序
近年來，隨著口腔正畸學的快速發(fā)展，國內從事口腔正畸臨床工作的隊伍也在不斷地擴大。對于正畸醫(yī)生而言，新的時代充滿了更多的機遇和挑戰(zhàn)，這就要求我們正畸醫(yī)生更多地學習新理念、新知識和新技術。由張棟梁教授編寫的《現代口腔正畸技術與臨床思維》一書，吸收了近年來國內外正畸臨床診療技術的最新理念和臨床操作精髓，同時更多地融入了作者多年臨床工作經驗的積累。張棟梁教授曾留學以生物力學及功能矯治而著名的德國波恩大學牙學院，師從正畸系主任 Andreas Jaeger教授。在本書中，作者從臨床操作、常見病例診斷及設計、疑難病例遵循的治療原則、矯治風險評估、保持的理念、舌側矯治這六方面入手，對當代口腔正畸常見診療技術、臨床診斷矯治思路及矯治風險均進行了詳盡的說明。內容闡述透徹、簡明，臨床實用性強，對于開展正畸工作的青年醫(yī)師以及在讀研究生，是一本適宜的參考書。白玉興主任醫(yī)師教授博士生導師首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院2016年 7月
寫給讀者的話
本書重點講述的是正畸理論與實踐的臨床經驗和感悟。這本書可以作為年輕口腔正畸醫(yī)生和研究生的臨床工作筆記。我們每天給很多正畸患者診斷治療，常在河邊走，哪有不濕鞋。做得多，自然錯的就多。每一次的失敗和錯誤都使我們內心煎熬和自我懷疑。臨床中遇到的困難和問題促使我不停地閱讀各類正畸書籍，包括中文和英文。漸漸地我進入一種循環(huán)狀態(tài)中：臨床病例激發(fā)出讀書的熱情和需求，讀書中積累出臨床工作的動力。成功的是經驗，失敗的是教訓。我慢慢地發(fā)現，成功和失敗都是如此寶貴的財富。1999年，我步入正畸的殿堂，首先接觸的是片段弓矯治技術和 Burstone的生物力學。當時癡迷的是分析建立在靜態(tài)力平衡法則基礎上的力學機制。期望能夠準確地控制和預測牙齒移動，力矩 /力（ M/F）的比值分析，懸臂定量施加轉矩體系等，這些讓我著迷的物理力學知識，讓我在臨床中既遇到驚喜，又遇到新的困難：過長的椅旁操作時間，還不足夠熟練的彎鋼絲技術，復雜的口內矯治設計出錯率顯得更高。我又陷入了迷茫。為什么自以為精準計算的力學分析在現實中看不到存在呢？迷茫中，我遇到了亞歷山大矯治技術，當我跟亞歷山大談起力矩（moment）的時候，他不屑的眼神仿佛讓我看到了新的希望。正畸之旅中，每次希望之后又都是新的困惑。如果你是這本書的讀者，看到我內心的這些真實想法居然和你曾經有一樣的困惑和艱難，你應該釋然了。再后來我開始學習和使用 OPAK、MBT、MEAW等矯治技術。學習正畸之初的深覆
矯治問題帶著我走了一圈，仿佛又回到了原點，我開始懷疑是不是方絲弓托槽設計有他自身的缺陷？在我閱讀 Graber編寫的《口腔正畸學：原理與技術》（orthodontics: current principle and techniques）一書中，讀到了 Tip-Edge矯治技術。然后像撈到救命稻草一樣，去了美國 la Porte在 Kesling的診所開始學習 Tip-EdgePLus。同樣兩年后新的迷茫又把我?guī)У搅藙P斯（Casewestern）和圖森（Tucson）：我開始學習Tweed。盡管 Tweed很古老，但是，定向力矯治理念、轉矩控制和精準的彎絲技術將我的正畸之路變得更寬廣、更多彩，我不再懷疑我自己了。從 2004年開始，我們率先在國內使用種植支抗，經歷了幾千顆種植釘的植入和臨床應用后，我們對如何提高種植支抗的穩(wěn)定性，種植支抗對正畸臨床技術的洗心革面式的提高深有體會。種植支抗能夠簡單有效地矯治