痛風(fēng)的流行病學(xué)研究顯示,2017年我國(guó)人群中高尿酸血癥患病率為13%,人數(shù)已達(dá)1.8億,男性中高達(dá)18.5%,明顯高于女性,且發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)。痛風(fēng)不僅致殘率、致死率高,而且嚴(yán)重消耗醫(yī)療資源和社會(huì)資源,給家庭和社會(huì)造成沉重負(fù)擔(dān),已成為我國(guó)一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。高尿酸血癥既是痛風(fēng)發(fā)生最重要的生化基礎(chǔ)和最直接的致病因素,又是代謝綜合征的重要組成部分。高尿酸血癥與心腦血管疾病、
2型糖尿病、血脂異常、胰島素抵抗及肥胖癥等慢性病的發(fā)生和發(fā)展有密切關(guān)系,可增加相應(yīng)靶器官并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。2000多年前,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出
上醫(yī)治未病,這是醫(yī)者追求的最高境界。如果在高尿酸血癥出現(xiàn)癥狀之前,通過(guò)疾病科普宣教,改善人們的不良生活方式,就可以降低高尿酸血癥相關(guān)疾病的發(fā)病率,尤其是可以極大地降低痛風(fēng)患者的發(fā)病率,減少衛(wèi)生資源的消耗,從而獲得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
第四屆海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫病學(xué)專業(yè)委員會(huì)痛風(fēng)學(xué)組提出倡議,將每年的4月20日定為全民關(guān)注痛風(fēng)日。之所以定為4月20日,是因?yàn)檠蛩岬恼V凳?20 mol/L,高于420 mol/L被診斷為高尿酸血癥。全民關(guān)注痛風(fēng)日旨在讓全社會(huì)能更多地了解高尿酸血癥和痛風(fēng)帶來(lái)的危害,對(duì)其進(jìn)行早期預(yù)防和控制。可見(jiàn)普及高尿酸血癥及相關(guān)知識(shí),已經(jīng)引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注。為進(jìn)一步提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高尿酸血癥及痛風(fēng)的診治能力,提高廣大患者對(duì)高尿酸血癥及痛風(fēng)的知曉率、就診率,改善患者的生活質(zhì)量,推動(dòng)患者的就醫(yī)行為,山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)師及研究生歷經(jīng)1年編寫(xiě)了
《走進(jìn)尿酸,了解痛風(fēng)》一書(shū)。本書(shū)語(yǔ)言通俗易懂,具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性和可操作性,衷心希望本書(shū)能成為廣大基層醫(yī)師及患者的良師益友。
高尿酸血癥篇 ???
高尿酸血癥的基礎(chǔ)知識(shí) 2
高尿酸血癥的流行病學(xué) 8
高尿酸血癥的臨床表現(xiàn)和檢查 12
高尿酸血癥與飲食 18
高尿酸血癥與運(yùn)動(dòng) 31
高尿酸血癥與慢性病 33
特殊人群與高尿酸血癥 40
唾液尿酸的相關(guān)知識(shí) 42
??? 痛風(fēng)篇 ???
痛風(fēng)的基礎(chǔ)知識(shí) 50
痛風(fēng)的流行病學(xué) 56
痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素 61
痛風(fēng)的臨床表現(xiàn) 64
假性痛風(fēng) 67
痛風(fēng)的危害 68
痛風(fēng)的診斷和鑒別診斷 71
社區(qū)醫(yī)師如何管理痛風(fēng)患者? 77
痛風(fēng)患者如何進(jìn)行生活方式管理? 83
??? 兒童高尿酸血癥篇 ???
兒童高尿酸血癥的基礎(chǔ)知識(shí) 88
兒童高尿酸血癥的流行病學(xué) 88
兒童高尿酸血癥的發(fā)病原因 89
兒童高尿酸血癥的危害 93
兒童高尿酸血癥與代謝綜合征 93
兒童高尿酸血癥的預(yù)防 94
兒童高尿酸血癥的治療 96
家長(zhǎng)在兒童高尿酸血癥管理中的作用 98
??? 低尿酸血癥篇 ???
低尿酸血癥的基礎(chǔ)知識(shí) 102
低尿酸血癥的流行病學(xué) 103
尿酸的作用 104
低尿酸血癥的危害 105
高尿酸血癥人群的低尿酸預(yù)防 107
低尿酸血癥與腎性低尿酸血癥 108
低尿酸血癥的預(yù)防與治療 111
??? 防治篇 ???
高尿酸血癥的預(yù)防 114
高尿酸血癥的治療原則與目標(biāo) 115
高尿酸血癥的治療藥物 116
無(wú)癥狀高尿酸血癥的治療 119
繼發(fā)性高尿酸血癥的治療 120
高尿酸血癥合并其他疾病的治療 121
高尿酸血癥的預(yù)后 123
痛風(fēng)的預(yù)防 123
痛風(fēng)的治療目的 125
痛風(fēng)的非藥物治療 127
痛風(fēng)的藥物治療 127
痛風(fēng)的手術(shù)治療 133
原發(fā)性痛風(fēng)與繼發(fā)性痛風(fēng)的治療區(qū)別 133
痛風(fēng)合并其他疾病的治療 134
老年難治性痛風(fēng)的治療 135
痛風(fēng)的認(rèn)知誤區(qū) 137
??? 護(hù)理篇 ???
痛風(fēng)為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作? 140
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該注意些什么? 140
堿化尿液治療的注意事項(xiàng)有哪些? 141
痛風(fēng)患者出現(xiàn)腎臟病變時(shí)飲食應(yīng)注意什么? 142
痛風(fēng)患者在關(guān)節(jié)腫痛急性發(fā)作時(shí)應(yīng)注意什么? 144
痛風(fēng)間歇期和慢性期應(yīng)注意什么? 144
痛風(fēng)患者如何改變認(rèn)知行為? 145
痛風(fēng)患者如何做好身心調(diào)節(jié)? 146
痛風(fēng)患者如何做好疼痛管理? 146
痛風(fēng)住院患者如何進(jìn)行功能鍛煉? 147
痛風(fēng)患者如何進(jìn)行院外管理? 147
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者急性期如何進(jìn)行功能鍛煉? 148
高尿酸血癥患者如何做好心理護(hù)理? 148