目錄
第一章 麻醉學(xué)發(fā)展史 1
第一節(jié) 麻醉學(xué)的發(fā)展歷程及沿革 1
第二節(jié) 現(xiàn)代麻醉學(xué)的范疇與任務(wù) 5
第二章 麻醉安全與質(zhì)量管理 10
第一節(jié) 概論 10
第二節(jié) 麻醉安全與質(zhì)量控制的內(nèi)容與評(píng)價(jià) 12
第三節(jié) 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn) 14
第四節(jié) 麻醉質(zhì)量管理信息化建設(shè) 18
第三章 麻醉與模擬醫(yī)學(xué) 21
第一節(jié) 模擬醫(yī)學(xué)概論 21
第二節(jié) 模擬醫(yī)學(xué)在麻醉學(xué)中的應(yīng)用 24
第三節(jié) 模擬醫(yī)學(xué)在麻醉學(xué)科的科研應(yīng)用與前景 31
第四章 麻醉科信息化系統(tǒng)建設(shè)和智能化發(fā)展方向 34
第一節(jié) 麻醉科信息化系統(tǒng) 34
第二節(jié) 麻醉學(xué)智能化發(fā)展方向 39
第五章 臨床麻醉的科學(xué)研究 44
第一節(jié) 科研思維的形成及科研問(wèn)題的來(lái)源 44
第二節(jié) 科研設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理基本原則 45
第三節(jié) 臨床研究中的倫理問(wèn)題 50
第四節(jié) 臨床麻醉研究?jī)?nèi)容及常用的研究方法 54
第五節(jié) 循證醫(yī)學(xué)在臨床麻醉實(shí)踐及科學(xué)研究中的應(yīng)用 58
第六節(jié) 人工智能及大數(shù)據(jù)在臨床麻醉科研中的應(yīng)用 62
第二部分 麻醉藥理學(xué)
第六章 藥理學(xué)基礎(chǔ)及用藥原則 68
第一節(jié) 概述 68
第二節(jié) 藥物代謝動(dòng)力學(xué) 68
第三節(jié) 藥物效應(yīng)動(dòng)力 74
第七章 吸入麻醉藥 81
第一節(jié) 吸入麻醉藥的作用機(jī)制 81
第二節(jié) 吸入麻醉藥的藥物代謝動(dòng)力學(xué) 83
第三節(jié) 吸入麻醉藥的藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) 85
第四節(jié) 臨床常用的吸入麻醉藥 87
第八章 靜脈麻醉藥 92
第一節(jié) 巴比妥類藥物 92
第二節(jié) 苯二氮？類藥物及拮抗藥物 94
第三節(jié) 氯胺酮 100
第四節(jié) 丙泊酚 102
第五節(jié) 依托咪酯 104
第六節(jié) 右美托咪定 106
第七節(jié) 環(huán)泊酚 108
第九章 鎮(zhèn)痛藥 111
第一節(jié) 阿片類鎮(zhèn)痛藥及拮抗藥物 111
第二節(jié) 非阿片類鎮(zhèn)痛藥 122
第十章 肌肉松弛藥及拮抗藥 128
第一節(jié) 肌肉松弛藥的藥理學(xué)及臨床應(yīng)用 128
第二節(jié) 肌肉松弛藥拮抗藥及臨床應(yīng)用 136
第十一章 局部麻醉藥 139
第一節(jié) 局麻藥的分類和理化特性 139
第二節(jié) 局麻藥的藥理作用 140
第三節(jié) 常用局麻藥 143
第四節(jié) 局麻藥的臨床應(yīng)用 146
第五節(jié) 局麻藥不良反應(yīng) 148
第十二章 麻醉輔助用藥 152
第一節(jié) 抗膽堿藥物 152
第二節(jié) 腎上腺能受體激動(dòng)藥和拮抗藥 154
第三節(jié) 控制性抗高血壓藥 161
第四節(jié) 抗心律失常藥物 164
第五節(jié) 強(qiáng)心藥166
第六節(jié) 抗惡心嘔吐藥物 168
第三部分 麻醉設(shè)備與圍術(shù)期監(jiān)測(cè)
第十三章 手術(shù)室、通氣系統(tǒng)及麻醉設(shè)備 170
第一節(jié) 通氣系統(tǒng)170
第二節(jié) 手術(shù)室環(huán)境 173
第三節(jié) 麻醉設(shè)備176
第十四章 圍術(shù)期監(jiān)測(cè)182
第一節(jié) 圍術(shù)期監(jiān)測(cè)設(shè)備 182
第二節(jié) 圍術(shù)期監(jiān)測(cè)基本標(biāo)準(zhǔn) 187
第十五章 心血管系統(tǒng)生理及心功能監(jiān)測(cè) 193
第一節(jié) 心臟生理學(xué)概述 193
第二節(jié) 血管系統(tǒng)生理學(xué)概述 201
第三節(jié) 圍術(shù)期心血管系統(tǒng)監(jiān)測(cè) 203
第十六章 呼吸系統(tǒng)生理與呼吸功能監(jiān)測(cè) 208
第一節(jié) 呼吸生理學(xué) 208
第二節(jié) 麻醉對(duì)呼吸生理的影響 215
第三節(jié) 圍術(shù)期呼吸功能監(jiān)測(cè) 221
第十七章 睡眠、覺(jué)醒及中樞神經(jīng)系統(tǒng) 功能監(jiān)測(cè) 226
第一節(jié) 睡眠、覺(jué)醒及麻醉生理學(xué)基礎(chǔ) 226
第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)技術(shù) 232
第三節(jié) 麻醉鎮(zhèn)靜期間中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè) 234
第十八章 神經(jīng)肌肉生理及功能監(jiān)測(cè) 238
第一節(jié) 神經(jīng)肌肉生理學(xué)與藥理學(xué)基礎(chǔ) 238
第二節(jié) 神經(jīng)肌肉功能監(jiān)測(cè) 241
第十九章 體溫調(diào)節(jié)及監(jiān)測(cè) 248
第一節(jié) 體溫調(diào)節(jié)機(jī)制與體溫節(jié)律 248
第二節(jié) 圍術(shù)期影響體溫因素與體溫監(jiān)測(cè) 252
第二十章 其他監(jiān)測(cè) 257
第一節(jié) 腎功能監(jiān)測(cè) 257
第二節(jié) 凝血功能監(jiān)測(cè) 259
第三節(jié) 微循環(huán)監(jiān)測(cè) 262
第四部分 麻醉方法與麻醉管理
第二十一章 麻醉風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)前評(píng)估 264
第一節(jié) 麻醉風(fēng)險(xiǎn)的構(gòu)成與分析 264
第二節(jié) 術(shù)前病情綜合評(píng)估 267
第二十二章 共�。ê喜�癥）的麻醉評(píng)估 281
第一節(jié) 手術(shù)患者共病現(xiàn)狀 281
第二節(jié) 心臟病患者非心臟手術(shù)的評(píng)估 282
第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病的評(píng)估 289
第四節(jié) 糖尿病患者的評(píng)估 292
第五節(jié) 睡眠呼吸障礙患者的評(píng)估 293
第二十三章 醫(yī)用植入式電子設(shè)備 296
第一節(jié) 臨床常用植入式電子設(shè)備及其工作模式 296
第二節(jié) 植入式電子設(shè)備的圍術(shù)期管理 302
第二十四章 麻醉前準(zhǔn)備 308
第一節(jié) 術(shù)前患者的準(zhǔn)備 308
第二節(jié) 術(shù)前用藥的調(diào)整 311
第三節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備與麻醉方式選擇 312
第二十五章 圍術(shù)期內(nèi)環(huán)境調(diào)節(jié)及液體管理 316
第一節(jié) 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)及體液生理學(xué)基礎(chǔ) 316
第二節(jié) 圍術(shù)期酸堿紊亂及調(diào)節(jié) 317
第三節(jié) 圍術(shù)期水、電解質(zhì)紊亂及調(diào)節(jié) 323
第四節(jié) 圍術(shù)期液體管理 328
第二十六章 輸血及凝血功能調(diào)控 333
第一節(jié) 圍術(shù)期患者血液管理 333
第二節(jié) 輸血適應(yīng)證 335
第三節(jié) 輸血并發(fā)癥 338
第四節(jié) 圍術(shù)期凝血功能調(diào)控 344
第五節(jié) 自體輸血349
第二十七章 成人氣道管理 355
第一節(jié) 氣道解剖 355
第二節(jié) 氣道評(píng)估 357
第三節(jié) 聲門上氣道管理 360
第四節(jié) 氣管內(nèi)插管及拔管技術(shù) 362
第五節(jié) 困難氣道的處理流程 373
第二十八章 全身麻醉383
第一節(jié) 全身麻醉準(zhǔn)備 383
第二節(jié) 全身麻醉實(shí)施 385
第三節(jié) 全身麻醉并發(fā)癥及預(yù)防 390
第二十九章 椎管內(nèi)麻醉 396
第一節(jié) 椎管內(nèi)麻醉的基礎(chǔ)知識(shí) 396
第二節(jié) 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 400
第三節(jié) 硬膜外阻滯 404
第四節(jié) 蛛網(wǎng)膜下隙-硬膜外隙聯(lián)合麻醉 407
第五節(jié) 椎管內(nèi)麻醉的常見(jiàn)并發(fā)癥及其防治 408
第三十章 局部麻醉與神經(jīng)阻滯 412
第一節(jié) 概述 412
第二節(jié) 表面麻醉 414
第三節(jié) 局部浸潤(rùn) 415
第四節(jié) 神經(jīng)阻滯 416
第三十一章 圍術(shù)期床旁超聲的應(yīng)用 429
第一節(jié) 經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖及經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖的圍術(shù)期應(yīng)用 429
第二節(jié) 超聲在血管通路建立中的應(yīng)用 439
第三節(jié) 超聲在氣道、肺評(píng)估中的應(yīng)用 441
第四節(jié) 床旁超聲的其他圍術(shù)期應(yīng)用 443
第三十二章 胸科手術(shù)的麻醉 446
第一節(jié) 胸科手術(shù)患者術(shù)前評(píng)估及術(shù)前準(zhǔn)備 446
第二節(jié) 胸內(nèi)手術(shù)對(duì)呼吸與循環(huán)的影響 448
第三節(jié) 肺隔離技術(shù) 449
第四節(jié) 胸科手術(shù)的圍術(shù)期管理 453
第五節(jié) 常見(jiàn)胸科手術(shù)的麻醉管理 455
第三十三章 心臟及大血管手術(shù)的麻醉 464
第一節(jié) 體外循環(huán) 464
第二節(jié) 成人先天性心臟病的麻醉管理 465
第三節(jié) 心臟瓣膜手術(shù)的麻醉管理 468
第四節(jié) 冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)的麻醉管理 472
第五節(jié) 心臟腫瘤手術(shù)的麻醉管理 474
第六節(jié) 心臟介入手術(shù)的麻醉管理 477
第七節(jié) 心臟移植手術(shù)的麻醉管理 480
第八節(jié) 主動(dòng)脈手術(shù)的麻醉管理 482
第九節(jié) 頸動(dòng)脈手術(shù)的麻醉 491
第十節(jié) 髂動(dòng)脈手術(shù)的麻醉 493
第三十四章 神經(jīng)外科及神經(jīng)介入手術(shù)的麻醉 495
第一節(jié) 神經(jīng)外科手術(shù)概述 495
第二節(jié) 常見(jiàn)神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉 498
第三十五章 腎臟及泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)的 麻醉 508
第一節(jié) 腎臟手術(shù)術(shù)前評(píng)估、準(zhǔn)備及腎臟手術(shù)的麻醉 508
第二節(jié) 碎石手術(shù)的麻醉 510
第三節(jié) 泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的麻醉 513
第四節(jié) 腎上腺手術(shù)的麻醉 515
第五節(jié) 婦科手術(shù)的麻醉 518
第三十六章 肝膽等腹部外科手術(shù)的麻醉 523
第一節(jié) 肝臟疾病的病理生理改變及對(duì)麻醉藥物代謝的影響 523
第二節(jié) 肝切除手術(shù)的麻醉 525
第三節(jié) 脾切除手術(shù)的麻醉 530
第四節(jié) 膽道手術(shù)及胰腺手術(shù)的麻醉 532
第五節(jié) 胃腸外科手術(shù)的麻醉 534
第三十七章 機(jī)器人手術(shù)的麻醉管理 538
第一節(jié) 機(jī)器人手術(shù)對(duì)人體生理的影響 538
第二節(jié) 機(jī)器人亞專科手術(shù)的麻醉管理要點(diǎn) 540
第三十八章 眼科手術(shù)麻醉 550
第一節(jié) 概述 550
第二節(jié) 眼科手術(shù)的全身麻醉 556
第三節(jié) 眼科手術(shù)的區(qū)域麻醉 558
第四節(jié) 眼科診療的監(jiān)護(hù)麻醉 559
第三十九章 耳鼻喉及頭頸外科手術(shù)麻醉 561
第一節(jié) 內(nèi)窺鏡下手術(shù)的麻醉 561
第二節(jié) 耳科手術(shù)的麻醉 563
第三節(jié) 頜面重建與正頜手術(shù)的麻醉 563
第四節(jié) 頭頸部腫瘤手術(shù)的麻醉 564
第五節(jié) 口腔外科手術(shù)的麻醉 566
第四十章 矯形外科手術(shù)的麻醉 569
第一節(jié) 概述 569
第二節(jié) 脊柱矯形手術(shù)的麻醉 573
第三節(jié) 四肢矯形及人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉 577
第四節(jié) 胸壁矯形手術(shù)的麻醉 581
第四十一章 創(chuàng)傷麻醉585
第一節(jié) 概述 585
第二節(jié) 創(chuàng)傷性腦外傷的麻醉 587
第三節(jié) 脊髓損傷患者的麻醉 590
第四節(jié) 燒傷患者的麻醉 594
第四十二章 腹部器官移植手術(shù)的麻醉 600
第一節(jié) 肝移植手術(shù)的麻醉 600
第二節(jié) 腎移植手術(shù)的麻醉 607
第三節(jié) 胰腺移植手術(shù)的麻醉 610
第四節(jié) 腹部多器官聯(lián)合移植麻醉 611
第四十三章 日間手術(shù)的麻醉 615
第一節(jié) 日間手術(shù)類型與患者選擇 615
第二節(jié) 術(shù)前評(píng)估 616
第三節(jié) 日間手術(shù)的圍術(shù)期管理 617
第四十四章 非手術(shù)室內(nèi)的麻醉 621
第一節(jié) 概述 621
第二節(jié) 內(nèi)鏡診療的麻醉 624
第三節(jié) 影像介入類麻醉 626
第四節(jié) 其他舒適化診療的麻醉 629
第四十五章 產(chǎn)科麻醉及分娩鎮(zhèn)痛 632
第一節(jié) 妊娠及分娩生理期改變 632
第二節(jié) 妊娠合并疾病 634
第三節(jié) 分娩鎮(zhèn)痛技術(shù) 638
第四節(jié) 剖宮產(chǎn)術(shù)的麻醉 643
第五節(jié) 妊娠期非產(chǎn)科手術(shù)的麻醉 647
第四十六章 小兒麻醉 650
第一節(jié) 小兒生理心理特點(diǎn) 650
第二節(jié) 小兒術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備 652
第三節(jié) 小兒麻醉管理 654
第四節(jié) 小兒舒適化診療的鎮(zhèn)靜 663
第四十七章 老年患者麻醉 667
第一節(jié) 中國(guó)老齡化現(xiàn)狀 667
第二節(jié) 增齡相關(guān)老年患者的生理與病理改變 667
第三節(jié) 老年患者術(shù)前綜合評(píng)估、干預(yù)與多模式預(yù)康復(fù) 670
第四節(jié) 老年患者的麻醉管理要點(diǎn) 673
第五節(jié) 老年患者圍術(shù)期精準(zhǔn)多模式鎮(zhèn)痛680
第四十八章 肥胖患者的麻醉 684
第一節(jié) 概述 684
第二節(jié) 減重手術(shù)的麻醉管理 687
第四十九章 神經(jīng)肌肉疾病及可疑惡性 高熱患者麻醉 694
第一節(jié) 重癥肌無(wú)力患者的麻醉 694
第二節(jié) 肌營(yíng)養(yǎng)不良與肌強(qiáng)直患者的麻醉 698
第三節(jié) 惡性高熱及可疑患者的麻醉 701
第五十章 高原地區(qū)患者的麻醉 709
第一節(jié) 高原低氧對(duì)機(jī)體的影響 709
第二節(jié) 高原地區(qū)手術(shù)的麻醉管理 711
第三節(jié) 常見(jiàn)高原病的救治 715
第五十一章 傳染病患者的麻醉 719
第一節(jié) 生物安全分級(jí)及其對(duì)應(yīng)的防護(hù)要求 719
第二節(jié) 麻醉醫(yī)師在傳染病大流行期間的作用 723
第三節(jié) 大流行期間傳染病患者圍麻醉期管理的經(jīng)驗(yàn) 725
第五十二章 加速康復(fù)外科與圍術(shù)期管理優(yōu)化 730
第一節(jié) 加速康復(fù)外科理念的發(fā)展 730
第二節(jié) 加速康復(fù)外科理念中圍術(shù)期管理優(yōu)化 731
第五十三章 麻醉后恢復(fù)室治療和麻醉 重癥監(jiān)護(hù)治療 737
第一節(jié) 麻醉后恢復(fù)室治療 737
第二節(jié) 麻醉重癥監(jiān)護(hù)治療 739
第五十四章 麻醉治療學(xué) 751
第一節(jié) 麻醉治療的理論基礎(chǔ) 751
第二節(jié) 麻醉治療的臨床應(yīng)用及前景 755
第五部分 疼痛診療
第五十五章 疼痛治療概述 759
第一節(jié) 概述 759
第二節(jié) 疼痛的評(píng)估 763
第三節(jié) 疼痛治療原則 768
第五十六章 術(shù)后急性疼痛管理 772
第一節(jié) 術(shù)后急性疼痛的機(jī)制 772
第二節(jié) 術(shù)后急性疼痛的測(cè)量和評(píng)估 773
第三節(jié) 術(shù)后急性疼痛的治療藥物及方法 776
第四節(jié) 特殊人群術(shù)后急性疼痛管理 779
第五節(jié) 術(shù)后急性疼痛慢性化的機(jī)制與防治 781
第五十七章 慢性疼痛的診斷與治療 785
第一節(jié) 概述 785
第二節(jié) 慢性疼痛的診斷與治療 787
第三節(jié) 術(shù)后慢性疼痛的預(yù)防和治療 794
第五十八章 心肺腦復(fù)蘇 796
第一節(jié) 概述 796
第二節(jié) 基礎(chǔ)生命支持 797
第三節(jié) 高級(jí)生命支持 802
第四節(jié) 復(fù)蘇后治療 807
第五十九章 危重癥患者的呼吸支持治療 812
第一節(jié) 氧療 812
第二節(jié) 機(jī)械通氣 815
第三節(jié) 呼吸支持治療患者的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及肌松藥的應(yīng)用 825
第六十章 危重癥患者的循環(huán)支持治療 829
第一節(jié) 循環(huán)支持治療的常用藥物 829
第二節(jié) 心臟電復(fù)律 836
第三節(jié) 人工心臟起搏技術(shù) 839
第四節(jié) 輔助循環(huán)技術(shù) 839
第五節(jié) 其他循環(huán)支持技術(shù) 841
第六部分 危重癥醫(yī)學(xué)
索引 845