我國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費(fèi)國，也是最大的煙草受害國。為了將吸煙危害健康的堅(jiān)實(shí)科學(xué)證據(jù)展示給國人，2012 年衛(wèi)生部組織專家撰寫了《中國吸煙危害健康報(bào)告》（以下簡稱《報(bào)告》）并正式發(fā)布。這是我國第一部由政府發(fā)布的系統(tǒng)闡述吸煙危害健康的權(quán)威報(bào)告。由于《報(bào)告》對吸煙危害健康問題進(jìn)行了較為系統(tǒng)和深入的闡述，學(xué)術(shù)內(nèi)容豐富，傳遞信息權(quán)威，成為我國控?zé)煿ぷ鞅夭豢缮俚膮⒖假Y料，在控?zé)煿ぷ髦邪l(fā)揮了重要作用，被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為“中國公共衛(wèi)生史上的重要里程碑”。此后，為了便于大眾傳播，我們從《報(bào)告》中凝練出30 條“控?zé)熃】到逃�核心信息”，用于公眾健康教育，對于提高公眾的科學(xué)認(rèn)知、推動(dòng)控?zé)熣�策改變等工作發(fā)揮了重要作用。

目前距離《報(bào)告》發(fā)布已經(jīng)過去8 年。這8 年間，我國政府制定了一系列控?zé)熣�策，�?013 年印發(fā)的《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭在公共場所禁煙有關(guān)事項(xiàng)的通知》，2014 年頒布的《關(guān)于在全國各級各類學(xué)校禁煙有關(guān)事項(xiàng)的通知》，2015 年修訂的《中華人民共和國廣告法》和與此相關(guān)的《互聯(lián)網(wǎng)廣告暫行管理辦法》及《中華人民共和國慈善法》等。2015年6 月1 日北京正式實(shí)施《北京市控制吸煙條例》，2017 年3 月1 日上海實(shí)施《上海市公共場所控制吸煙條例》修正案，此外還有深圳、西安等城市陸續(xù)出臺(tái)了全面無煙法規(guī)。2016 年中共中央、國務(wù)院發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，明確要求“到2030 年，15 歲以上人群吸煙率降低到20%”。2018 年《煙草控制框架公約》的牽頭履約職責(zé)被劃歸國家衛(wèi)生健康委員會(huì)。2019 年7 月國務(wù)院成立健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)，并由委員會(huì)發(fā)布《健康中國行動(dòng)（2019—2030 年）》，控?zé)熜袆?dòng)位于全方位干預(yù)健康影響因素6 項(xiàng)行動(dòng)中的第4 項(xiàng)，與其他14 個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)中的11 項(xiàng)密切相關(guān)。這8 年間，我國政府部門在全國范圍開展了控?zé)熃】到逃�活�?dòng)，開展無煙衛(wèi)生健康系統(tǒng)建設(shè)，推進(jìn)臨床戒煙治療，開展相關(guān)科學(xué)研究，組織煙草流行監(jiān)測，非政府組織也積極參與控?zé)煿ぷ�，多部門、多層次的控?zé)熅置嬲�在形成�?/p>

雖然我國控?zé)煿ぷ鞑粩嗳〉眠M(jìn)展，但國人吸煙率仍居高不下，公眾對吸煙危害健康認(rèn)知仍亟待提高。為了進(jìn)一步“讓科學(xué)警醒吸煙之害”，由國家衛(wèi)生健康委員會(huì)牽頭，中日友好醫(yī)院組織、聘請控?zé)熂奥�性呼吸疾病、惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域的權(quán)威專家組成專家委員會(huì)，對2012 年《報(bào)告》內(nèi)容進(jìn)行更新，撰寫《中國吸煙危害健康報(bào)告2020》（以下簡稱《報(bào)告2020》）。

《報(bào)告2020》的主要內(nèi)容包括吸煙與呼吸疾病、惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病以及電子煙的健康危害。組織撰寫工作采取與2012 年版《報(bào)告》相同的項(xiàng)目管理方式：項(xiàng)目工作組首先對相關(guān)研究文獻(xiàn)進(jìn)行檢索、匯總、歸納，共收集研究文獻(xiàn)2 萬余篇；以此為基礎(chǔ)進(jìn)行文獻(xiàn)篩選，確定了《報(bào)告2020》所采用的800 余篇主要科學(xué)文獻(xiàn)；隨后，基于1964 年《美國衛(wèi)生總監(jiān)報(bào)告》提出的因果關(guān)系推斷方法，從關(guān)聯(lián)的一致性或可重復(fù)性、關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度、關(guān)聯(lián)的特異性、關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序和關(guān)聯(lián)的連貫性或合理性五個(gè)方面，對主要科學(xué)文獻(xiàn)的證據(jù)等級進(jìn)行評價(jià)；根據(jù)這些文獻(xiàn)所提供的科學(xué)證據(jù)，對2012 年版《報(bào)告》中吸煙與呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病的內(nèi)容與核心結(jié)論進(jìn)行更新，撰寫新章節(jié)“電子煙的健康危害”。為了突出《報(bào)告2020》的中國特色，工作組在文獻(xiàn)篩選和報(bào)告撰寫過程中，特別注意對中國研究結(jié)果的引用和描述。工作組邀請國內(nèi)外40余位相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的專家對初稿進(jìn)行了同行審議、高級科學(xué)審議，并對每一位審議專家的意見進(jìn)行詳細(xì)記錄，逐一核對、解決審議專家提出的問題。之后，工作組對審議、修訂后的報(bào)告進(jìn)行統(tǒng)稿。

我們相信，傳播前沿、科學(xué)和可靠的吸煙危害健康知識(shí)可以引導(dǎo)民眾認(rèn)識(shí)到“吸煙為致病之首惡，控?zé)煘榉啦≈�首善”。今后根�?jù)吸煙危害健康的進(jìn)一步科學(xué)研究進(jìn)展，我們還將動(dòng)態(tài)修訂報(bào)告或就某一方面的問題做深入的專題闡述。

《報(bào)告2020》撰寫工作得到了世界衛(wèi)生組織、國內(nèi)外多領(lǐng)域?qū)＜业拇罅χС趾拖ば闹笇?dǎo)，同時(shí)得到國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“醫(yī)院、社區(qū)戒煙模式及干預(yù)技術(shù)研究（編號：2017YFC1309400）”等項(xiàng)目的資助。在此表示誠摯謝意。由于水平有限，加之時(shí)間倉促，《報(bào)告2020》可能存在欠妥之處，希望廣大讀者予以批評指正。

《中國吸煙危害健康報(bào)告2020》編寫組主編 王 辰

2020 年12 月