全書約25萬字，共分10章。第1章簡單介紹了社會老年學(xué)的宏觀基礎(chǔ)理論，闡明社會老年學(xué)與老年社會工作的關(guān)系；第2章介紹老年社會工作的專業(yè)操守和道德使命；第3章討論老人全面評估的技巧和重要性；第4—7章是全書重點(diǎn)，分別介紹了照顧具有不同需要的老年人的技巧，其中包括維系老年婚姻及跨代的家庭關(guān)系、認(rèn)知行為治療法、緬懷治療法、人生回顧、如何預(yù)防和介入老人受虐待的問題和照顧臨終老人的特別服務(wù)。第8章討論如何使用小組作為治療各種不同需要老年人和家庭的工具；第9章介紹老人與社區(qū)工作；第10章討論個案管理，介紹了美國一站式以社區(qū)為本的長期照顧服務(wù)計(jì)劃以及香港地區(qū)的一個家居照顧服務(wù)計(jì)劃實(shí)例。全書觀點(diǎn)前瞻，資料詳實(shí)，編排合理，適合各高校社會工作專業(yè)的師生作為教材之用，也十分適合社工實(shí)務(wù)工作者閱讀或作培訓(xùn)之用。
適讀人群 ：其他
《老年社會工作：從理論到實(shí)踐（第二版）》是《老年社會工作》一書的再版。全書緊扣老年學(xué)和老年社會工作的新進(jìn)展，著力介紹詳盡而專業(yè)的社會工作實(shí)務(wù)知識和技巧。該書第一版由于其觀點(diǎn)前瞻、資料詳實(shí)及編排合理，經(jīng)過了數(shù)次重印。
第三齡是稱呼60歲及以上人口的學(xué)術(shù)新名詞。第三齡人士預(yù)期在正式退休后，至少可以生活二三十年，也常被稱作“第三里路”，應(yīng)該可以是多姿多彩的。作者從事社會工作實(shí)務(wù)和教育40多年，作為第三齡的一分子，對第三齡的知識有親身的體驗(yàn)。本書是為第三齡人士而寫的；“沒有他們，哪有我們 ?”這又好像是對自己父母的心聲。我的父母完成了人生作業(yè)，已經(jīng)畢業(yè)，搬到天堂去了。愿您愛惜尚在的父母，珍惜父母恩。同時，本書也是為每一家庭而寫，因?yàn)槔夏耆耸敲總�家庭的一分子；為每個企業(yè)而寫；為每個老年服務(wù)社會工作者和其他的專業(yè)照顧者而寫——我認(rèn)為，我們能有機(jī)會去照顧他人的父母或長輩、參與他們的家庭去解決難題和挑戰(zhàn)，接受他們給我們的機(jī)會，使我們能給予他們一點(diǎn)點(diǎn)支持，是我們的一種福氣。我在美國做老年服務(wù)社工時，常常問老年人可否給我一個機(jī)會去支持 (support) 他們；我避免用幫忙 (help) 這個字，因?yàn)樗麄儾灰欢〞邮堋Ｎ液苄⌒木S護(hù)他們的尊嚴(yán)，這是作為老年社工最起碼的專業(yè)操守。每一位老年人的生命都是一本書。看書是專注于書中的內(nèi)容 (老人的生命經(jīng)歷)，不會只看書的封面 (老人的外表)。在銀色的頭發(fā)里和皺紋之間，我們看到老年人對家庭和社會所作的貢獻(xiàn)，以及他們一生在生命戰(zhàn)場上的英勇戰(zhàn)跡。這一代老年人都經(jīng)歷過戰(zhàn)爭、內(nèi)戰(zhàn)。沒有他們的堅(jiān)持和刻苦，就沒有今天這社會、沒有我們這一代。他們是應(yīng)該被尊敬的。我盼望我們想到老年人的任何時刻，都會聯(lián)想到他們對家庭和社會所做的貢獻(xiàn)和犧牲。作為父母，他們的犧牲包括十月懷胎、四十八孝、為奴為婢、供書教學(xué)、無微不至、二十四小時服務(wù)、沒有假期、沒有工資；很多父母更幫忙成年子女買樓、結(jié)婚、照顧孫輩，鞠躬盡瘁，至死不移。很多長輩、老師都是無條件地支持著年輕一代。
面對著老年人口增長和長壽的現(xiàn)象，我們應(yīng)該高興和感恩，因?yàn)楦改笇姷剿麄兊膬鹤�、孫兒、兒子的孫兒，四代、五代和六代同堂是大有可能的事。我們應(yīng)該積極和靈活地去支持他們，設(shè)計(jì)創(chuàng)意革新的系統(tǒng)和環(huán)境，去維持和保障他們踏入第三齡后，能夠有優(yōu)質(zhì)的生活，讓他們繼續(xù)成為社會和家庭的資源和智慧。老化過程可否變?yōu)槌砷L和繼續(xù)貢獻(xiàn)的日子和機(jī)會，關(guān)鍵在于我們能否提供一個對老年人友善的生活環(huán)境或社區(qū)。年老本身不是問題；歧視和對老年人的偏見及對老化過程的誤解，才是現(xiàn)時社會的大問題。我們盼望老年社會政策和服務(wù)系統(tǒng)，能夠繼續(xù)創(chuàng)新，嘗試新的服務(wù)模式，作出與時并進(jìn)的轉(zhuǎn)型和改革。盡管第三齡人士可能面對健康的挑戰(zhàn)，但是只要有心，老年人仍然可以參與義務(wù)工作去幫助別人。正常老化過程可以是保持健康直到最后一分鐘，就如電池用完一樣。疾病不一定無法避免；只要有恒心保持健康的生活模式，我們都可以擁有一個健康的第三齡。我們需要認(rèn)識社會老年學(xué)，正確地支持第三齡人士繼續(xù)撰寫他們的生命之書，寫出一個不一樣的生命樂章。
在這部新作完成的時刻 (2015年底)，剛得知中國已進(jìn)入二胎時代，2016年可能是中國的嬰兒潮年代，老年社會工作者在二胎政策下，應(yīng)推展更多跨代的服務(wù)模式，例如在老年中心、安老院舍開設(shè)托兒所，嘗試創(chuàng)新的長幼共融，讓第三齡成為社會資源。
在本書的第二版，我們增加了有關(guān)老年社會工作的許多重要內(nèi)容，使其更加豐富。新添的章節(jié)包括第一章到第五章和第十四章。其中，第一、二章討論了老年研究中關(guān)于當(dāng)前理論框架的國際趨勢，例如老有所為、健康老齡化、活躍老齡化和世界衛(wèi)生組織的老年友善社區(qū)框架。林一星教授重寫了長期照顧的章節(jié)，包含了更多關(guān)于理念與長期照顧實(shí)踐的內(nèi)容。齊銥教授編寫了第十四章，包括老年社會學(xué)研究及循證實(shí)踐。
這本書得以順利出版，首先要感謝上帝，讓我的靈魂之窗仍未完全關(guān)閉。雖然我的視網(wǎng)膜退化已超過10年，但倚靠著剩余的小部分中央視力，我仍然竭盡所能、天天用功。同時，非常感謝我的團(tuán)隊(duì)作者林一星教授和齊銥教授，感謝香港大學(xué)秀圃老年研究中心提供人力資源，感謝哥倫比亞大學(xué)博士研究生姜楠同學(xué)和香港大學(xué)助理教授黃凱茵博士協(xié)助全書的編輯工作。另外，哥倫比亞大學(xué)社會工作學(xué)院博士研究生張雅璐同學(xué)和李玥康校友協(xié)助校對部分篇章，以及退休老人科高級護(hù)士老師羅桂瓊姑娘提供了第三章正常老化的生理改變和疾病的校對工作，以致全書得以完成。學(xué)術(shù)工作是一個令人謙虛的學(xué)習(xí)過程，需要不斷突破和進(jìn)步；書中必定有很多有待改善之處，敬請賜教。
梅陳玉嬋
梅陳玉嬋,美國哥倫比亞大學(xué)社會工作學(xué)院教授，華盛頓大學(xué)社會發(fā)展中心客座教授，香港大學(xué)秀圃老年研究中心和臺灣大學(xué)社會政策研究中心研究員，北京師范大學(xué)、北京青年政治學(xué)院和香港大學(xué)社會工作名譽(yù)教授。1973年畢業(yè)于香港中文大學(xué)，之后獲美國圣路易斯華盛頓大學(xué)社會工作學(xué)院社會工作碩士和博士學(xué)位。研究領(lǐng)域包括老年社會工作、長期照顧、老人生活質(zhì)量、精神健康等。
林一星：香港大學(xué)社會工作及社會行政學(xué)系系主任，梁顯利基金社會工作及社會行政學(xué)教授及人口老化策略性研究副召集人。香港大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)士、社會工作碩士，美國圣路易華盛頓大學(xué)社會工作哲學(xué)博士。多年專注于社會老年學(xué)，安老政策及長期照顧研究。
齊銥,美國南加州大學(xué)社工學(xué)院中美金齡協(xié)會吳玉清中國老年講座教授，愛德華羅伊鮑爾老年研究所全球研究副主任。香港大學(xué)秀圃老年研究中心創(chuàng)始者。1978年畢業(yè)于香港中文大學(xué)，1985年獲加州大學(xué)洛杉磯分校社會福利學(xué)博士學(xué)位。研究領(lǐng)域?yàn)楸＝『屠夏陮W(xué)。
I老年研究的宏觀概念和理論篇
第一章人口老齡化與老年學(xué)發(fā)展
第二章社會老年學(xué)的概念和理論框架
第三章正常老化的生理改變和疾病的認(rèn)識
第四章老年人心理發(fā)展和需要
第五章老年人的精神健康
II老年社會工作做實(shí)務(wù)篇
第六章社會工作專業(yè)與老人服務(wù)
第七章多角度的老人臨床評估
第八章虐待老人問題：社會工作者的角色和服務(wù)
第九章老年人生命成長適應(yīng)與支持
第十章對有特別需要的老人和家庭的照顧
第十一章生命晚期照顧：不一樣的社工服務(wù)
第十二章老年社會工作與小組治療模式
第十三章長期照顧理念、模式和創(chuàng)新
第十四章老年社會學(xué)研究及循證實(shí)踐
服務(wù)老年人的重要理念和發(fā)展老人社會政策的因素
服務(wù)老年群體是誰的責(zé)任？中國社會一向認(rèn)為照顧老人是子女的責(zé)任。現(xiàn)今在香港地區(qū)，隨著老年人口、老人壽命、核心家庭以及雙職家庭的不斷增加，并不是每個家庭都可實(shí)現(xiàn)這個理想。況且，客觀環(huán)境也未必容許子女完成奉養(yǎng)年老父母的責(zé)任。所以，政府有責(zé)任為有困難和得不到家庭照顧的老人提供服務(wù)。在中國，由于獨(dú)生子女政策，專家們一致建議建立以社區(qū)為中心的老人服務(wù)體系，把居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結(jié)合起來。
以美國為例，許多政策爭論圍繞著國家和當(dāng)?shù)卣裙差I(lǐng)域、以及家庭和公司等私人領(lǐng)域展開。目前公私領(lǐng)域的爭論依然存在，而且將持續(xù)很久；這種爭論甚至出現(xiàn)在社會保障政策的形成上。直到最近社會保障收入、醫(yī)療健康保險和1965年制定的《美國老年法》(Older American Act) 中的社會服務(wù)，明確解答了對老人負(fù)責(zé)的問題。它是一個集體責(zé)任，透過國家政府來運(yùn)作，保障任何到了規(guī)定年齡的老人，都有資格享受服務(wù)。大眾漸漸取得共識，即老人和其他殘疾群體的問題只能透過當(dāng)?shù)卣�、私營部門和個人共同努力加以解決。個人方面的努力諸如倡導(dǎo)、自助、家庭照顧、規(guī)劃個人退休和個人投資。個人、家庭、社區(qū)、地方和全國政府的合作是非常重要的。老年政策不應(yīng)該只是一個地方工作，因?yàn)榈胤秸赡軟]有足夠的資源來提供服務(wù)。相反，他們極少有能力照顧到大多數(shù)老人的需要。歷史上，任何地方政府的地方分權(quán)政策，都不能保證一致和公平對待無權(quán)力的群體。因此有必要由國家政府建立一致的、行政性的全國政策，從而使當(dāng)?shù)卣幕ㄙM(fèi)減至最少。政策確實(shí)是以價值為基礎(chǔ)的。換句話說，政策的形成是以一系列社會堅(jiān)信的價值為基礎(chǔ)的，可以稱之為社會意識。老年社會政策總體上反映了社會對于老人的價值觀 (Mui & Shibusawa, 2008)。
發(fā)展老年社會政策的重要因素
在老年學(xué)領(lǐng)域中，多種學(xué)科的教育和培訓(xùn)是發(fā)展老人社會政策的最重要因素，使得專家能動員經(jīng)濟(jì)資源來制定合理、有效的政策、計(jì)劃和項(xiàng)目。因此，人力資源和知識儲備，是老年照顧政策最重要的兩個因素。此外，時間因素也十分重要。我們需要認(rèn)識到發(fā)展和改變一個系統(tǒng)需要時間。從1935年第一個美國社會保障法規(guī)頒布以來，美國的老年政策和項(xiàng)目用了70多年的時間發(fā)展成為目前的法案，并在全國實(shí)施。在做好積極的心理準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，老年政策的發(fā)展及實(shí)施可能要對現(xiàn)有政府機(jī)構(gòu)或系統(tǒng)進(jìn)行重新建構(gòu)，而需要有政府與民間機(jī)構(gòu)的合作，例如1965年的《美國老年法》，就是來自無數(shù)個滿足老人不同需求的規(guī)劃項(xiàng)目。這些項(xiàng)目有老人中心、營養(yǎng)供應(yīng)點(diǎn)、送餐服務(wù)、居家養(yǎng)老照顧、家庭保健服務(wù)、養(yǎng)老院服務(wù)、信息和轉(zhuǎn)介服務(wù)、以及老人義工服務(wù)等。美國的老齡政策并不是完美無缺的；但正規(guī)的老齡政策、項(xiàng)目設(shè)計(jì)和服務(wù)提供，可以滿足大部份老人的需求。許多老年照顧項(xiàng)目和相關(guān)政策現(xiàn)也在評估中。在香港，目前還未有系統(tǒng)地闡述的老年化公共政策，但與老人相關(guān)的政策早在1965年發(fā)表的第一部社會福利白皮書內(nèi)，就已提到家庭養(yǎng)老的目標(biāo)。經(jīng)過近40年的發(fā)展，老年政策亦已漸趨成熟，積累了很多科學(xué)經(jīng)驗(yàn)。老年政策將從持續(xù)的科研中得益。社會政策和老年政策需要不斷的評估，從而能夠成為過去成功和失敗經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。社會政策的策劃者和制定者將認(rèn)識到實(shí)證科學(xué)經(jīng)驗(yàn)對政策和項(xiàng)目發(fā)展、評估和決策的重要性。政策研究的另一個制勝關(guān)鍵是運(yùn)行資金。發(fā)展可行、完整的社會政策需要資金補(bǔ)助；在科技發(fā)達(dá)的當(dāng)代社會，科學(xué)性的評估政策和項(xiàng)目過程，都是可行且必須的。沒有評估，就好比無方向地駕駛汽車。雖然評估在短期內(nèi)會花費(fèi)很多，但從長遠(yuǎn)看，可以提高政策成本收益比，改善政策的運(yùn)行效率。
老年政策中，重要但仍待開發(fā)的因素是政策成本與收益比的評估。老年政策專家需要評估“短期投入和長期受益”的政策成效。很多老年政策的得益，可能在10年或20年之后方可見效，這需要在科研以及政策宣傳中投入大量的精力。政策制定者必須重新認(rèn)識到系統(tǒng)變化要付出的經(jīng)濟(jì)和人力代價，尤其是短期和長期收益之間的差距。就如香港的地鐵規(guī)劃。在地鐵還沒有建成的70年代，香港人乘坐小而破舊的公共汽車，常常人滿為患。公共汽車服務(wù)極差，沒有一輛公共汽車上有空調(diào)。經(jīng)過了幾十年的艱苦建設(shè)，在80年代中期，香港成為全球擁有最好的大眾交通系統(tǒng)的地方之一。這是一個“沒有耕耘，就沒有收獲”的例子。我們必須先從改變成見開始。
老年政策另一個發(fā)展因素是鼓勵政策創(chuàng)新。與上一個發(fā)展因素一致，政策創(chuàng)新在初期需要大量資源和時間的投入，也面臨草創(chuàng)失敗的風(fēng)險。但政策制定者仍需要評估長期成本收益比，接受政策在短期執(zhí)行過程中帶來的問題。成功的政策運(yùn)行需要創(chuàng)新的勇氣。在做好積極的心理準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，老年政策的發(fā)展及實(shí)施可能要對現(xiàn)有政府機(jī)構(gòu)或系統(tǒng)進(jìn)行重新整合，以便建立一個全新的老人家居服務(wù)政策。在此點(diǎn)上，知識就是力量：需培訓(xùn)老年專業(yè)人士和政策制定者，了解老人生理、心理、經(jīng)濟(jì)和社會需求以及政策執(zhí)行過程。然后再規(guī)劃項(xiàng)目和采取行動來滿足老人的這些需求。因此，政策的發(fā)展意味著情景、體系、實(shí)踐、信念、行為的變化以及政策的創(chuàng)新。政策的創(chuàng)新包括有計(jì)劃的介入、基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、老年友好社區(qū)的政策約束、對公共資金的分配和管理等。
最后也是非常重要的因素，是對老年人口的關(guān)愛及社會責(zé)任。對老人的關(guān)愛都應(yīng)傾注對如同關(guān)愛父母般的感恩之情。因此老年政策反映了社會對如何滿足老人需要做出的選擇和計(jì)劃。每項(xiàng)政策的目的都是支持老人生活，讓他們可以有更好的生活質(zhì)量、壽命更長、活得更健康。老人護(hù)理需要團(tuán)隊(duì)合作，需要老人及家人、政府和社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的共同努力。老年社會政策更需要群策群力；老年學(xué)領(lǐng)域的專家和學(xué)者的團(tuán)結(jié)和合作是成功的關(guān)鍵。任何成功的政策和服務(wù)都需要政府官員、老年學(xué)專家、項(xiàng)目的策劃者和提供者、私人贊助機(jī)構(gòu)、基金會和老年消費(fèi)者的共同努力。在規(guī)劃過程中，老年群體本身的參與是非常重要的， 老人最了解自己的需要，也可以身體力行告訴決策者和項(xiàng)目策劃者自己的經(jīng)驗(yàn)和體會。在未來20年里，「生育高峰」出生的一代人將會成為老年人口的主體，他們有更高的教育水平，可以提供人力和智力資源。過去的老年政策和服務(wù)已經(jīng)不能滿足他們的需求。他們更可能是老人服務(wù)計(jì)劃的團(tuán)隊(duì)，而不僅僅是消費(fèi)者。
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