手臂、多發(fā)于年輕女性的胸廓出口綜合征 末梢神經(jīng)障礙腿部的神經(jīng)障礙由睡眠的姿勢和過緊的鞋等引起的腓總神經(jīng)麻痹、踝管綜合征 腦部疾病腦血管障礙和腫瘤由腦血管障礙或腦瘤引起感覺及運(yùn)動(dòng)功能麻痹 血流障礙麻木伴隨有發(fā)冷時(shí)血管由于動(dòng)脈硬化等出現(xiàn)障礙 日常生活中的動(dòng)作引起的麻木由于工作或睡眠等的姿勢而使神經(jīng)與血管受到壓迫 專欄2有時(shí)腦部血流障礙也會(huì)引起暫時(shí)性的麻木第三章 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)查明麻木的原因 應(yīng)該在什么地方就診診療科室根據(jù)可能的原因去骨科或神經(jīng)內(nèi)科 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)問診和檢查的流程首先判斷是不是有緊急的肢體麻木 檢查①問診告訴醫(yī)生麻木發(fā)生的部位、時(shí)間、狀態(tài)，以及是否伴隨其他癥狀 檢查②身體狀況的診察觀察麻木及疼痛的表現(xiàn)形式和感覺等 檢查③影像檢查通過x線檢查及MRI檢查等對可能有疾病的部位進(jìn)行檢查 檢查④驗(yàn)血和驗(yàn)?zāi)虼_認(rèn)炎癥、腫瘤及全身疾病是否存在 檢查⑤電生理學(xué)檢查觀察流經(jīng)肌肉與神經(jīng)的電流傳導(dǎo)狀態(tài) 專欄3正在接受血液透析的人也要小心肢體麻木第四章 緩解慢性的肢體麻木 肢體麻木的治療在抑制癥狀的前提下對原因疾病進(jìn)行治療 必須進(jìn)行治療的情況除了全身疾病、腫瘤及感染以外僅在有癥狀時(shí)考慮治療 頸椎的疾病保守療法僅僅保持頸部安靜即可消除麻木 頸椎的疾病手術(shù)如有脊髓受壓迫引起的癥狀則需要手術(shù) 腰椎的疾病保守療法避免給腰部帶來負(fù)擔(dān)的動(dòng)作抑制癥狀并觀察經(jīng)過 腰椎的疾病姿勢的注意①腰椎問盤突出要避免前屈的姿勢 腰椎的疾病姿勢的注意②腰部脊柱管狹窄癥要采取前屈的姿勢 腰椎的疾病手術(shù)癥狀較強(qiáng)影響生活時(shí)有時(shí)也進(jìn)行手術(shù) 脊椎和脊髓的腫瘤通過手術(shù)切除腫瘤并針對腫瘤的性質(zhì)與發(fā)展程度進(jìn)行治療 脊椎的感染癥感染性脊椎炎使用抗生素進(jìn)行治療是基本方針，病情發(fā)展的話有時(shí)也進(jìn)行手術(shù) 手和手臂神經(jīng)的障礙腕管綜合征手肘的安靜是基本方針，如有肌肉萎縮則進(jìn)行手術(shù) 手和手臂神經(jīng)的障礙肘管綜合征盡早通過手術(shù)解除對神經(jīng)的壓迫 手和手臂神經(jīng)的障礙胸廓出口綜合征基本原則是避免過多使用手臂，鍛煉頸部和肩部的肌肉也很有效 腿部神經(jīng)的障礙通過姿勢上的注意等避免壓迫膝蓋下方和腳部 緩解癥狀的治療藥物療法①除緩解麻木與疼痛的藥物之外還使用促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物 緩解癥狀的治療藥物療法②疼痛強(qiáng)烈時(shí)注射麻醉藥 日常生活①注意有時(shí)在沖擊之下神經(jīng)會(huì)完全損傷，因此絕不可以勉強(qiáng) 日常生活②設(shè)法慢性的麻木可以通過熱敷緩解 日常生活③運(yùn)動(dòng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)身體保持提供熱量的肌肉 日常生活④肥胖消除肥胖有時(shí)也會(huì)緩解麻木 全身疾病引起麻木的治療第五章 如果發(fā)生危及生命的肢體麻木 突然發(fā)生麻木時(shí)絕不能看看再說，要盡早去醫(yī)療機(jī)構(gòu) 腦梗死和腦出血的治療①剛發(fā)病時(shí)的治療在預(yù)防并發(fā)癥的同時(shí)將腦部損害控制在最小限度 腦梗死和腦出血的治療②身體功能的恢復(fù)在發(fā)病后立即開始康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)身體功能 腦梗死和腦出血的治療③預(yù)防復(fù)發(fā)通過藥物和生活習(xí)慣改善預(yù)防復(fù)發(fā) 脊髓梗死和脊髓出血出現(xiàn)發(fā)作立即就診，如有出血需進(jìn)行手術(shù) 腦瘤無論良性還是惡性都要通過手術(shù)或放射線進(jìn)行治療