�。ǘ�）醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)
　　醫(yī)患關(guān)系是建立在平等與合法的基礎(chǔ)上的信托關(guān)系和契約關(guān)系。各種參與主體正當(dāng)權(quán)益合理兼顧，體現(xiàn)著社會(huì)公正與和諧的特殊人際關(guān)系，本質(zhì)是對(duì)患者生命健康權(quán)和自主權(quán)益的尊重.醫(yī)患雙方應(yīng)自覺(jué)維系好這種特殊的人際關(guān)系。
　　1.醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系
　　患者求醫(yī)，把自己的健康和生命交付給醫(yī)務(wù)人員，從這個(gè)意義上講，醫(yī)患關(guān)系就成為一種信托關(guān)系�！靶磐小敝械摹靶拧保�是指醫(yī)患之間的相互信任，“信任”是醫(yī)患關(guān)系的基石�；颊邔�(duì)醫(yī)務(wù)人員信賴感的強(qiáng)弱，直接關(guān)系到醫(yī)療工作能否正常開(kāi)展和診療效果的好壞。如果患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員不信任，就談不上真誠(chéng)的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)務(wù)人員也就難以從患者那里獲得確切的診療信息，就會(huì)影響正確診斷的確立和治療措施的落實(shí)。所以，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)十分珍惜患者的信任，把患者的信任化作強(qiáng)烈的責(zé)任心和工作動(dòng)力，加強(qiáng)思想與技術(shù)修養(yǎng)，以高尚的醫(yī)德和高超的醫(yī)術(shù)，積極、主動(dòng)地為患者服務(wù)，使患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員能夠以誠(chéng)相待，如實(shí)地提供與診療疾病有關(guān)的各種生理、心理、社會(huì)的病因和病情信息，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，建立真誠(chéng)的、和諧的醫(yī)患關(guān)系�！靶磐小敝械摹巴小笔腔颊摺耙劳小贬t(yī)務(wù)人員之意。醫(yī)患兩方在對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的占有和掌握上存在著顯著的差別，尤其是患者求醫(yī)時(shí)的弱勢(shì)處境和心態(tài)，難以保證在診療過(guò)程中完全平等、對(duì)等。醫(yī)生具有醫(yī)學(xué)知識(shí)，處于一定的主動(dòng)地位，并具有對(duì)疾病的診治權(quán)和特殊干涉權(quán)等。國(guó)家賦予醫(yī)生這些特權(quán)的目的，就是為了使患者得到真實(shí)的負(fù)責(zé)任的醫(yī)療保健服務(wù)。況且，有許多內(nèi)容不是雙方自由進(jìn)行約定的，而應(yīng)該由國(guó)家法律、社會(huì)道德和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范加以約定。例如，對(duì)處于休克狀態(tài)、需要急診急救的患者，雖然不能取得患方的知情同意，沒(méi)有經(jīng)過(guò)簽寫(xiě)契約的程序，但醫(yī)務(wù)人員決不能以此推脫自己救死扶傷的義務(wù)。所以，為了真正體現(xiàn)社會(huì)公平、保護(hù)患者生命健康權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員必須以救死扶傷、防病治病為己任，恪盡職守，鉆研技術(shù)，以高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)療技術(shù)全心全意為患者服務(wù)，盡量使患者的托付、期望得以實(shí)現(xiàn)。
　　2.醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系
　　患者掛號(hào)就診，住院患者辦了住院手續(xù)，醫(yī)患雙方就形成了醫(yī)療活動(dòng)的權(quán)利與義務(wù)的約定，從法律角度講，就形成了契約關(guān)系。醫(yī)師在診治疾病過(guò)程中所采取的方案和措施，在患者及其親屬“知情同意”后，即成為醫(yī)患間的一種診治契約。這種契約關(guān)系建立在遵守法律的基礎(chǔ)上，患者就醫(yī)和醫(yī)者行醫(yī)同樣受到法律保護(hù)，醫(yī)患在契約關(guān)系中的法律地位是平等的，權(quán)利和義務(wù)是對(duì)等、公平的。
　　在診療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員和患者都是平等的主體，都具有獨(dú)立的人格，都應(yīng)履行各自的義務(wù)與承諾，誠(chéng)實(shí)守信，提供必要的信息和條件，真實(shí)地反映診治效果。在不違背國(guó)家法律法規(guī)和沒(méi)有取得對(duì)方同意的情況下，不得擅自變更或解除契約，如需要對(duì)契約進(jìn)行修改、補(bǔ)充或解除，醫(yī)患雙方必須協(xié)商解決。否則，雙方因此受到損害，則有權(quán)要求維護(hù)自己的權(quán)益。醫(yī)患契約關(guān)系是以自愿為前提的，盡管法律保護(hù)醫(yī)生為患者提供醫(yī)療衛(wèi)生保健和康復(fù)而享有的特殊職權(quán)，但這種契約關(guān)系中的自愿不是雙方想怎樣就怎樣，必須遵守國(guó)家法律、行政法規(guī)、社會(huì)公德和醫(yī)學(xué)倫理原則，不得擾亂社會(huì)醫(yī)療秩序，損害社會(huì)公共利益，不得影響構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。
　　二、醫(yī)患雙方的道德權(quán)利與義務(wù)
　　權(quán)利和義務(wù)是既對(duì)立又統(tǒng)一的辯證關(guān)系，無(wú)論是醫(yī)務(wù)人員還是患者，都享有自己的道德權(quán)利，同時(shí)也必須履行自己的道德義務(wù)。
　�。ㄒ唬┗颊叩牡赖聶�(quán)利和義務(wù)
　　1.患者的道德權(quán)利
　　患者的權(quán)利一般是指患者在患病期間應(yīng)有的權(quán)利和必須保障的利益。這種權(quán)利不同于法律上的權(quán)利，它是一種道義的、有條件的權(quán)利，是以道義的力量來(lái)支持的。它的實(shí)現(xiàn)有賴于醫(yī)務(wù)人員的道德水平，受到醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展水平等多種因素的制約。因此，患者權(quán)利又稱為患者道德權(quán)利。目前，根據(jù)我國(guó)的國(guó)情，患者應(yīng)當(dāng)享有以下權(quán)利：
　�。�1）平等醫(yī)療權(quán)。人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的�；颊叩纳�命權(quán)與常人相同，并不因處于疾病狀態(tài)而降低.患者對(duì)自身及其肢體、器官、組織、基因等都擁有所有權(quán)及支配權(quán)�；颊哂袡�(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其解除病痛、恢復(fù)健康，有權(quán)享受基本醫(yī)療保健服務(wù)和基本的、合理的醫(yī)療衛(wèi)生資源，有權(quán)得到公正的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫(yī)療權(quán)相對(duì)應(yīng)的是醫(yī)生為患者診治疾病的基本義務(wù)。當(dāng)患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)等原因無(wú)法支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，醫(yī)生是否應(yīng)為患者盡診治的義務(wù)？一般來(lái)說(shuō)，在急診的情況下，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)先搶救病人；在非急診的情況下，患者的這項(xiàng)權(quán)利受到限制，應(yīng)考慮患者支付醫(yī)療費(fèi)用等義務(wù)。
　�。�2）知情同意權(quán)。知情同意權(quán)是患者自主權(quán)利的一個(gè)最重要和具體的形式，現(xiàn)已成為醫(yī)學(xué)科研和臨床醫(yī)療領(lǐng)域的倫理原則之一。