由“表”及“里”實現(xiàn)中性區(qū)修復
定 價:198 元
- 作者:[美] 約瑟夫·馬薩德(Joseph J.Massad) 著,李健,楊靜文 譯
- 出版時間:2021/1/1
- ISBN:9787559117984
- 出 版 社:遼寧科學技術出版社
- 中圖法分類:R783.6
- 頁碼:152
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:16開
對中性區(qū)重要性的認識將決定修復治療的成敗。書中,(美)約瑟夫·馬薩德(Joseph J Massad)醫(yī)生和他的同事們向我們呈現(xiàn)了進行可預測效果的全口義齒、種植體支持和種植體固位修復的方法與技術。為了全面系統(tǒng)闡明中性區(qū)技術,修復治療中應用領間描記儀和中性區(qū)的外部印模技術被詳細說明。義齒修復的所有步驟,包括患者檢查、制取印模、駘關系、中性區(qū)記錄、試排牙、義齒試戴,以及技工室制作過程,都進行了詳盡介紹。
缺乏豐富經(jīng)驗的年輕口腔醫(yī)生不容易取得義齒修復治療的成功。因此,很多口腔醫(yī)生選擇放棄全口義齒修復作為他們診療工作的一部分。《由“表”及“里”實現(xiàn)中性區(qū)修復》概括了義齒修復中常見的問題,并提出歷經(jīng)檢驗有效的、可以取得成功的修復效果的技術。
1.用300多張彩色照片舉例說明每一個技術。
2.內(nèi)容覆蓋全口義齒修復的每一個步驟。
3.詳細說明在修復治療前進行準確診斷和判斷預后的重要性。
4.介紹了替代傳統(tǒng)印模方法、可以在一次診療中完成的制取精確印模技術。
5.該書包含一個配套網(wǎng)站,為讀者提供視頻剪輯和內(nèi)容提綱,為教學人員提供教學幻燈。
《由“表”及“里”實現(xiàn)中性區(qū)修復》是口腔醫(yī)學生、口腔修復?谱≡横t(yī)師和高年資口腔全科醫(yī)生的理想用書。
毫無疑問,中性區(qū)概念的產(chǎn)生已經(jīng)久遠,在1933年出版的由Wilfred Fish先生編寫的教科書《全口義齒的基本原則》中就曾被討論。1973年Victor Beresin和Frank Schiesser博士出版了教科書《全口義齒的中性區(qū)》。中性區(qū)的概念最早是為無牙頜患者提出的,然而,1978年Beresin和Schiesser出版了第二版的教科書,書名為《全口義齒和局部義齒的中性區(qū)》。
盡管全口義齒不能成為修復天然牙列的理想替代品,但它也不應該在口內(nèi)異物感明顯,容易被察覺。在全口義齒的制作中,容易忽視咀嚼肌以及面部表情肌、言語相關肌群動作的影響?谇还δ馨ň捉馈⑼萄、言語、發(fā)笑和吸吮,以及唇部、頰部、舌部和口底的協(xié)調(diào)運動。這些動作會影響義齒設計,并能通過功能手段記錄。忽視了這些功能的影響,人工牙的排列位置、義齒邊緣的伸展、(牙+合)平面的定位以及義齒拋光面的形態(tài)都會不準確,這些都可能造成修復體的不穩(wěn)定,無法取得滿意的修復效果。中性區(qū)的概念將神經(jīng)肌肉功能考慮進來,從而有助于義齒的穩(wěn)定。本書將會討論和說明如何一步一步地發(fā)現(xiàn)與記錄神經(jīng)肌肉運動,以用來指導進行正確的人工牙排列和義齒磨光面的成形,使得患者感覺義齒更接近天然牙。這種方法被擴展應用到有余留牙的患者修復中,包括即刻義齒、種植體支持的覆蓋義齒以及種植體支持的全口固定義齒。用中性區(qū)概念制作的全口義齒,還可以成為義齒范圍內(nèi)的種植體植入時的導板。
口腔修復經(jīng)驗尚不足的執(zhí)業(yè)者經(jīng)常將成功的全口義齒治療視為挑戰(zhàn),因而選擇在工作中少做或者不做全口義齒修復。全球牙醫(yī)認為義齒的首要問題是適合性和穩(wěn)定性,其次是咬合平衡和美觀。本書對如何解決這些問題也會逐步講解,主要內(nèi)容囊括了全口義齒記錄和制作的全部步驟。本書回顧全口義齒修復的分步評估和檢查的流程,這一流程的設計是為了在開始制作之前進行精確的診斷和預后評估。本書也介紹了一種能預見準確效果的取模方法,一次就診完成并且精確度近似甚至優(yōu)于傳統(tǒng)方法。對于垂直距離嚴重不足的患者及其解決方案也進行了討論,并介紹了在這種情況下為了取得滿意的治療效果進行頜位關系記錄的方法。
美觀問題是最令修復醫(yī)生困惑的關鍵問題之一,這將得到解決。如今,美觀效果是大多數(shù)患者關心的問題,因此本書第1章的一部分內(nèi)容就是討論如何認識患者的美觀要求,同時消除了患者不切實際的期望。本書還應用了“為了避免失缺乏了解,將會對任何一種修復體的預后效果都產(chǎn)生不良的影響。然而,如果我們理解患者的心理狀態(tài),對每一個患者提出針對性的問題,這將更加容易了解他們的實際需求,并使患者參與到獲取良好美觀效果的過程中來。
本書的首要目標是講述全口義齒修復中混合多種臨床過程和理念的當今治療過程,以建立可以取得滿意的治療效果的現(xiàn)代診療流程。目的就是建立與當今各種修復治療程序相關的基本操作方法。另一個目的是幫助讀者豐富修復學知識、修復治療操作方法和增長自信。
在開始本書的探討內(nèi)容之前,我要先對幫助我成為一名更加敏銳、更富有同情心、知識更加淵博的修復醫(yī)生的所有人表示感謝,尤其要感謝我的導師們Frank Schiesser、Kenneth Rudd、Thomas Shipmon、Lindsay Pankey和John Frush博士。我還要感謝我無限敬佩的共同作者們David R.Cagna、Charles J.Goodacre、Russell A.Wicks 和Swati A.Ahuja博士,以及貢獻很多的Mahesh Verma博士。特別感謝Swati A.Ahuja博士匯總所有作者的撰寫內(nèi)容來完成書稿。我還要向?qū)Ρ緯鴥?nèi)容提供改進建議的多位審稿人表達誠摯的謝意。他們是Mshesh Verma、Tony Daher、David Little、William Davis、Mostafa EISherif、Ric,hard June、William Lobel、Samuel Strong和Joseph Thornton。同樣重要的是,還要感謝ToddHeilmann先生拍攝了本書的圖片,以及非常專業(yè)地編輯本書的圖片和插圖。
我還要對配合修復治療的技師們表示感謝,他們是Kenneth Waldo、Ron Johnston、Eric Newnum、Craig Nelson和Zarko Danilov,正是由于他們孜孜不倦地工作,才使得本書中的重要治療環(huán)節(jié)能夠得以記錄。同樣要感謝William Knowles 對我們治療設備的專業(yè)維護。我還想感謝John Gordon博士,他邀請我來到Jamaica,在一個安靜的環(huán)境中開始撰寫本書。在這里,我口述了4整天,而他的妹妹Glass錄入了每一個字。
將本書獻給我親愛的妻子Darlene和可愛的孩子JolPne、Jordan、Joshua、Jodain和Joslyn。
[美]約瑟夫·馬薩德(Joseph J.Massad),DDS
美國田納西州孟菲斯市,田納西大學醫(yī)學中心牙科學院修復科副教授;
美國馬薩諸塞州波士頓市,塔夫茨大學牙科學院修復和牙體外科兼職副教授;
美國得克薩斯州圣安東尼奧市,得克薩斯州大學醫(yī)學中心牙科學院綜合科兼職副教授;
美國加利福尼亞州羅馬琳達市,羅馬琳達大學牙科學院修復科兼職副教授;
美國俄克拉荷馬州俄克拉荷馬市,俄克拉荷馬大學牙科學院臨床助理教授。
[美]大衛(wèi)·卡尼亞(David R.Cagna),MS
美國田納西州孟菲斯市,田納西大學醫(yī)學中心牙科學院副院長(主管研究生事務)、修復科教授、高級口腔
修復學課程負責人;
美國口腔修復專業(yè)委員會?漆t(yī)生及負責人;
美國口腔修復醫(yī)師大學教員。
[美]查爾斯·古達克(Charles J.Goodacre).MSD
美國加利福尼亞州羅馬琳達市,羅馬琳達大學牙科學院修復科特聘教授;
美國口腔修復專業(yè)委員會?漆t(yī)生及前主任委員
[美]拉塞爾·威克斯(Russell A.Wicks).DDS.MS
美國田納西州孟菲斯市,田納西大學醫(yī)學中心牙科學院口腔修復科教授及科室主任。
[美]斯瓦蒂·阿胡賈(Swati A.Ahuja),BDS,MDS
美國田納西州孟菲斯市,田納西大學醫(yī)學中心牙科學院口腔修復科兼職副教授:
美國紐約州紐約市,路德醫(yī)療中心口腔修復學顧問。
李健,副教授,北京大學口腔醫(yī)院
楊靜文,博士,北京大學口腔醫(yī)院
第1章 無牙頜患者的評估
簡介
問診
年齡
患者的態(tài)度
患者的期待
主訴
全身健康
總義齒配戴史
更換總義齒的頻率
患者滿意度
臨床照片、診斷模型和影像學檢查
面部分析
面部組織張力
牙齒和義齒基托暴露量
中線
唇部活動度
唇部豐滿度
修復體因素
垂直距離
現(xiàn)有義齒評估
骨性關系
唾液
口腔耐受性
顳下頜關節(jié)
口腔癌篩查
口腔內(nèi)特征
腭咽形
牙弓尺寸
上頜牙槽嵴高度
上腭
上頜牙槽嵴輪廓
上頜義齒承托區(qū)
下頜牙槽嵴高度
下頜牙槽嵴輪廓
下頜肌肉附著
下頜義齒承托區(qū)
上頜結(jié)節(jié)突度
前庭溝
系帶附著
翼下頜韌帶
義齒承托區(qū)的軟組織
磨牙后墊
上頜牙槽嵴頂至上唇的靜息距離(美學區(qū)域)
下頜牙槽嵴頂至下唇的靜息距離(美學區(qū)域)
最大開口度
下頜舌骨后區(qū)
舌體大小
舌體的位置
中性區(qū)
總結(jié)
參考文獻
第2章 重建下頜位置的方法
簡介
調(diào)整受侵犯軟組織,增強義齒穩(wěn)定性
組織調(diào)整材的特性及使用方法
操作方法
重建下頜位置
總結(jié)
參考文獻
第3章 制取終印模
取模前的考慮
背景
印模的基本原則
印模材
無牙頜印模托盤
傳統(tǒng)總義齒的一步取終印模法
托盤的選擇和調(diào)整
制作托盤止點
印模托盤的邊緣整塑
終印模
種植體輔助覆蓋全口義齒修復和即刻義齒修復的一步取終印模法
附著體的選擇
種植覆蓋義齒
托盤選擇
印模技術
種植體固位和支持的覆蓋義齒
即刻義齒
灌制工作模型
總結(jié)
參考文獻
……
第4章 制作暫基托、蠟(牙+合)駘堤以及固定正中支持裝置
第5章 全口義齒的美學考慮
第6章 記錄頜位關系
第7章 中性區(qū)記錄
第8章 技工室二次流程——人工牙的選擇與排列
第9章 試排牙
第10章 義齒初戴
第11章 使用CAD/CAM技術記錄并制作中性區(qū)義齒