本教材按照精神醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)選擇和組織教材內(nèi)容，突出科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性原則。本次修訂繼承上版主要框架和經(jīng)典內(nèi)容，嚴(yán)格按教科書特點(diǎn)編寫。本書第一章緒論闡述了精神科護(hù)理的概念和任務(wù)、精神科護(hù)理發(fā)展史等；第二章精神疾病的基本知識(shí)，闡明了精神疾病的病因?qū)W、診斷分類學(xué)和癥狀學(xué)；第三章精神科護(hù)理技能介紹了精神科護(hù)理常見的必須掌握的基本技能；第四章至第十一章介紹了精神科常見疾病的特點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)；第十二章介紹了精神科疾病臨床常用治療方法的觀察與護(hù)理；第十三章介紹了心理治療及其在護(hù)理中的應(yīng)用；第十四章介紹了精神科護(hù)理相關(guān)的倫理及法律。
?1.課程思政，立德樹人 強(qiáng)化教材意識(shí)形態(tài)建設(shè)，筑牢思想的根基。
2.深度融合，立體構(gòu)建 完善紙數(shù)融合，發(fā)揮數(shù)字化教學(xué)優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)。
3.能力為先，需求為本 以課程標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)技能的培養(yǎng)為根本，滿足崗位需要、學(xué)教需要、社會(huì)需要。
黨的二十大報(bào)告強(qiáng)調(diào)：推進(jìn)健康中國建設(shè)，重視心理健康和精神衛(wèi)生。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)《十四五衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》指出：加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員精神心理服務(wù)能力培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員自身心理健康管理和精神衛(wèi)生服務(wù)能力。精神障礙在我國疾病總負(fù)擔(dān)中位居首位，因此加強(qiáng)精神障礙的防治、護(hù)理和康復(fù)是現(xiàn)代社會(huì)面臨的重要課題。精神科護(hù)理是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課和必修課，為增強(qiáng)高等職業(yè)院校護(hù)理人才培養(yǎng)的適用性，培養(yǎng)更多符合社會(huì)發(fā)展的護(hù)理人才，特組織編寫了國家衛(wèi)生健康委員會(huì)十四五規(guī)劃教材、全國中醫(yī)藥高職高專教育教材《精神科護(hù)理》。
在吸取和借鑒上一版教材經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，本版教材主要圍繞三個(gè)原則進(jìn)行修訂。一是對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)，適時(shí)更新：對(duì)接護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，數(shù)字資源補(bǔ)充編寫了近年考試試題；對(duì)接國際疾病分類第十一次修訂本（International Classification of Diseases version-11，ICD-11）中文版，調(diào)整部分章節(jié)內(nèi)容，如把器質(zhì)性精神障礙患者的護(hù)理更改為神經(jīng)認(rèn)知障礙及相關(guān)疾病患者的護(hù)理、把心理因素相關(guān)生理障礙患者的護(hù)理更改為進(jìn)食障礙患者的護(hù)理和睡眠- 覺醒障礙患者的護(hù)理，在精神分裂癥、心境障礙、人格障礙等部分融入ICD-11 內(nèi)容，在心理治療部分增加新興的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)內(nèi)容。二是融入中醫(yī)，傳承文化：增加了中醫(yī)精神科護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，使學(xué)生了解中醫(yī)學(xué)在精神科護(hù)理中的作用，為促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展打下基礎(chǔ)。三是課程思政，立德樹人：突出護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)與人文素質(zhì)教育，融入課程思政元素。
本教材共16 章，包括精神科護(hù)理的基本概念、基本知識(shí)、基本技能及常見精神障礙患者的護(hù)理等，涵蓋了精神科護(hù)理的經(jīng)典內(nèi)容，同時(shí)配有數(shù)字增值服務(wù)。本教材主要適用于中醫(yī)藥高職高專護(hù)理、助產(chǎn)類專業(yè)，亦可供臨床醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)參考。
本教材由長期從事精神科護(hù)理教學(xué)和臨床工作的一線專家學(xué)者編寫，編寫分工如下：第一章由吳學(xué)華編寫；第二章由曾艷編寫；第三章由李正姐編寫；第四章由胡高俊、梁清芳編寫；第五章由張融編寫；第六章由徐含秀編寫；第七章由李作為編寫；第八章由王定璽編寫；第九章、第十章由于麗麗編寫；第十一章、第十二章、第十六章由張要珍編寫；第十三章由龔超編寫；第十四章由呂文艷編寫；第十五章由林琳編寫。數(shù)字增值服務(wù)內(nèi)容的編寫分工同紙質(zhì)教材，均由吳學(xué)華統(tǒng)稿。
在教材修訂過程中，各位編者均付出了大量努力，盡心盡責(zé)，精益求精，且得到了各參編單位的大力支持，在此一并致謝。書中難免存在不足之處，懇請(qǐng)使用本教材的師生、護(hù)理同仁和讀者們批評(píng)指正。
《精神科護(hù)理》編委會(huì)
2023 年9 月
1.主要教育背景：2000年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)，獲學(xué)士學(xué)位；2012年畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)，獲碩士學(xué)位，專業(yè)方向：精神科護(hù)理；2012.12-2013.1 參加四川省骨干教師赴德國培訓(xùn)，學(xué)習(xí)世界先進(jìn)職教理念與方法2.主要社會(huì)兼職：國家二級(jí)心理咨詢師，省心理咨詢師協(xié)會(huì)會(huì)員，省性學(xué)會(huì)會(huì)員，市護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理教育專委會(huì)副主任委員，市健康教育講師團(tuán)講師，市婦兒工委特聘專家。
第一章 緒論 / 1
第一節(jié) 精神科護(hù)理的相關(guān)概念 / 1
一、 精神 /1
二、 精神健康 /1
三、 精神衛(wèi)生 /1
四、 精神障礙/ 精神疾病 /1
五、 嚴(yán)重精神障礙/ 精神病 /2
六、 精神醫(yī)學(xué) /2
七、 精神科護(hù)理 /2
第二節(jié) 精神醫(yī)學(xué)及精神科護(hù)理的發(fā)展 / 2
一、 西方精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展 /2
二、 我國精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展 /3
三、 精神科護(hù)理的發(fā)展歷史 /4
四、 精神科護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì) /5
第三節(jié) 現(xiàn)代精神科護(hù)理的主要任務(wù)與工作內(nèi)容/ 5
一、 現(xiàn)代精神科護(hù)理的主要任務(wù) /5
二、 現(xiàn)代精神科護(hù)理的工作內(nèi)容 /6
第二章 精神障礙的基本知識(shí) /8
第一節(jié) 精神障礙的病因 / 8
一、 生物學(xué)因素 /8
二、 心理學(xué)因素 /9
三、 社會(huì)學(xué)因素 /9
第二節(jié) 精神障礙的診斷分類 /10
第三節(jié) 精神障礙的癥狀學(xué) /10
一、 認(rèn)知障礙 /11
二、 心境障礙 /17
三、 意志障礙 /18
四、 動(dòng)作行為障礙 /18
五、 意識(shí)障礙 /19
第三章 精神科護(hù)理技能 /21
第一節(jié) 治療性護(hù)患關(guān)系的建立 /21
一、 建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求 /21
二、 建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程 /22
三、 建立治療性護(hù)患關(guān)系的技巧 /22
四、 影響治療性護(hù)患關(guān)系的相關(guān)因素 /24
第二節(jié) 精神障礙的護(hù)理觀察與記錄 /24
一、 護(hù)理觀察 /24
二、 護(hù)理記錄 /26
第三節(jié) 精神科康復(fù)護(hù)理 /26
一、 康復(fù)措施 /26
二、 康復(fù)步驟 /27
三、 康復(fù)內(nèi)容 /28
第四節(jié) 精神科患者的組織與管理 /29
一、 開放式管理 /29
二、 封閉式管理 /30
三、 精神科的分級(jí)護(hù)理 /30
四、 精神科病房相關(guān)制度及護(hù)理 /31
第五節(jié) 精神科�？票O(jiān)護(hù)技能 /32
一、 暴力行為的防范與護(hù)理 /32
二、 自殺行為的防范與護(hù)理 /32
三、 出走行為的防范與護(hù)理 /33
四、 噎食及吞食異物的防范與護(hù)理 /33
五、 精神科安全護(hù)理 /34
第四章 精神科治療的觀察與護(hù)理 / 37
第一節(jié) 精神障礙的藥物治療與護(hù)理 /37
一、 精神障礙的藥物治療 /37
二、 精神藥物治療的護(hù)理 /44
第二節(jié) 改良電休克治療與護(hù)理 /46
一、 適應(yīng)證與禁忌證 /46
二、 治療過程的護(hù)理 /46
三、 常見不良反應(yīng)及處理措施 /47
第三節(jié) 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療與護(hù)理 /48
一、 臨床應(yīng)用 /49
二、 不良反應(yīng)及護(hù)理 /50
第四節(jié) 工娛治療與護(hù)理 /50
一、 臨床作用 /51
二、 活動(dòng)內(nèi)容 /51
三、 工娛治療的護(hù)理 /51
第五節(jié) 中醫(yī)治療的護(hù)理 /51
一、 中藥治療的護(hù)理 /52
二、 針刺治療的護(hù)理 /52
第六節(jié) 精神障礙的社區(qū)康復(fù)與家庭護(hù)理 /53
一、 精神障礙的社區(qū)護(hù)理 /53
二、 國內(nèi)外社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)與護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì) /54
三、 精神障礙的社區(qū)康復(fù)及護(hù)理 /54
四、 精神障礙的家庭護(hù)理 /55
第五章 神經(jīng)認(rèn)知障礙及相關(guān)疾病患者的護(hù)理 / 57
第一節(jié) 常見神經(jīng)認(rèn)知障礙 /57
一、 譫妄 /57
二、 癡呆 /58
第二節(jié) 腦部疾病所致神經(jīng)認(rèn)知障礙患者的護(hù)理/59
一、 常見腦部疾病所致神經(jīng)認(rèn)知障礙的臨床特點(diǎn) /59
二、 腦部疾病所致神經(jīng)認(rèn)知障礙的治療原則 /63
三、 腦部疾病所致神經(jīng)認(rèn)知障礙患者的護(hù)理 /63
第三節(jié) 軀體疾病所致神經(jīng)認(rèn)知障礙患者的護(hù)理/65
一、 常見軀體疾病所致神經(jīng)認(rèn)知障礙的臨床特點(diǎn) /65
二、 軀體疾病所致神經(jīng)認(rèn)知障礙的臨床診斷與治療原則 /66
三、 軀體疾病所致神經(jīng)認(rèn)知障礙患者的護(hù)理 /66
第六章 精神活性物質(zhì)所致障礙患者的護(hù)理 /68
第一節(jié) 概述 /68
一、 基本概念 /68
二、 分類 /69
三、 病因與發(fā)病機(jī)制 /69
第二節(jié) 精神活性物質(zhì)所致障礙的臨床特點(diǎn) /70
一、 酒精所致障礙 /70
二、 阿片類物質(zhì)所致障礙 /71
三、 鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮類藥物所致障礙 /72
四、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑所致障礙 /73
第三節(jié) 精神活性物質(zhì)所致障礙患者的護(hù)理 /73
一、 護(hù)理診斷 /73
二、 護(hù)理措施 /73
三、 健康指導(dǎo) /75
第七章 精神分裂癥患者的護(hù)理 / 76
第一節(jié) 概述 /76
一、 病因與發(fā)病機(jī)制 /76
二、 臨床表現(xiàn) /78
三、 診斷要點(diǎn) /79
四、 治療與預(yù)后 /80
第二節(jié) 精神分裂癥患者的護(hù)理 /80
一、 護(hù)理診斷 /80
二、 護(hù)理措施 /80
三、 健康指導(dǎo) /84
第八章 心境障礙患者的護(hù)理 /85
第一節(jié) 概述 /85
一、 病因與發(fā)病機(jī)制 /86
二、 臨床表現(xiàn) /86
三、 診斷要點(diǎn) /89
四、 治療與預(yù)后 /90
第二節(jié) 心境障礙患者的護(hù)理 /92
一、 護(hù)理診斷 /92
二、 護(hù)理措施 /93
三、 健康指導(dǎo) /95
第九章 神經(jīng)癥患者的護(hù)理 /96
第一節(jié) 概述 /96
第二節(jié) 神經(jīng)癥的臨床特點(diǎn) /97
一、 焦慮與恐懼相關(guān)障礙 /97
二、 強(qiáng)迫癥 /99
三、 軀體憂慮障礙 /101
四、 分離障礙 /102
第三節(jié) 神經(jīng)癥患者的護(hù)理 /104
一、 護(hù)理診斷 /104
二、 護(hù)理措施 /104
三、 健康指導(dǎo) /106
第十章 應(yīng)激相關(guān)障礙患者的護(hù)理 /107
第一節(jié) 概述 /107
一、 病因與發(fā)病機(jī)制 /107
二、 臨床特點(diǎn) /108
三、 治療要點(diǎn) /110
第二節(jié) 應(yīng)激相關(guān)障礙患者的護(hù)理 /110
一、 護(hù)理診斷 /110
二、 護(hù)理措施 / 111
三、 健康指導(dǎo) /113
第十一章 進(jìn)食障礙患者的護(hù)理 / 114
第一節(jié) 概述 /114
一、 流行病學(xué)特點(diǎn) /114
二、 病因與發(fā)病機(jī)制 /115
第二節(jié) 常見進(jìn)食障礙患者的臨床特點(diǎn) /115
一、 神經(jīng)性厭食的臨床表現(xiàn) /115
二、 神經(jīng)性貪食的臨床表現(xiàn) /116
三、 治療要點(diǎn) /117
第三節(jié) 常見進(jìn)食障礙患者的護(hù)理 /117
一、 護(hù)理診斷 /117
二、 護(hù)理措施 /118
三、 健康指導(dǎo) /119
第十二章 睡眠- 覺醒障礙患者的護(hù)理 /120
第一節(jié) 概述 /120
第二節(jié) 常見睡眠- 覺醒障礙患者的臨床特點(diǎn) /121
一、 常見睡眠- 覺醒障礙及臨床表現(xiàn) /121
二、 治療要點(diǎn) /122
第三節(jié) 常見睡眠- 覺醒障礙患者的護(hù)理 /122
一、 護(hù)理診斷 /122
二、 護(hù)理措施 /122
第十三章 人格障礙與性心理障礙患者的護(hù)理 /124
第一節(jié) 人格障礙患者的護(hù)理 /124
一、 概述 /124
二、 人格障礙的共同特征和診斷標(biāo)準(zhǔn) /125
三、 人格障礙的類型 /126
四、 人格障礙的治療要點(diǎn) /127
五、 人格障礙患者的護(hù)理 /127
第二節(jié) 性心理障礙患者的護(hù)理 /128
一、 概述 /128
二、 性心理障礙的病因與發(fā)病機(jī)制 /129
三、 性心理障礙的類型 /129
四、 性心理障礙的治療要點(diǎn) /130
五、 性心理障礙患者的護(hù)理 /131
第十四章 神經(jīng)發(fā)育障礙患者的護(hù)理 /133
第一節(jié) 智力發(fā)育障礙 /133
一、 病因與發(fā)病機(jī)制 /133
二、 臨床表現(xiàn) /134
三、 防治要點(diǎn) /134
第二節(jié) 孤獨(dú)癥譜系障礙 /135
一、 病因與發(fā)病機(jī)制 /135
二、 臨床表現(xiàn) /136
三、 治療要點(diǎn) /137
第三節(jié) 注意缺陷多動(dòng)障礙 /137
一、 病因與發(fā)病機(jī)制 /137
二、 臨床表現(xiàn) /138
三、 治療要點(diǎn) /138
第四節(jié) 抽動(dòng)障礙 /139
一、 病因與發(fā)病機(jī)制 /139
二、 臨床表現(xiàn) /140
三、 治療要點(diǎn) /140
第五節(jié) 神經(jīng)發(fā)育障礙患者的護(hù)理 /141
一、 護(hù)理診斷 /141
二、 護(hù)理措施 /141
三、 健康指導(dǎo) /142
第十五章 心理治療及其在護(hù)理中的應(yīng)用 /144
第一節(jié) 概述 /144
一、 心理治療的概念 /144
二、 心理治療的形式 /145
三、 心理護(hù)理的原則 /145
第二節(jié) 臨床護(hù)理心理治療技術(shù) /145
一、 常見的臨床護(hù)理心理治療技術(shù) /145
二、 新興的臨床護(hù)理心理治療技術(shù)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù) /147
三、 中醫(yī)臨床護(hù)理心理治療技術(shù) /147
第十六章 精神科護(hù)理相關(guān)的倫理及法律 /149
第一節(jié) 精神科護(hù)理與倫理 /149
一、 精神科護(hù)理倫理的基本原則 /149
二、 精神科護(hù)理工作中常見的倫理問題 /150
第二節(jié) 精神科護(hù)理與法律 /151
一、 相關(guān)概念 /152
二、 精神障礙患者的權(quán)利與義務(wù) /153
三、 精神科護(hù)理人員的權(quán)利與義務(wù) /154
附錄 /156
附錄一 護(hù)理診斷訓(xùn)練 /156
附錄二 焦慮自評(píng)量表 /157
附錄三 抑郁自評(píng)量表 /158
主要參考書目 /159
書單推薦
