(五)骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥是老年人常見的健康問題,尤其是老年女性和高齡老年人,飲食中缺乏鈣質(zhì)和維生素D、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、過度飲酒、某些藥物等使骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)性提高,會(huì)導(dǎo)致骨折、疼痛、肌肉無(wú)力。
(六)慢性疼痛
伴隨著年齡的增加,骨關(guān)節(jié)的功能退化、肌肉力量的減退、骨質(zhì)疏松,以及其他系統(tǒng)的疾病等多種原因,均可導(dǎo)致疼痛,疼痛的程度、持續(xù)的時(shí)間、部位和疼痛的性質(zhì)多種多樣,往往經(jīng)久不愈,甚至有原因不明的慢性疼痛,嚴(yán)重影響患者的身心健康,甚至導(dǎo)致焦慮、抑郁的情感障礙。
(七)肌容積減少癥
又稱骨骼肌減少癥,是與年齡相關(guān)的骨骼肌肉質(zhì)量的減少,并對(duì)機(jī)體的力量、代謝率、功能等產(chǎn)生負(fù)性的影響,最終導(dǎo)致活動(dòng)受限和生活質(zhì)量下降。肌容積減少主要指全身骨骼肌的容積減少,在老年人群中發(fā)生率較高,并與老年人跌倒、骨折、活動(dòng)能力減退等密切相關(guān)。
(八)臥床不起
臥床不起是由多種原因?qū)е拢缒X血管病、跌倒后綜合癥、虛弱、活動(dòng)能力減退、癡呆以及各種醫(yī)源性因素等,目前國(guó)內(nèi)外尚沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),會(huì)導(dǎo)致全身各系統(tǒng)的并發(fā)癥。
㈨便秘
便秘是指排便次數(shù)減少,同時(shí)排便困難,糞便干結(jié)。多種原因可以導(dǎo)致老年人便秘,如腸道疾病、臥床不起、某些藥物、不良飲食和生活習(xí)慣等。便秘是老年人常見的癥狀,約1/3的老年人出現(xiàn)便秘,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。
㈩睡眠障礙
睡眠障礙又稱失眠,是指睡眠的解剖部位發(fā)生病變或生理功能紊亂,引起睡眠異常及睡眠過度等癥狀,是老年人常見癥狀之一,發(fā)病率達(dá)57%。長(zhǎng)期睡眠障礙會(huì)影響老年人的精神狀態(tài),加重或誘發(fā)某些軀體疾病,嚴(yán)重威脅老年人的身心健康。
第二節(jié) 老年綜合征的共同特點(diǎn)
不同的老年綜合征具有各自的特征,同時(shí)又具有共同的特點(diǎn):
(1)均普遍存在于老年人群中,尤其是虛弱老年人,往往被人們忽視。
(2)均存在多種潛在的病因和危險(xiǎn)因素。
(3)往往導(dǎo)致多系統(tǒng)器官的損傷和功能減退,降低生活質(zhì)量,甚至嚴(yán)重影響老年人的壽命。
(4)發(fā)生率隨著年齡增長(zhǎng)、多種合并癥和各種干預(yù)性治療的不良作用(如骨折后的制動(dòng)、多重用藥、各種醫(yī)療置管的使用等)而增加。
(5)一種老年綜合征可以導(dǎo)致和/或加重另外一種,例如,尿失禁會(huì)導(dǎo)致尿路感染,進(jìn)而可能引起睡眠障礙、焦慮等。
(6)老年人尤其是虛弱老年人常常同時(shí)合并存在多種老年綜合征,導(dǎo)致更加復(fù)雜的臨床狀況。
(7)由于老年人身體狀況的復(fù)雜性和特殊性,以及老年綜合征的多病因性,評(píng)估往往是綜合的,包括身體、認(rèn)知和精神、多重用藥、外界環(huán)境,以及社會(huì)和心理的諸多方面。
(8)因?yàn)槔夏昃C合征由多種病因?qū)е拢虼祟A(yù)防和治療性干預(yù)的有效方法是綜合性的、多方面的,單一的干預(yù)方法往往是無(wú)效的。
因此,老年綜合征打破了器官系統(tǒng)和學(xué)科的分界,伴隨多種病因和影響因素,使臨床和科研傳統(tǒng)的思維方式和研究方法面臨挑戰(zhàn)。
……