本書對風濕病專業(yè)的知識進行了較為系統(tǒng)的總結。
本書包括知識要點、多選題及答案、風濕病診療常規(guī)以及常見風濕病診斷標準四個部分。知識要點部分結合近年的發(fā)展及臨床實際工作的具體要求,對風濕病的難點和重點以及考點進行了較為系統(tǒng)的歸納;多選題部分起到了回顧和復習相關知識點的作用,并備有參考答案和題解。風濕病的診療常規(guī)部分是從臨床實際出發(fā),結合風濕病學的新進展,有助于初學者和住院醫(yī)師以及?漆t(yī)師系統(tǒng)分析和解決實際工作中的常見問題。風濕病的診斷標準部分為診斷風濕病提供了依據,但風濕性疾病的發(fā)病機制復雜、臨床表現多種多樣,實驗室可出現多種多樣的異常,因此正確運用診斷標準解決實際問題是治療疾病的關鍵。本書適用于廣大醫(yī)學生、研究生、住院醫(yī)師以及風濕病?漆t(yī)師。
第一部分 風濕病問答知識要點
第一章 總論
第二章 類風濕關節(jié)炎
第三章 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
第四章 血清陰性脊柱關節(jié)炎
第五章 干燥綜合征
第六章 系統(tǒng)性血管炎
第七章 特發(fā)性炎性肌病
第八章 系統(tǒng)性硬化病
第九章 雷諾現象與雷諾病
第十章 骨關節(jié)炎
第十一章 痛風
第二部分 風濕病選擇題及答案
第一章 總論
第二章 類風濕關節(jié)炎
第三章 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
第四章 血清陰性脊柱關節(jié)炎
第五章 干燥綜合征
第六章 血管炎
第七章 特發(fā)性炎性肌病
第八章 系統(tǒng)性硬化病
第九章 雷諾現象與雷諾病
第十章 骨關節(jié)炎
第十一章 痛風
第三部分 風濕病診療常規(guī)
第一章 類風濕關節(jié)炎
第二章 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
第三章 干燥綜合征
第四章 血清陰性脊柱關節(jié)炎
第五章 骨關節(jié)炎
第六章 多肌炎和皮肌炎
第七章 系統(tǒng)性硬化病
第八章 混合性結締組織病
第九章 痛風
第十章 成人斯蒂爾病
第十一章 抗磷脂綜合征
第十二章 風濕性多肌痛
第十三章 白塞病
第十四章 結節(jié)性多動脈炎
第十五章 韋格納肉芽腫
第十六章 顯微鏡下多血管炎
第十七章 大動脈炎
第十八章 感染性關節(jié)炎
第十九章 風濕熱
第二十章 風濕性疾病常用藥物
第四部分 常見風濕病診斷標準
一、類風濕關節(jié)炎分類標準
二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標準
三、干燥綜合征(SS)診斷標準
四、血清陰性脊柱關節(jié)炎分類診斷標準
五、骨關節(jié)炎診斷標準
六、多肌炎或皮肌炎診斷標準
七、系統(tǒng)性硬化病分類標準
八、混合結締組織病診斷標準
九、痛風性關節(jié)炎診斷標準
十、成人斯蒂爾病診斷標準
十一、抗磷脂綜合征分類標準
十二、巨細胞動脈炎(GCA)分類標準
十三、白塞病分類標準
十四、結節(jié)性多動脈炎診斷標準
十五、韋格納肉芽腫診斷標準
十六、顯微鏡下多血管炎分類診斷標準
十七、大動脈炎分類診斷標準
十八、Churg-Strauss綜合征分類標準
第一部分 風濕病問答知識要點
第一章 總論
1.什么是風濕性疾病?
風濕性疾病(rheumatic diseases)指影響骨、關節(jié)及其周圍軟組織、肌肉、滑囊、肌腱、筋膜及免疫系統(tǒng)等的一組疾病,其發(fā)病原因可以是感染性的(如萊姆病、淋球菌關節(jié)炎等)、免疫性的(如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等)、代謝性的(如痛風、假性痛風等)、退行性的(如骨關節(jié)炎等)或遺傳性的(如黏多糖病、先天性軟骨發(fā)育不全等)等。風濕病學是一門新興的臨床學科。它的進展與免疫學、遺傳學、細胞生物學等學科的發(fā)展密切相關。
2.自身免疫性和自身免疫病指什么?
自身免疫性(autoimmunity)是指淋巴細胞喪失了對自身組織抗原的耐受性,以至于淋巴細胞對自身組織出現異常免疫反應并導致組織損傷。自身免疫(autoimmune)是指免疫系統(tǒng)對機體自身成分表現出超常免疫反應而導致對自身組織損害的病理過程。自身免疫反應并不一定導致自身免疫病,只有當自身免疫反應強度過高或持續(xù)較久,損傷了自身正常組織結構引起相應的臨床癥狀時,才稱為自身免疫病。
3.彌漫性結締組織病有何特點?
彌漫陛結締組織病除具有風濕病的慢性病程、肌肉關節(jié)病變等一般特點外,還具有以下特點:①屬于自身免疫。虎谝匝芎徒Y締組織慢性炎癥的病理改變?yōu)榛A;③病變累及多個系統(tǒng),包括肌肉和骨骼;④同一疾病,在不同患者的臨床譜和預后差異很大;⑤對糖皮質激素的治療有一定的反應。