冀連梅談:中國(guó)人應(yīng)該這樣用藥:圖解母嬰版
定 價(jià):48 元
- 作者:冀連梅著
- 出版時(shí)間:2016/4/1
- ISBN:9787553756639
- 出 版 社:江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社
- 中圖法分類(lèi):R710.5-64
- 頁(yè)碼:318頁(yè)
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開(kāi)本:16K
本書(shū)內(nèi)容以嬰幼兒衛(wèi)生保健的相關(guān)知識(shí)為主, 包括嬰幼兒日常養(yǎng)育護(hù)理、嬰幼兒常見(jiàn)疾病的保健防治等, 另外也有部分關(guān)于女性孕期、哺乳期的衛(wèi)生保健常識(shí)。每小節(jié)內(nèi)容由三個(gè)小版塊組成: 經(jīng)典案例, 一問(wèn)一答, 一圖讀懂。首先用一個(gè)育兒保健的經(jīng)典案例來(lái)展開(kāi) ; 然后整理家長(zhǎng)在面對(duì)此類(lèi)問(wèn)題時(shí)的常見(jiàn)疑問(wèn), 并作回答, 將知識(shí)點(diǎn)融入回答中 ; 最后的一圖讀懂是提煉本節(jié)精華內(nèi)容之后, 用圖表加文字的形式呈現(xiàn), 是本書(shū)的特色之處。
★一位資深藥師16年的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶,一本科學(xué)實(shí)用的母嬰安全用藥圖解手冊(cè)。
★中美雙資格認(rèn)證、中國(guó)藥師冀連梅首部作品《冀連梅談:中國(guó)人應(yīng)該這樣用藥》熱銷(xiāo)60萬(wàn)冊(cè),深受行業(yè)內(nèi)外一致信賴和好評(píng)。
★雙目錄設(shè)計(jì)+雙色內(nèi)文+視覺(jué)化圖解+專(zhuān)業(yè)問(wèn)答,內(nèi)容源自臨床一線真實(shí)患者,全面覆蓋母嬰易患常見(jiàn)疾病,疾病癥狀、用藥護(hù)理均可精準(zhǔn)定位,隨查隨用。
★國(guó)際物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)主席勵(lì)建安、著名血管外科專(zhuān)家張強(qiáng)傾情作序,馬伊琍家庭用藥指南圖書(shū),李小璐、文怡等明星媽媽傾情關(guān)注,全國(guó)22大城市巡回演講,再掀國(guó)人安全用藥科普熱潮。
【成 分】母嬰常見(jiàn)病安全用藥推薦+國(guó)際前沿臨床用藥實(shí)證+專(zhuān)病專(zhuān)藥宜忌慎速查圖解。
【適應(yīng)人群】嬰幼兒的看護(hù)者、孕期及哺乳期女性、婦產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、基層的兒保醫(yī)生以及基層的全科醫(yī)生。
【適應(yīng)證】濕疹、尿布疹、感冒、幼兒急疹、熱性驚厥、便秘、秋季腹瀉、蚊蟲(chóng)叮咬等嬰幼兒常見(jiàn)病癥及女性孕期、哺乳期常見(jiàn)病癥。
【使用方法】專(zhuān)病專(zhuān)藥,隨查隨用;全面掌控,把握細(xì)節(jié)。
1. 閑暇日,通讀各病所屬章節(jié),全方位了解該病用藥注意事項(xiàng)及用藥原則;
2. 生病時(shí),根據(jù)附錄“Q&A快速參考”尋找對(duì)癥問(wèn)題,直擊對(duì)應(yīng)答案;
3. 就醫(yī)時(shí),對(duì)照該病癥所屬用藥安全圖解,用藥宜忌慎即刻成竹在胸;
4. 酌情參考第三部分有關(guān)喂藥妙招和熱門(mén)海淘藥物的內(nèi)容,助您甄別購(gòu)買(mǎi),輕松喂藥。
【注意事項(xiàng)】母嬰用藥無(wú)小事,參考遵醫(yī)囑。
【補(bǔ)充說(shuō)明】本品將不斷升級(jí),后續(xù)逐步增加適應(yīng)人群和適應(yīng)證,并根據(jù)國(guó)際新臨床用藥證據(jù)不斷修訂。暫沒(méi)列入的問(wèn)題,請(qǐng)移步新浪微博@和睦家藥師冀連梅、微信“冀連梅藥師”。
冀連梅,北京和睦家康復(fù)醫(yī)院藥房主任,執(zhí)業(yè)藥師。2000年畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué),獲藥學(xué)碩士學(xué)位;先后考取中國(guó)職業(yè)西藥師資格和美國(guó)外國(guó)藥師同等資格。
作者工作之余致力于通過(guò)新浪微博和微信公眾平臺(tái)公益普及安全合理用藥知識(shí),通過(guò)電視、報(bào)紙、雜志等媒體以及現(xiàn)場(chǎng)講座的形式進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普,被39健康網(wǎng)評(píng)為“2014健康傳播風(fēng)尚人物”,《北京晨報(bào)》授予她“2014北京健康榜樣”稱號(hào)。暢銷(xiāo)書(shū)《冀連梅談:中國(guó)人應(yīng)該這樣用藥》,入選“第五屆中國(guó)圖書(shū)勢(shì)力榜非文學(xué)類(lèi)十大好書(shū)”。
第一部分 媽媽安全用藥,寶寶一生健康 01
01孕期生病別硬扛,該用藥時(shí)還得用
孕期用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 32
用藥要看清安全分級(jí) ? 32
X光、避孕藥,未必會(huì)致畸 ? 35
嚴(yán)重孕吐巧用藥物緩解 ? 38
不吃藥,感冒也能好 ? 38
鼻炎難受可用噴劑 ? 42
異維A酸治療痤瘡明確致畸 ? 45
濕疹護(hù)理重在保濕護(hù)膚和合理用藥 ? 46
預(yù)防妊娠紋,適當(dāng)涂抹橄欖油 ? 48
單純?cè)衅谀蝾l無(wú)須用藥 ? 49
調(diào)理便秘,謹(jǐn)慎用藥 ? 50
切忌濫用安眠藥 ? 53
緩解腿抽筋,還得熱敷和按摩 ? 54
疫苗接種,需遵醫(yī)囑 ? 54
補(bǔ)鐵、補(bǔ)鈣首選食物獲取 ? 56
服用中藥也有安全風(fēng)險(xiǎn) ? 57
這些抗生素孕期可使用 ? 57
偶有化妝無(wú)大礙 ? 59
一圖看懂?孕期用藥 ? 60
冀藥師提醒 ? 61
02 哺乳期用藥需謹(jǐn)慎:小細(xì)節(jié),大影響
哺乳期用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 67
必須遠(yuǎn)離的禁用藥物 ? 67
服藥量不足,藥效打折扣 ? 70
信息滯后的藥品說(shuō)明書(shū) ? 71
給寶寶最好的母乳 ? 73
乳頭被咬破,擦點(diǎn)羊脂膏 ? 73
急性乳腺炎,慎用抗生素 ? 74
暫停哺乳再恢復(fù),時(shí)間有講究 ? 76
回奶也有藥物選擇 ? 77
避免使用復(fù)方感冒藥 ? 78
鼻炎局部用藥,也能照常哺乳 ? 82
濕疹瘙癢,慎用藥物緩解 ? 83
蕁麻疹,大多數(shù)抗過(guò)敏藥都能用 ? 83
患了帶狀皰疹,避免與寶寶親密接觸 ? 85
腳氣煎熬,可短期使用外用藥 ? 85
眼睛不舒服,區(qū)分病情選用三類(lèi)眼藥水 ? 86
胃疼用藥要對(duì)癥 ? 89
腹瀉首先找原因 ? 89
哺乳期媽媽可接種流感疫苗 ? 90
那些早該被禁止的減肥藥 ? 90
哺乳期也要注意避孕 ? 92
一圖看懂?哺乳期用藥 ? 94
冀藥師提醒 ? 95
第二部分 寶寶安全用藥,全家幸福安康
01 接種疫苗:一類(lèi)必須打,二類(lèi)按需選
疫苗接種指南 ? 103
疫苗制備工藝分兩種:滅活和減毒活疫苗 ? 103
卡介苗接種后要復(fù)查 ? 104
乙肝疫苗接種后要查抗體滴度 ? 104
6種人不宜接種麻腮風(fēng)疫苗 ? 104
你需要知道的二類(lèi)疫苗接種細(xì)節(jié) ? 107
3種肺炎疫苗的適應(yīng)人群 ? 109
接種了流感疫苗也有可能得流感 ? 111
被貓狗咬傷必須接種狂犬病疫苗 ? 111
接種破傷風(fēng)疫苗需區(qū)分不同情況 ? 112
一圖看懂?疫苗接種 ? 113
02 濕疹皮膚害怕干燥,做好保濕事半功倍
濕疹用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 119
濕疹病因復(fù)雜,無(wú)法根治 ? 119
抗組胺類(lèi)抗過(guò)敏藥可止瘙癢 ? 122
皮膚破潰小心感染 ? 123
嚴(yán)重頑固性濕疹需推遲疫苗接種 ? 123
對(duì)付濕疹,激素藥膏當(dāng)用則用 ? 124
某些純中藥膏實(shí)則不純 ? 128
大多時(shí)候,查找過(guò)敏原意義并不大 ? 129
衣物選擇有講究 ? 130
控制溫度也是緩解濕疹的有效方法 ? 130
一圖看懂?濕疹用藥 ? 131
冀藥師提醒 ? 132
03 勤換紙尿褲及時(shí)清洗,寶寶不再紅屁股
尿布疹用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 137
三大原因讓寶寶患上尿布疹 ? 137
治愈尿布疹,干燥、清潔、護(hù)臀霜一個(gè)不能少 ? 138
爽身粉不能代替護(hù)臀霜 ? 140
一圖看懂?尿布疹用藥 ? 142
04 感冒不吃藥,七天也可好
感冒用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 148
快速分辨感冒類(lèi)型 ? 148
水是最好的降溫藥 ? 151
有痰咳嗽,用藥選化痰不選止咳 ? 153
肺炎是否使用抗生素需醫(yī)生評(píng)估 ? 157
海水噴霧劑可緩解流涕癥狀 ? 157
4歲以下兒童,不推薦使用感冒藥 ? 158
感冒藥和退燒藥不可疊加使用 ? 160
感冒不一定要吃消炎藥 ? 164
治療感冒不要迷信輸液 ? 164
中藥也是藥,是藥三分毒 ? 165
吃母乳過(guò)藥不可行 ? 165
反復(fù)感冒推薦接種流感疫苗和肺炎疫苗 ? 166
一圖看懂?感冒用藥 ? 167
冀藥師提醒 ? 168
05 幼兒急疹,家庭護(hù)理最關(guān)鍵
幼兒急疹用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 173
熱退疹出是幼兒急疹最大特征 ? 173
一般性幼兒急疹無(wú)須使用抗生素 ? 176
幼兒急疹可自愈,無(wú)須特別預(yù)防 ? 177
一圖看懂?幼兒急疹用藥 ? 178
冀藥師提醒 ? 179
06 熱性驚厥,多無(wú)不良后果
熱性驚厥用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 185
短暫熱性驚厥不會(huì)損傷寶寶大腦 ? 185
熱性驚厥會(huì)自行停止,切忌人為干預(yù) ? 186
單純熱性驚厥不會(huì)發(fā)展為癲癇 ? 188
熱性驚厥不影響寶寶疫苗接種 ? 189
一圖看懂?熱性驚厥用藥 ? 190
冀藥師提醒 ? 191
07 緩解便秘不能只靠藥物
便秘用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 197
什么才是真正的便秘? ? 197
四大原因造成寶寶便秘 ? 199
緩解便秘,開(kāi)塞露不可長(zhǎng)期使用 ? 202
黃連素化水溫敷可治療肛裂 ? 205
反復(fù)便秘要首先排除腸道器質(zhì)性病變 ? 206
排便訓(xùn)練可多方引導(dǎo),注意細(xì)節(jié) ? 206
一圖看懂?便秘用藥 ? 208
冀藥師提醒 ? 209
08 秋季腹瀉“猛于虎”,補(bǔ)液退熱自然好
秋季腹瀉用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 215
秋季腹瀉并不只發(fā)生在秋季 ? 215
及時(shí)補(bǔ)液避免引發(fā)脫水 ? 216
涂抹護(hù)臀膏預(yù)防寶寶臀部潰爛 ? 217
秋季腹瀉可自愈,無(wú)須使用抗生素 ? 217
使用補(bǔ)液鹽遵循少量多次原則 ? 220
接種疫苗可預(yù)防秋季腹瀉 ? 222
一圖看懂?秋季腹瀉用藥 ? 223
冀藥師提醒 ? 224
09 川崎病不是疑難雜癥,早診斷早治愈
川崎病用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 228
六大癥狀確診是否川崎病 ? 228
阿司匹林為治療川崎病主要用藥之一 ? 231
患了川崎病,某些疫苗需延后接種 ? 233
一圖看懂?川崎病用藥 ? 234
10 60年安全驗(yàn)證:遠(yuǎn)離蚊蟲(chóng)叮咬還得靠驅(qū)蚊液
蚊蟲(chóng)叮咬用藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 239
爐甘石洗劑、薄荷膏均可止癢 ? 239
驅(qū)蚊花露水,合理使用安全無(wú)憂 ? 241
物理防蚊為蚊子布下天羅地網(wǎng) ? 244
民間驅(qū)蚊偏方并無(wú)有效證據(jù) ? 245
流行驅(qū)蚊手段很多是忽悠 ? 246
一圖看懂?蚊蟲(chóng)叮咬用藥 ? 247
冀藥師提醒 ? 248
11 維生素D,寶寶成長(zhǎng)不能少
補(bǔ)充維生素D的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 253
寶寶佝僂病不是缺鈣而是缺維生素D ? 253
如何判斷是否缺乏維生素D ? 255
維生素D的補(bǔ)充需要系統(tǒng)管理 ? 256
維生素A和維生素D不必一起補(bǔ) ? 260
一般情況不推薦寶寶額外補(bǔ)鈣 ? 262
一圖看懂?補(bǔ)充維生素D ? 263
第三部分 給寶寶喂藥的常識(shí)和海淘藥物
01 喂藥難,只因這些常識(shí)你不懂
有關(guān)喂藥的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 271
做好準(zhǔn)備工作,喂藥更加順利 ? 271
喂藥姿勢(shì)不對(duì),容易造成嗆咳或窒息 ? 272
喂藥最佳時(shí)機(jī)有講究 ? 272
藥物劑型不同,喂藥方式有別 ? 273
喂藥有禁區(qū),小心別誤入 ? 277
02 海淘藥真的比國(guó)貨好嗎?
有關(guān)熱門(mén)海淘藥物的常見(jiàn)問(wèn)題 ? 283
慧眼辨真?zhèn),品質(zhì)有保證 ? 283
小蜜蜂紫草膏不是“萬(wàn)用膏” ? 283
海淘維生素不能當(dāng)糖吃 ? 284
順勢(shì)療法其實(shí)就是心理安慰 ? 285
附錄1:疫苗接種須知?288
附錄2:孕期用藥須知?293
Q&A快速參考?302
Q:?jiǎn)挝唤M織體檢照了X 光,感冒也吃過(guò)一些感冒藥,最近發(fā)現(xiàn)意外懷孕了,寶寶還能要嗎?
A:國(guó)外大量的臨床證據(jù)表明,孕早期(注意:這里特指孕4 周之前,也就是從末次月經(jīng)第一天開(kāi)始往后數(shù)28天的時(shí)間內(nèi))用藥或者接受了X 光照射,對(duì)肚子里寶寶的影響只有兩個(gè)結(jié)果:第一種結(jié)果是寶寶接受了全部不利影響,自然流產(chǎn);第二種結(jié)果是寶寶沒(méi)有受到不利影響,自然正常生長(zhǎng)下去。
這就是目前國(guó)際上公認(rèn)的孕早期“全或無(wú)”的理論。也就是說(shuō),在孕4周之前用藥或者照X光,不會(huì)出現(xiàn)人們所擔(dān)心的生出畸形寶寶的結(jié)果。
因?yàn)樵谠缭须A段(即孕4周之前),精子和卵子才剛剛結(jié)合,正忙著在子宮安營(yíng)扎寨呢。這個(gè)時(shí)候,受精卵只是進(jìn)行了簡(jiǎn)單的細(xì)胞分裂,實(shí)現(xiàn)了相同細(xì)胞數(shù)量上的增加,但還沒(méi)分化出不同的細(xì)胞,也沒(méi)分化出組織和器官,既然還沒(méi)分化出器官,也就談不上形成器官上的畸形,所以根本不會(huì)生出人們所擔(dān)心的畸形寶寶。另外,胚胎在細(xì)胞分裂過(guò)程中,有一個(gè)自我糾錯(cuò)功能,如果細(xì)胞分裂順利,胎兒就會(huì)健康成長(zhǎng)下去,如果細(xì)胞分裂不順利,寶寶就會(huì)被自然淘汰掉。
很多人,包括一些醫(yī)務(wù)人員,都不一定懂得這個(gè)道理,一聽(tīng)說(shuō)懷孕早期吃了藥或者照了X 光,就建議把胚胎打掉,由此產(chǎn)生了很多人間悲劇。很多孕媽媽為了保險(xiǎn)起見(jiàn),聽(tīng)從醫(yī)生的建議把胎兒打掉,其實(shí)打掉的卻是健康的胎兒。有些人打掉胎兒后身體還能恢復(fù),可以再懷上寶寶,但有的人運(yùn)氣很不好,很可能就再也懷不上了。
還是要強(qiáng)調(diào)一下,這里說(shuō)的情況是在孕4周前,意外懷孕的狀況下吃過(guò)藥或者照了X 光,如果胚胎沒(méi)有被自然流產(chǎn)流掉的話,可以考慮按照“全或無(wú)”的理論來(lái)保留寶寶。但對(duì)于計(jì)劃懷孕以及備孕中的夫妻,為了避免因吃藥或者照X 光導(dǎo)致自然流產(chǎn)的情況發(fā)生,應(yīng)該在每次吃藥前或者照X 光前先檢測(cè)是否懷孕,確認(rèn)沒(méi)懷孕再吃藥或照X 光。另外,為保險(xiǎn)起見(jiàn),照過(guò)X 光后的3 個(gè)月內(nèi)應(yīng)該避免懷孕,包括男女雙方。
Q:女性房事后吃了緊急避孕藥,結(jié)果還是懷孕了,寶寶是否還能要?
A:回答這個(gè)問(wèn)題之前,先了解一下什么是緊急避孕藥。緊急避孕藥的主要成分是孕激素左炔諾孕酮(比如大家熟知的毓婷)。這類(lèi)藥主要通過(guò)抑制卵巢排卵、阻止精子與卵子結(jié)合、防止受精卵在子宮著床來(lái)起到避孕的作用。它的用法是房事后72小時(shí)內(nèi)盡早服用一片(0.75毫克),12小時(shí)后服第二片;或者兩片(1.5毫克)一起服用,目前市場(chǎng)上已經(jīng)有了1.5 毫克一片的緊急避孕藥,比如金毓婷,吃一次就可以了。服后兩小時(shí)內(nèi)如果發(fā)生嘔吐的話,應(yīng)立即補(bǔ)服。
吃了毓婷也懷孕的人常常會(huì)懷疑自己可能吃到了假藥:怎么吃了藥還能懷孕呢?
事實(shí)上,這類(lèi)藥的避孕成功率并不是100%,而是在80%左右,所以女性在服用這類(lèi)藥物后,還是存在20%的懷孕概率。如果服用的藥物沒(méi)能成功抑制卵巢排卵,沒(méi)能阻止精子和卵子的結(jié)合,也沒(méi)攔截住受精卵在子宮著床的話,那根據(jù)上述早孕期“全或無(wú)”的理論,這種情況下懷上的寶寶如果沒(méi)有流產(chǎn),完全是可以保留的。
這個(gè)理論給我們傳遞了一個(gè)信息:如果不是明確吃了孕期禁用的藥物,不要輕易做出終止妊娠的決定,要順其自然,靜觀其變。因?yàn)榧词箵?dān)心萬(wàn)一有什么問(wèn)題,也可以隨后通過(guò)醫(yī)療排畸檢查手段進(jìn)行排除,F(xiàn)在的產(chǎn)科檢查技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟了,能通過(guò)B 超、羊水穿刺以及其他各方面的檢查手段了解胎兒發(fā)育情況。萬(wàn)一檢查出胎兒發(fā)育出現(xiàn)了什么問(wèn)題,再去終止妊娠也還來(lái)得及,不要輕易地對(duì)一個(gè)生命宣判死刑。
Q:對(duì)于濕疹,只用潤(rùn)膚霜就可以搞定了嗎?寶寶濕疹,去醫(yī)院時(shí)醫(yī)生給開(kāi)了外用激素軟膏,因?yàn)閾?dān)心副作用,一直沒(méi)敢用。
A:國(guó)內(nèi)外的臨床經(jīng)驗(yàn)均表明,對(duì)于輕度濕疹,可以用低敏保濕潤(rùn)膚霜來(lái)治療,但對(duì)于中、重度濕疹的治療,外用糖皮質(zhì)激素藥膏(俗稱“激素藥膏”)是首選治療藥物。
可是用關(guān)鍵詞在百度上檢索“濕疹”和“激素”,顯示出來(lái)的絕大多數(shù)信息是不要使用激素。這樣的信息很容易誤導(dǎo)家長(zhǎng),延誤寶寶濕疹的治療,使得最初很容易控制的小面積濕疹拖成了難治的大面積濕疹。再加上“激素”二字常讓人聯(lián)想到“性早熟”“內(nèi)分泌失調(diào)”等,家長(zhǎng)們本能地選擇回避,唯恐用藥后對(duì)寶寶產(chǎn)生抑制生長(zhǎng)等副作用。
其實(shí),作為外用藥的激素藥膏并不存在上述家長(zhǎng)聯(lián)想到的副作用,通常只有長(zhǎng)期大劑量口服激素或者注射激素,才會(huì)產(chǎn)生累及內(nèi)分泌系統(tǒng)而抑制生長(zhǎng)的副作用,而治療濕疹一般不主張用口服或者注射的激素。外用激素長(zhǎng)期使用的不良反應(yīng)僅局限于皮膚,最嚴(yán)重的副作用是激素依賴性皮炎,而產(chǎn)生這類(lèi)嚴(yán)重副作用的前提是,長(zhǎng)期、大劑量濫用強(qiáng)效激素藥膏,短期使用弱效激素藥膏只可能會(huì)出現(xiàn)皮膚變薄和色素沉著等副作用。另外,即使不用激素藥膏,患濕疹的皮膚在恢復(fù)期也會(huì)有皮膚色素的改變,這種情況是疾病自身引起的皮膚顏色變化,不一定是激素造成的色斑,隨著時(shí)間的推移,色斑會(huì)慢慢退去。