《診余筆醫(yī)(套裝全2冊)》分上下兩冊,洋洋四十五萬余言,蔚為大觀也。其間有備述前賢經(jīng)驗、考證醫(yī)史文獻(xiàn)、總結(jié)臨診治驗、運(yùn)用方藥心得、解惑疑難病案、研究醫(yī)教方略、繼承紹派醫(yī)風(fēng)、探討抗癌本草等,用心良苦、真實寶貴、通俗實用。不僅對后生晚學(xué)很有指導(dǎo)性,即是老成宿學(xué)者也多能參考受益。斯書無愧為其六十年醫(yī)療生涯之總結(jié),其學(xué)術(shù)價值及影響力,曰后尚無可限量也。
季明昌,男,1935年7月出生,浙江紹興人,出身中醫(yī)世家。1959年浙江省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校畢業(yè),1961年又畢業(yè)于浙江中醫(yī)學(xué)院師資班,期間參加《金匱要略語譯》初稿編寫工作。曾任漓渚區(qū)中心衛(wèi)生院院長及黨支部書記多年,退居二線后,調(diào)紹興第二醫(yī)院分院,后被并入紹興市人民醫(yī)院,現(xiàn)已退休。原系省醫(yī)史委員會委員、紹興市中醫(yī)學(xué)會理事、紹興縣中醫(yī)學(xué)會副會長、市、縣科協(xié)代表,以及《紹興中醫(yī)》雜志、《浙江歷代醫(yī)林人物》、《浙江歷代醫(yī)藥著作》、《越醫(yī)匯講》等編委。被聘為紹興衛(wèi)生學(xué)校(現(xiàn)改為醫(yī)學(xué)院)101中醫(yī)班、紹興地區(qū)西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班教師。1977年9月參加《浙江省赤腳醫(yī)生防病治病經(jīng)驗匯編》一書的審稿定稿工作,1981年秋,被聘任為浙江中醫(yī)學(xué)院首屆四年制中醫(yī)專業(yè)函授大專班班主任及專職輔導(dǎo)教師,直至畢業(yè)。在全國、省、市級雜志發(fā)表、交流學(xué)術(shù)論文40余篇,獲市級和縣級優(yōu)秀論文各二篇。曾被紹興縣衛(wèi)生局聘任為專業(yè)技術(shù)職稱中醫(yī)中藥評審組組長。從事中醫(yī)工作六十年,秉承“執(zhí)心以正、立身以誠”的人生準(zhǔn)則和“不求個人名利,唯求治病一效”的服務(wù)宗旨!吨袊(dāng)代中醫(yī)名人志》、《中國專家人才庫》、《浙江古今人物大辭典》、《越中名人譜》等均有其傳記。
一、論文篇
(一)張又良治帶經(jīng)驗
(二)經(jīng)方運(yùn)用舉隅
(三)神州醫(yī)藥會紹興分會及其《醫(yī)藥學(xué)報》社概況
(四)張景岳外科學(xué)術(shù)思想初探
(五)《傷寒論》中汗證對八法的運(yùn)用
(六)俞根初發(fā)汗十二法
(七)張又良老中醫(yī)治療肝癌驗案
(八)先父季立齋治療麻疹經(jīng)驗
(九)張又良老中醫(yī)治療崩漏五法
(十)張仲景治喘辨析
(十一)張又良老中醫(yī)治療月經(jīng)病經(jīng)驗
(十二)張景岳兒科學(xué)術(shù)思想初探
(十三)談?wù)勣k好中醫(yī)函授大專班的幾點體會
二、臨床篇
(一)軟堅化蔽護(hù)肝湯治肝硬化
(二)烏藥在臨床運(yùn)用的點滴經(jīng)驗
(三)寧咳止嗽湯治外感咳嗽有良效
(四)桃紅四物湯的臨床應(yīng)用
(五)眩暈治脾六法
(六)豬肉起沉疴
(七)痢疾宜分新久論治
(八)飯醉證一例治驗
(九)黑苔一例之感
(十)《內(nèi)消乳癰湯》治療早期乳癰42例小結(jié)
(十一)頻尿遺尿治驗一例
(十二)中醫(yī)門診醫(yī)療中必需把好影響療效的五個環(huán)節(jié)
(十三)豢龍湯加減治愈兩年鼻衄一例
(十四)治傷湯治療跌打損傷
(十五)陰戶熱辣證治驗一則
(十六)單憑切脈作唯一診斷值得商討
(十七)常見病癥的用藥參考
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下冊
養(yǎng)肝陰用熟地、首烏、白芍、枸杞子、女貞子、龜版、鱉甲;養(yǎng)腎陰用熱地、枸杞子、桑椹、女貞子、龜版、鱉甲;養(yǎng)心陰用龍眼肉、柏子仁,酸棗仁等。養(yǎng)陰生津方劑舉例:沙參麥冬飲、益胃湯、一貫煎、六味地黃丸等。
4、溫補(bǔ)脾腎法:用于陽虛的病人,主要表現(xiàn)為畏寒肢冷,四肢浮腫,下利清谷,五更泄瀉,舌大胖嫩,脈象沉遲。常用溫脾陽的藥物如干姜、肉豆蔻、草果、砂仁、蔻仁;溫腎陽的藥物如鹿茸、巴戟天、仙靈脾、仙茅、補(bǔ)骨脂、附子、肉桂、菟絲子、肉蓯蓉等。
溫補(bǔ)脾腎方劑舉例:附子理中湯、附子湯、真武湯、參附湯、術(shù)附湯、桂附地黃湯、還少丹。
上述的各種治療方法,有時經(jīng)常合并使用,臨床上應(yīng)當(dāng)根據(jù)辨證來選用。5、現(xiàn)代研究:北京日壇醫(yī)院對37例惡性腫瘤恢復(fù)期病人單純用扶正治療,用扶正二號(生黃芪、補(bǔ)骨脂、菟絲子、當(dāng)歸、雞血藤、枸杞、陳皮)或扶正四號(生黃芪、黃精、雞血藤、枸杞、菟絲子、肉蓯蓉),治療后,巨噬細(xì)胞吞噬率21例上升,淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率及結(jié)核菌素皮試各16例上升。上海華山醫(yī)院用生地扁豆湯(生地、扁豆、黨參、黃芪、龜版)治療14例惡性腫瘤,2個月后淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率37.3%上升到56.9%(P/O.01)。北京中醫(yī)醫(yī)院用平瘤片(生黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、補(bǔ)骨脂)結(jié)合清瘤片(半枝蓮、白花蛇舌草、腫節(jié)風(fēng)、藤梨根、山豆根、草河車)治療41例惡性腫瘤,3-6個月復(fù)查,巨噬細(xì)胞吞噬率治療前的平均43.6±1.83%上升到56.7±5.7%(P/O.001)。
北京市結(jié)核病研究所用小白鼠靜脈注射碘化血漿蛋白膠體溶液,測定血中廓清速度作為觀察網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能的方法,結(jié)果發(fā)現(xiàn)黨參、黃芪、白術(shù)及靈芝等有較好的增強(qiáng)吞噬功能的作用,上海中醫(yī)研究所以粗制胎兒甲種球蛋白作抗原,檢測抗體最初出現(xiàn)和最后存在的時間,發(fā)現(xiàn)補(bǔ)陽藥有抗體形成提前的作用,養(yǎng)陰藥有使抗體存在時間延長的作用,說明扶正藥物能糾正虛證而造成的免疫功能缺陷。
中醫(yī)研究院中藥研究所用抗癌藥環(huán)磷酰胺引起小白鼠細(xì)胞減少癥,觀察44種補(bǔ)益中藥的影響,發(fā)現(xiàn)女貞子、山茱萸在防治白細(xì)胞減少上有一定作用。黃芪、當(dāng)歸可升高荷瘤動物的血紅蛋白,黨參可提高外周白細(xì)胞數(shù)。還發(fā)現(xiàn)黨參、白術(shù)能增強(qiáng)荷瘤動物的體力,丹參、當(dāng)歸能增加體重,補(bǔ)中益氣湯能增加血清的清/球蛋白比值,增加清蛋白,延長電泳時間,改善機(jī)體的蛋白質(zhì)代謝。國外報道人參可刺激造血器官,使實驗動物白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血紅蛋白量增加,有改善貧血作用,并可減輕放射線照尉對造血系統(tǒng)的損害。
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