《實用重癥醫(yī)學》的編寫宗旨是將重癥醫(yī)學理論系統(tǒng)地與臨床實踐相結(jié)合，內(nèi)容源于臨床，解決臨床實際問題，在為臨床實踐提供必要的理論依據(jù)和實施方法等同時，為重癥醫(yī)學的科研提供理論和實踐基礎(chǔ)。自首版問世以來，受到大家的廣泛關(guān)注。經(jīng)過聽取多方建議、編寫者和出版者的努力，《實用重癥醫(yī)學》第2版終于與大家見面了。

重癥醫(yī)學（Critical Care Medicine）是研究任何損傷或疾病導致機體向死亡發(fā)展過程的特點和規(guī)律性，并根據(jù)這些特點和規(guī)律性對重癥患者進行救治的學科。由于完整的學術(shù)內(nèi)涵及自身的特點，重癥醫(yī)學已經(jīng)成為醫(yī)療系統(tǒng)中不可替代的專業(yè)學科，正在起到越來越重要的作用。近年來，隨著臨床實踐的普及、臨床經(jīng)驗的積累，重癥醫(yī)學的理論有了極大的發(fā)展。加之科技方法的不斷更新，臨床上可以更加迅速地獲得大量、深層次的機體信息，對疾病的發(fā)生發(fā)展有了更準確、及時的掌控能力。從而，不但使重癥醫(yī)學的理論發(fā)展有了更鞏固的基礎(chǔ)，而且治療方法更加接近重癥的本質(zhì)，更加精準，更加具有臨床可操作性。由此，重癥醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)當有能力面對新問題，不斷尋找新的解決方法。這個不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程導致了認識的延伸，導致了新理論體系的逐漸完善，導致了新治療方法的逐漸成熟。

由此不難看出，自首版問世之后，重癥醫(yī)學不但在理論上已經(jīng)有了巨大的進步，而且在治療方法上也有明顯的發(fā)展。臨床上對重癥的發(fā)生發(fā)展機制有了新的解釋，新的監(jiān)測治療方法的臨床應(yīng)用也有了更多的經(jīng)驗積累。第2版正是在這種情況下進行編寫并出版的。本書延續(xù)了第1版的書寫風格，不僅對幾乎所有的章節(jié)進行了修改或重寫，而且根據(jù)臨床及科研的實際需要增加了新的章節(jié)。作者包括了我國重癥醫(yī)學的著名教授，更包括了一些近年來活躍在重癥醫(yī)學領(lǐng)域的中青年專家。作者們在常年的臨床工作中積累了大量的經(jīng)驗，而且對新知識、新技術(shù)有較強的接受能力。從而，保證了第2版更加具有先進性、系統(tǒng)性和臨床可操作性。期望能為讀者提供一本既有系統(tǒng)理論又有實用性的參考書。

本書針對重癥醫(yī)學的專業(yè)人員而編寫，對其他專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員在重癥救治方面也有重要的指導作用。應(yīng)當指出的是，重癥醫(yī)學的臨床工作以病情變化快、要求動態(tài)監(jiān)測、及時調(diào)整治療方案和干預措施劇烈為特點。所以，書中提到的一些治療方法，尤其是藥物的劑量、濃度等，在實際應(yīng)用過程中常受到病情變化和具體條件的影響，讀者在參考時請務(wù)必予以注意。同時，由于時間及作者水平有限，書中一定有不當之處，懇請讀者指正。

第一篇.概述

第一章重癥醫(yī)學的發(fā)展

第二章.重癥醫(yī)學科的設(shè)置與管理

第三章 重癥醫(yī)學科醫(yī)療工作的安全性

第四章 重癥醫(yī)學科病房的設(shè)計

第五章 重癥醫(yī)學中的倫理學問題

第六章 重癥醫(yī)學專業(yè)培訓與教育

第二篇.臨床應(yīng)用技術(shù)

第七章 氧氣療法

第八章 氣道管理

第九章. 動脈、靜脈導管置入術(shù)

第十章 血流動力學監(jiān)測

第十一章 重癥超聲

第十二章 機械通氣技術(shù)

第十三章.重癥血液凈化技術(shù)

第十四章. 神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測

第十五章.胸腔穿刺、胸腔閉式引流和心包穿刺術(shù)

第十六章. 主動脈內(nèi)球囊反搏技術(shù)

第十七章心臟臨時起搏

第十八章纖維支氣管鏡在重癥醫(yī)學科的應(yīng)用

第十九章腸外及腸內(nèi)營養(yǎng)置管技術(shù)

第二十章體外生命支持技術(shù)

第三篇 臨床應(yīng)用理論

第二十一章 血流動力學基礎(chǔ)理論

第二十二章 呼吸功能監(jiān)測基礎(chǔ)理論

第二十三章 心肺相互作用

第二十四章 水電解質(zhì)、酸堿、代謝紊亂

第二十五章 嚴重感染時的免疫功能障礙及其調(diào)理途徑

第二十六章 藥物代謝與器官功能改變

第二十七章 內(nèi)分泌系統(tǒng)功能改

第四篇.心搏驟停和心肺復蘇

第二十八章 基礎(chǔ)生命支持

第二十九章 成人高級生命支持

第三十章 長程生命支持

第三十一章 兒童和新生兒心肺復蘇

第三十二章 復蘇中的特殊問題

第三十三章 腦復蘇

第三十四章 心肺復蘇相關(guān)倫理問題

第五篇. 機體反應(yīng)與器官功能不全

第三十五章 感染與全身炎癥反應(yīng)綜合征

第三十六章 膿毒癥

第三十七章 多器官功能障礙綜合征

第六篇.循環(huán)系統(tǒng)功能改變與治療

第三十八章 休克

第三十九章 應(yīng)激和感染相關(guān)心肌損傷

第四十章 重癥患者的急性冠脈綜合征

第四十一章 重癥患者心律失常的識別和處理

第四十二章 高血壓危象

第四十三章 圍術(shù)期患者的循環(huán)管功能管理

第七篇.呼吸系統(tǒng)功能改變與治療

第四十四章概述

第四十五章 急性呼吸窘迫綜合征

第四十六章 慢性阻塞性肺疾病的急性加重

第四十七章 靜脈血栓栓塞癥

第四十八章肺動脈高壓

第四十九章 肺水腫

第五十章 吸入性肺炎

第五十一章 支氣管哮喘急性發(fā)作

第五十二章 圍術(shù)期患者的呼吸功能管理

第八篇 急性腎功能改變與防治

第五十三章 重癥患者的腎臟功能改變

第五十四章 急性腎損傷

第五十五章 腎臟替代治療

第五十六章急性腎衰竭的代謝紊亂與營養(yǎng)支持

第五十七章 圍術(shù)期腎臟功能評估與支持

第九篇消化系統(tǒng)功能改變與支持

第五十八章 重癥患者的急性胃腸功能損傷

第五十九章 腸粘膜屏障損傷的機制、檢測及保護

第六十章 腹腔高壓

第六十一章 重癥急性胰腺

第六十二章 急性消化道出血

第六十三章 應(yīng)激性潰瘍

第六十四章 肝功能衰竭周翔

第六十五章 肝移植圍術(shù)期管理

第十篇.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能改變與治療

第六十六章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能評估

第六十七章 動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血

第六十八章 腦梗死與缺氧性腦病

第六十九章 驚厥與癲癇持續(xù)狀態(tài)

第七十章 重癥相關(guān)性腦病

第七十一章 重癥患者的腦功能保護

第七十二章 顱腦手術(shù)患者的圍手術(shù)期管理

第十一篇重癥患者的出凝血障礙

第七十三章 重癥患者的出凝血功能評估

第七十四章 獲得性出血性疾病

第七十五章 易栓癥

第十二篇第七十六章重癥患者的營養(yǎng)代謝支持

第十三篇重癥患者的感染

第七十七章 概述

第七十八章 血行性感染

第七十九章重癥肺炎

第八十章 肝膽道感染

第八十一章 消化系統(tǒng)感染性疾病

第八十二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

第八十三章 外科手術(shù)相關(guān)性感染

第八十四章 侵襲性真菌感染

第八十五章 重癥患者抗菌藥物合理應(yīng)用

第十四篇重癥患者的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

第八十六章 概述

第八十七章 應(yīng)用指征與療效評價

第八十八章 藥物選擇與方法

第八十九章 鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜對器官功能的影響

第十五篇重癥兒科相關(guān)問題

第九十章 兒科重癥醫(yī)學的特點

第九十一章 兒科監(jiān)測技術(shù)

第九十二章 兒童心肺復蘇術(shù)

第九十三章 兒童急性呼吸窘迫綜合征

第九十四章 新生兒相關(guān)問題

第九十五章兒科機械通氣的應(yīng)用

第十六篇重癥治療中的特殊問題

第九十六章重癥患者的轉(zhuǎn)運

第九十七章 突發(fā)災(zāi)害中的傷員救治

第九十八章 重癥醫(yī)學中的精神和心理問題

第九十九章 重癥血管疾病

第一百章 重癥患者的特殊疾病

第一百零一章 重癥評分系統(tǒng)