前言

幾年前，在一次關(guān)于預(yù)防阿爾茨海默病的國(guó)際會(huì)議上，我發(fā)表了主題演講。那是在意大利，一個(gè)陽(yáng)光明媚的日子里，會(huì)議報(bào)告廳里擠滿了人，包括醫(yī)生、學(xué)生和非專業(yè)人士，他們都渴望聽(tīng)到有關(guān)阿爾茨海默病藥物治療的進(jìn)展。

我并不渴望做個(gè)帶來(lái)壞消息的人。不幸的是，目前治療阿爾茨海默病的藥物只能在有限的時(shí)間內(nèi)減輕癥狀，無(wú)法阻止衰老和疾病對(duì)腦細(xì)胞造成的損害。研究人員正在研發(fā)新一代緩解病情的藥物，但到目前為止，臨床試驗(yàn)的結(jié)果大多令人失望，這證實(shí)了大家都知道的一點(diǎn)：就阿爾茨海默病而言，目前還遠(yuǎn)未找到治愈的方法。

這時(shí)，聽(tīng)眾中有人問(wèn)：橄欖油怎么樣？

作為神經(jīng)科學(xué)專業(yè)的研究者，對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，我感到困惑。橄欖油？

橄欖油，在我寫的所有研究計(jì)劃書中，我都從未提到過(guò)它，它也與我所受過(guò)的科研訓(xùn)練無(wú)關(guān)。我獲得了神經(jīng)科學(xué)和核醫(yī)學(xué)專業(yè)的博士學(xué)位，并專注于從遺傳方面研究阿爾茨海默病，部分原因在于，我目睹了這種病對(duì)我的直系親屬造成的毀滅性影響。在過(guò)去的15年里，我的工作側(cè)重于阿爾茨海默病的早期檢測(cè)。具體來(lái)說(shuō)，在我的研究中，我使用腦成像技術(shù)，如磁共振成像（MRI）和正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET），來(lái)觀察研究對(duì)象的大腦與其遺傳背景的關(guān)系，并在此過(guò)程中了解他們患病的可能性。

由于這項(xiàng)工作，在2009年，我成為紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院（NYU Schoolof Medicine）阿爾茨海默病家族史研究項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人。該項(xiàng)目的研究對(duì)象是阿爾茨海默病患者的子女和家庭成員。他們每個(gè)人都有大致相同的擔(dān)憂：我是否有患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)，我該怎樣做才能確保自己不患這種病？

近年來(lái)，我發(fā)現(xiàn)，我們的研究對(duì)象所問(wèn)的問(wèn)題有所變化，就像那次會(huì)議上的橄欖油問(wèn)題。除了與基因和DNA有關(guān)的討論之外，話題遲早會(huì)轉(zhuǎn)向食物我應(yīng)該吃什么來(lái)保持我的腦部健康？

雖然我的所有研究都基于我所受的教育和科研訓(xùn)練，但我腦中與食物有關(guān)的所有認(rèn)知和體會(huì)，都來(lái)自我在意大利佛羅倫薩的成長(zhǎng)經(jīng)歷。我從小就對(duì)有益健康的食物產(chǎn)生了由衷的熱愛(ài)，并且一直將其存在視為理所當(dāng)然，直到我去美國(guó)攻讀博士學(xué)位。我沒(méi)有預(yù)料到，在美國(guó)，要找到一個(gè)美味的番茄有多么不容易，而那看似平常的巧克力曲奇中，又隱藏著多么大的動(dòng)脈阻塞風(fēng)險(xiǎn)因素。來(lái)到美國(guó)，當(dāng)我為自己的飲食而苦惱時(shí)，我從研究中了解到，遇到這個(gè)問(wèn)題的，并非只有我一個(gè)人。在我的研究對(duì)象當(dāng)中，有一半以上的人坦言，他們的飲食中只包括很少量的蔬菜和水果。

漸漸地，我明白了，我并不只是離家很遠(yuǎn)與我初的研究論題，癡呆癥的遺傳因素，也相去甚遠(yuǎn)。事實(shí)上，遺傳因素在阿爾茨海默病和一般癡呆癥中的作用，并不像我們之前認(rèn)為的那么重要。雖然一些患者攜帶導(dǎo)致癡呆癥的嚴(yán)重基因突變，但對(duì)絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，癡呆癥的患病風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)受到各種疾病和生活方式因素的影響包括一個(gè)人的飲食。我的研究揭示了飲食和營(yíng)養(yǎng)在這個(gè)領(lǐng)域是多么重要，又是多么離奇地受到了忽視，因此我重回學(xué)校讀書，攻讀整合營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)，修了第三個(gè)學(xué)位。在專業(yè)學(xué)習(xí)和其他研究工作的基礎(chǔ)上，我在紐約大學(xué)創(chuàng)建了營(yíng)養(yǎng)與腦部健康實(shí)驗(yàn)室（Nutrition & Brain Fitness Lab），旨在確定支持腦部健康的生活方式因素，預(yù)防癡呆癥。幾年后，我開(kāi)設(shè)了大腦營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程，并開(kāi)始在紐約大學(xué)史丹赫學(xué)院（SteinhardtSchool）的營(yíng)養(yǎng)與食品研究系任教。大約在同一時(shí)期，我入職威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院（Weill Cornell Medical College），那里設(shè)有美國(guó)家阿爾茨海默病預(yù)防診所，我有幸擔(dān)任副主任一職。該診所的創(chuàng)新方法包括藥物和行為干預(yù)，旨在改善健康狀況和生活方式的選擇，著眼于預(yù)防阿爾茨海默病。在我們的實(shí)踐中，飲食和營(yíng)養(yǎng)是一個(gè)重要組成部分。由于這項(xiàng)工作，我開(kāi)始深入探究大腦與食物之間的復(fù)雜關(guān)系，并向公眾普及關(guān)于健腦飲食的知識(shí)。

和其他研究者一樣，一旦開(kāi)始研究通往營(yíng)養(yǎng)的飲食路徑，我很快發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的建議往往是相互矛盾且前后不一致的。但作為一名科學(xué)家，我感到驚訝的是，互聯(lián)網(wǎng)上的偽科學(xué)信息在數(shù)量上和影響上是如此之大，而發(fā)表在醫(yī)學(xué)期刊上的經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的同行評(píng)議的相關(guān)論文又是如此之少。

關(guān)于什么對(duì)大腦有益，什么對(duì)大腦有害，我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到各種信息。例如，很多人近都意識(shí)到了美國(guó)的麩質(zhì)恐慌。但就在幾年前，谷物還被認(rèn)為是健康飲食的代表而高脂肪食物被認(rèn)為是不健康的。問(wèn)題是，盡管你能在網(wǎng)上找到大量關(guān)于健康飲食的建議，且其中的很多建議都在宣揚(yáng)一種科學(xué)世界觀，但卻少有經(jīng)可靠研究證實(shí)的�；ヂ�(lián)網(wǎng)和媒體尤其傾向于炒作，對(duì)有限的發(fā)現(xiàn)做出模糊推斷，小題大做，追求轟動(dòng)效應(yīng)。例如，經(jīng)常（至少每周一次）有人問(wèn)我，對(duì)治療阿爾茨海默病的神奇藥物有何看法。我也會(huì)去查看相關(guān)的研究論文。通常情況下，我會(huì)發(fā)現(xiàn)，這種藥物確實(shí)有效但那是在小鼠實(shí)驗(yàn)中，研究對(duì)象為10只小鼠。所以，對(duì)于那10只小鼠來(lái)說(shuō)，這是個(gè)好消息�？蓪�(duì)小鼠有效的藥物，對(duì)人類是否有效，則完全是另一回事。

只有具備了基本的科學(xué)素養(yǎng)，才能做出判斷。哪些信息來(lái)源是可信的？我們要如何確定在晚間新聞中聽(tīng)到的健康信息的可信性呢？

與網(wǎng)絡(luò)博客的信息量相比，雖然可靠的科學(xué)研究沒(méi)有那么多，但這些研究的結(jié)果確實(shí)是一致的。新一代的研究已經(jīng)開(kāi)始確定，有些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)特別有助于我們的大腦發(fā)揮潛能，并能對(duì)其起保護(hù)作用，使之不會(huì)隨年齡退化，從而讓我們終生保持頭腦敏銳。與此同時(shí)，我們也在盡力弄清哪些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)大腦有害、對(duì)認(rèn)知能力有負(fù)面影響，以及會(huì)增加智力衰退的風(fēng)險(xiǎn)。這包括我多年來(lái)的研究經(jīng)驗(yàn)涉及遺傳學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)和生活方式之間的重要相互作用。

值得注意的是，在這本書里，我不僅介紹了我自己的研究結(jié)果，而且分析了數(shù)百名科學(xué)家的研究結(jié)果，這些科學(xué)家?guī)资�年�?lái)一直在研究飲食與腦部健康之間的關(guān)系�？茖W(xué)從來(lái)不是一言堂，它總是涉及包括醫(yī)生、科學(xué)家和你在內(nèi)的所有人，是大家共同參與的一場(chǎng)持續(xù)性的教育與交流，并且會(huì)隨著時(shí)間的推移而不斷發(fā)展。由于這種世界性的科學(xué)奉獻(xiàn)精神，我們相互挑戰(zhàn)，刨根問(wèn)底，以弄清我們所研究的科學(xué)問(wèn)題。事實(shí)上，科學(xué)的美應(yīng)該是集思廣益的，即眾人拾柴火焰高。

只看一篇研究論文的危險(xiǎn)在于，你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，在一項(xiàng)研究中被證實(shí)的東西，在另一項(xiàng)研究中卻被證明是錯(cuò)誤的。某天，你在一篇文章中讀到，從科學(xué)的角度看你必須不惜一切代價(jià)避免膽固醇。然后，你又看到另一篇論文，同樣科學(xué)地解釋了膽固醇在維持腦部健康方面所起的作用。這兩項(xiàng)研究怎么可能都是正確的？

所以，沒(méi)有一項(xiàng)研究是完美的。誰(shuí)也不能肯定，其研究發(fā)現(xiàn)是有效的，適用于整個(gè)人群。我們需要從長(zhǎng)遠(yuǎn)、全面的角度看。一個(gè)特定的發(fā)現(xiàn)，越是能夠被獨(dú)立的研究所重復(fù)、應(yīng)用多種方法、以更多的患者為研究對(duì)象，這個(gè)發(fā)現(xiàn)就越有可能是正確的，并且適用于每個(gè)人。

毫無(wú)疑問(wèn)，就什么對(duì)大腦有益，什么對(duì)大腦有害的問(wèn)題而言，確實(shí)存在一個(gè)基本標(biāo)準(zhǔn)或準(zhǔn)則。作為一名神經(jīng)學(xué)家，我在本書中利用自己的研究背景，建立了一個(gè)神經(jīng)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)的框架，來(lái)探討在促進(jìn)大腦健康方面，食物特別重要的作用方式。在本書中，我們將通過(guò)探索神經(jīng)或大腦營(yíng)養(yǎng)，來(lái)深入了解相關(guān)科學(xué)研究迄今為止的各種發(fā)現(xiàn)。我們將看到，食物是如何分解成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的，以及這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在多大程度上滋養(yǎng)了我們的大腦。我們將探討，大腦是如何工作的，以及飲食對(duì)我們的認(rèn)知表現(xiàn)的具體影響。但重要的是，我們將認(rèn)識(shí)到，人腦有何獨(dú)特的營(yíng)養(yǎng)需求，這與人體其他部位的營(yíng)養(yǎng)需求不同。正如在參加鐵人三項(xiàng)訓(xùn)練時(shí)期，我們的飲食會(huì)不同于減肥期間的飲食，在優(yōu)化長(zhǎng)期認(rèn)知健康時(shí)，大腦也有自己的需求。事實(shí)證明，我們的未來(lái)在我們自己手中以及我們所選擇的飲食中。