人口老齡化是21 世紀(jì)全球面臨的最嚴(yán)峻問題之一。我國自1999 年進(jìn)入老齡化社會以來，老年人口持續(xù)快速增長，已成為老齡化最快的國家之一，預(yù)計至2025 年將突破3 億。我國的人口老齡化以未富先老和慢病高發(fā)為特點，給我國的發(fā)展帶來了嚴(yán)峻考驗和沉重負(fù)擔(dān)，也將老年醫(yī)學(xué)帶入了空前的機遇期和發(fā)展期。
老年病具有多病共存、癥狀復(fù)雜、病情變化快等特點，盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)針對老年病的診治有了很大發(fā)展，但以還原病因為主的西醫(yī)在診斷及治療方面有明顯的不足之處。我國從古代開始就對老年疾病進(jìn)行了研究，《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》論述了腎氣主宰人體生長、發(fā)育、衰老的生命過程。歷代醫(yī)家積累了豐富的老年病診治及養(yǎng)生、調(diào)攝方法，中西醫(yī)結(jié)合診療老年病有明顯優(yōu)勢。
針對老齡化社會的需求，更好地傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥，發(fā)掘整理老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長，現(xiàn)將廣東省名中醫(yī)黃春林教授從醫(yī)50 余年來在臨證中的寶貴經(jīng)驗、學(xué)術(shù)思想進(jìn)行整理出版，為中醫(yī)藥治療老年病提供思路，為健康老齡化作貢獻(xiàn)。
本書分杏林感悟、博古通今、臨證醫(yī)案、薪火相傳、養(yǎng)生調(diào)攝5 個部分。
杏林感悟是以黃春林教授對疾病的認(rèn)識、辨證經(jīng)驗為主要內(nèi)容，介紹黃老在老年病學(xué)方面主要的學(xué)術(shù)思想。黃老認(rèn)為，老年患者，久病體弱，臟腑功能失調(diào)，多責(zé)之脾腎，常引用清代葉天士言上下交損，當(dāng)治其中。黃教授認(rèn)為脾胃為后天之本、氣血生化之源，五臟六腑皆稟氣于脾胃，脾胃一虛，諸臟皆無生氣。因此在遣方用藥的同時，兼顧脾胃的調(diào)理，力求藥物不傷脾胃，或通過藥物配伍減輕對脾胃的刺激。
博古通今體現(xiàn)了黃春林教授的主要臨證特點，即在整體觀和辨證論治的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代藥理研究，精準(zhǔn)辨證用藥。根據(jù)現(xiàn)代中藥藥理學(xué)的研究成果，總結(jié)出定位用藥和定性用藥的辨證選藥方法，臨證時做好疾病定位、定性診斷，然后選用相應(yīng)的藥物治療，以臟腑病位用藥為脈絡(luò)對藥物進(jìn)行歸類。
臨證醫(yī)案是黃春林教授多年的臨床心得體會和運用理、法、方、藥的經(jīng)驗。其主要特點為：辨證論治，標(biāo)本兼顧；辨病論治，病證結(jié)合；強調(diào)整體，顧護脾腎。醫(yī)案體現(xiàn)了常見老年病的診療思路，較為全面地反映了黃春林教授的臨證心得，突出了辨證論治及辨病治療的特色。
薪火相傳收錄黃春林教授弟子的文章，主要體現(xiàn)在臨床應(yīng)用的過程中運用黃老的理論、經(jīng)驗而獲得的臨床效果及思考，體現(xiàn)了名中醫(yī)臨證思想的臨床應(yīng)用與傳承。
養(yǎng)生調(diào)攝是本書另一特色。中醫(yī)提倡治未病，老年人在飲食、起居、運動、康復(fù)方面均有特殊的調(diào)攝要求。指導(dǎo)老年人正確養(yǎng)生調(diào)攝，可做到未病先防、已病防變，延緩老年進(jìn)程。
廣東省中醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科是廣東省十三五中醫(yī)重點專科，作為其重要組成部分的老年心血管科承擔(dān)了亞專科建設(shè)任務(wù)。老年心血管科主任李新梅是黃春林教授的博士研究生，并于20082011 年作為全國第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人跟師黃春林教授。多年來團隊在黃老師的悉心指導(dǎo)下，在林曉忠、李新梅主任的帶領(lǐng)下，于臨床工作中積極運用黃老的臨床經(jīng)驗，尋找中西醫(yī)結(jié)合的切入點，總結(jié)中醫(yī)藥治療老年病的優(yōu)勢與特色，積累臨證經(jīng)驗。在跟師學(xué)習(xí)及整理醫(yī)案的過程中，受到黃教授的精心指導(dǎo)與大力支持！感謝黃教授在�？平ㄔO(shè)與人才培養(yǎng)方面毫無保留地指導(dǎo)，并在成書之際作序鼓勵。本書有幸得到國醫(yī)大師禤國維教授作序支持，深表感謝！
本書立足臨床，主編及編委團隊多年來有幸跟師臨證，得以積累、整理黃教授的臨床經(jīng)驗，并匯編成文集以饋同道，為發(fā)展中醫(yī)老年病�？谱鞒雠�力。本書可以為廣大同道臨床學(xué)習(xí)提供一本實用的中醫(yī)老年病學(xué)參考書籍。
誠然，由于編者理論水平和臨床經(jīng)驗所限，在編寫過程中難免有不足之處，敬請專家及廣大讀者批評指正，以期今后加以提高。
編　委
2022 年12 月