本教材是以全國衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)2007年5月審定通過的新教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱為主要依據(jù)，根據(jù)安徽省中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)的特點(diǎn)進(jìn)行編寫的。本教材力求體現(xiàn)職業(yè)教育特色，以職業(yè)技能為根本，以崗位需求為導(dǎo)向，在保證教材思想性和科學(xué)性的基礎(chǔ)上，充分考慮中職學(xué)生的年齡層次、文化基礎(chǔ)及接受能力，在“必需、夠用”的前提下，對(duì)生理學(xué)的內(nèi)容做了適當(dāng)?shù)貏h減。為使基礎(chǔ)理論服務(wù)于應(yīng)用，我們將重點(diǎn)放在一些必需的知識(shí)上，注重與其他學(xué)科的聯(lián)系，而對(duì)機(jī)制的分析則予以淡化，使教材深淺適度，好教易學(xué)。在內(nèi)容編排上，盡量做到圖文并茂，以圖釋文；在文字?jǐn)⑹錾�，力求語句精練，通俗易懂，重點(diǎn)突出，由淺入深，易學(xué)易記。
本教材供中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)理、助產(chǎn)等專業(yè)使用。通過本教材的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握生理學(xué)的基本知識(shí)、基本理論和基本技能，為學(xué)習(xí)后續(xù)課程奠定基礎(chǔ)。
在教材編寫的過程中，各位編者結(jié)合自己多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，辛勤付出，精心打造，花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力。編者所在的淮南衛(wèi)校、六安衛(wèi)校、滁州衛(wèi)校、宿州衛(wèi)校、阜陽衛(wèi)校也都提供了大力支持，在此一并致謝！同時(shí)對(duì)本教材所引用的文獻(xiàn)和資料的作者深表感謝！
由于科學(xué)發(fā)展和知識(shí)更新都非常迅速，而編者的知識(shí)水平和專業(yè)能力有一定的局限性，對(duì)某些知識(shí)內(nèi)容的把握不一定十分到位，教材中難免會(huì)有疏漏甚至是錯(cuò)誤的地方，懇請(qǐng)教師和學(xué)生在使用過程中及時(shí)提出批評(píng)指正，以便改進(jìn)。
第一章 緒論
第一節(jié) 生理學(xué)的任務(wù)和研究方法
一、生理學(xué)及其任務(wù)
二、生理學(xué)的研究方法
三、生理學(xué)的研究水平
第二節(jié) 生命的基本特證
一、新陳代謝
二、興奮性
三、生殖
第三節(jié) 機(jī)體與環(huán)境
一、機(jī)體對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)
二、內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)
第四節(jié) 機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)
一、機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式
二、生理功能調(diào)節(jié)與反饋
第二章 細(xì)胞的基本功能
第一節(jié) 細(xì)胞膜的基本功能
一、物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能
二、受體功能
第二節(jié) 細(xì)胞的生物電現(xiàn)象
一、靜息電位
二、動(dòng)作電位
第三節(jié) 骨骼肌的收縮功能
一、神經(jīng)肌肉接頭的興奮傳遞
二、骨骼肌的收縮形式
第三章 血液
第一節(jié) 血液的組成和理化特性
一、血液的組成
二、血液的理化特性
第二節(jié) 血漿
一、血漿的主要成分及其作用
二、血漿滲透壓
第三節(jié) 血細(xì)胞
一、紅細(xì)胞
二、白細(xì)胞
三、血小板
第四節(jié) 血液凝固
一、凝血因子
二、血液凝固的基本過程
第五節(jié) 血型與輸血
一、醫(yī)學(xué)上重要的血型系統(tǒng)
二、輸血
第四章 血液循環(huán)
第一節(jié) 心臟生理
一、心臟的泵血功能
二、心肌細(xì)胞的電活動(dòng)
三、心肌細(xì)胞的生理特性
第二節(jié) 血管生理
一、各類血管的功能特點(diǎn)
二、動(dòng)脈血壓
三、微循環(huán)
四、靜脈血壓與血流
第三節(jié) 心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)
一、神經(jīng)調(diào)節(jié)
二、體液因素
第五章 呼吸
第一節(jié) 肺通氣
一、肺通氣的動(dòng)力
二、肺通氣的阻力
三、肺容量和肺通氣量
第二節(jié) 氣體交換
一、肺換氣
二、組織換氣
三、影響肺換氣的因素
第三節(jié) 氣體在血液中的運(yùn)輸
一、氧的運(yùn)輸
二、二氧化碳的運(yùn)輸
第四節(jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
一、呼吸中樞
二、呼吸運(yùn)動(dòng)的反射性調(diào)節(jié)
第六章 消化與吸收
第一節(jié) 消化
一、口腔內(nèi)消化
二、胃內(nèi)消化
三、小腸內(nèi)消化
四、大腸的功能
第二節(jié) 吸收
一、吸收的部位
二、小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收
第三節(jié) 消化器官活動(dòng)的調(diào)節(jié)
一、神經(jīng)調(diào)節(jié)
二、體液調(diào)節(jié)
第七章 能量代謝與體溫
第一節(jié) 能量代謝
一、能量的來源和利用
二、能量代謝的測(cè)定原理
三、影響能量代謝的主要因素
四、基礎(chǔ)代謝與基礎(chǔ)代謝率
第二節(jié) 體溫
一、正常體溫及其生理變動(dòng)
二、機(jī)體的產(chǎn)熱與散熱
三、體溫調(diào)節(jié)
第八章 腎臟的排泄
第一節(jié) 尿生成的過程
一、腎小球的濾過
二、腎小管和集合管的重吸收
三、腎小管和集合管的分泌
第二節(jié) 影響尿生成的因素
一、影響腎小球?yàn)V過的因素
二、影響腎小管、集合管重吸收和分泌的因素
第三節(jié) 尿液及其排放
一、尿液
二、尿的排放
第九章 感覺器官
第一節(jié) 概述
一、感受器和感覺器官
二、感受器的一般生理特性
第二節(jié) 視覺器官
一、眼的折光功能
二、眼的感光功能
三、與視覺有關(guān)的幾種生理現(xiàn)象
第三節(jié) 聽覺器官
一、外耳和中耳的功能
二、內(nèi)耳耳蝸的功能
第四節(jié) 前庭器官
一、前庭的位置覺和運(yùn)動(dòng)覺功能
二、前庭反應(yīng)
第十章 神經(jīng)系統(tǒng)
第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的一般規(guī)律
一、神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的特征
二、神經(jīng)元間的信息傳遞
三、中樞興奮傳遞的特征
第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能
一、脊髓的感覺傳導(dǎo)功能
二、背側(cè)丘腦及其感覺投射系統(tǒng)
三、大腦皮質(zhì)的感覺分析功能
四、痛覺
第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)身體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
一、脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
二、腦干對(duì)身體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
三、小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
四、基底核對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
五、大腦皮質(zhì)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)
一、自主神經(jīng)的主要功能及生理意義
二、自主神經(jīng)的遞質(zhì)與受體
三、內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)
第五節(jié) 腦的高級(jí)功能
一、條件反射
二、語言功能
第六節(jié) 腦電活動(dòng)及覺醒與睡眠
一、腦電圖
二、覺醒與睡眠
第十一章 內(nèi)分泌
第一節(jié) 概述
一、激素的分類
二、激素作用的一般特征
第二節(jié) 下丘腦與垂體
一、下丘腦與垂體的聯(lián)系
二、腺垂體
三、神經(jīng)垂體
第三節(jié) 甲狀腺和甲狀旁腺
一、甲狀腺激素
二、甲狀旁腺素和降鈣素
第四節(jié) 胰島
一、胰島素
二、胰高血糖素
第五節(jié) 腎上腺
一、腎上腺皮質(zhì)
二、腎上腺髓質(zhì)
第十二章 生殖
第一節(jié) 男性生殖
一、睪丸的生精功能
二、睪丸的內(nèi)分泌功能
第二節(jié) 女性生殖
一、卵巢的功能
二、月經(jīng)周期及其形成機(jī)制
實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)
第一部分 實(shí)驗(yàn)總論
一、生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的目的和基本要求
二、生理實(shí)驗(yàn)室規(guī)則
三、手術(shù)器械和常用生理實(shí)驗(yàn)儀器簡(jiǎn)介
四、常用生理電解質(zhì)溶液和實(shí)驗(yàn)常用麻醉藥的配制
五、實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫要求
第二部分 實(shí)驗(yàn)各論
實(shí)驗(yàn)一 刺激與反應(yīng)
實(shí)驗(yàn)二 反射弧分析
實(shí)驗(yàn)三 ABO血型的鑒定
實(shí)驗(yàn)四 人體心音聽診
實(shí)驗(yàn)五 人體心電圖描記
實(shí)驗(yàn)六 蛙心搏動(dòng)觀察及心搏起源分析
實(shí)驗(yàn)七 體液因素對(duì)離體蛙心活動(dòng)的影響
實(shí)驗(yàn)八 人體動(dòng)脈血壓測(cè)量
實(shí)驗(yàn)九 哺乳動(dòng)物動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)
實(shí)驗(yàn)十 肺活量的測(cè)定
實(shí)驗(yàn)十一 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
實(shí)驗(yàn)十二 人體體溫的測(cè)量
實(shí)驗(yàn)十三 影響尿生成的因素
實(shí)驗(yàn)十四 瞳孔反射
實(shí)驗(yàn)十五 視敏度測(cè)定
實(shí)驗(yàn)十六 色覺檢查
實(shí)驗(yàn)十七 人體腱反射檢查
生理學(xué)基礎(chǔ)測(cè)試題
試卷一
試卷二
主要參考文獻(xiàn)
食糜由胃進(jìn)人十二指腸后，即開始了小腸內(nèi)的消化。小腸內(nèi)消化是整個(gè)消化過程中最重要的階段。在這里，食糜受到胰液、膽汁和小腸液的化學(xué)性消化以及小腸運(yùn)動(dòng)的機(jī)械性消化。經(jīng)過消化的營養(yǎng)物質(zhì)大部分在小腸被吸收。食物通過小腸后，消化、吸收過程基本完成。因此，小腸是消化和吸收的最重要部位。
1．胰液的成分和作用
胰腺是一個(gè)混合腺，兼有外分泌和內(nèi)分泌兩種功能。胰液是由胰腺的外分泌部分泌的，胰液是無色的堿性液體，pH為7．8～8．4，成人每日分泌量為1～2 L。其成分除了水外，主要含有碳酸氫鹽、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等。碳酸氫鹽由胰腺的小導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌，各種消化酶由腺泡細(xì)胞分泌。
�。�1）碳酸氫鹽：其主要作用是中和進(jìn)入十二指腸的鹽酸，使腸黏膜免受強(qiáng)酸的侵蝕；同時(shí)也提供了小腸內(nèi)多種消化酶活動(dòng)的最適pH環(huán)境。
（2）胰淀粉酶：胰淀粉酶可分解淀粉酶為麥芽糖。
（3）胰脂肪酶：胰脂肪酶可分解甘油三酯為脂肪酸、甘油一酯和甘油。
�。�4）胰蛋白酶和糜蛋白酶：這兩種酶都是以無活性的酶原形式存在于胰液中的。腸液中的腸致活酶可以激活胰蛋白酶原，使之變?yōu)榫哂谢钚缘囊鹊鞍酌�。此外，胰蛋白酶本身也能使胰蛋白酶原活化。糜蛋白酶原在胰蛋白酶作用下轉(zhuǎn)化為有活性的糜蛋白酶。胰蛋白酶和糜蛋白酶的作用很相似，都能分解蛋白質(zhì)為脲、胨和少量多肽。但當(dāng)兩者共同作用于蛋白質(zhì)時(shí)，則可將蛋白質(zhì)分解為多肽和氨基酸。
由于胰液中存在著消化糖類、脂肪和蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，因此是所有消化液中消化酶種類最全面、消化力最強(qiáng)的消化液。臨床和實(shí)驗(yàn)均證明，當(dāng)胰液分泌障礙時(shí)，即使其他消化腺的分泌都正常，食物中三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收以及脂溶性維生素A、D、E和K的吸收都會(huì)受到影響。
2．膽汁及其作用
膽汁由肝細(xì)胞分泌，膽汁的分泌是一個(gè)連續(xù)不斷的過程。在非消化期，膽汁生成后主要流入膽囊貯存。在消化期，膽囊收縮，膽汁排人十二指腸，同時(shí)，肝細(xì)胞分泌的膽汁也可直接排入十二指腸。
膽汁是一種具有苦味的消化液，每天的分泌量約為0．8～1．0 L。肝細(xì)胞直接分泌的膽汁稱肝膽汁，為金黃色，呈弱堿性（pH值約7．4）；在膽囊內(nèi)貯存過的膽汁稱膽囊膽汁，膽囊膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮，顏色變?yōu)樯罹G色且呈弱酸性（pH約6．8）。膽汁的主要成分有膽鹽、膽固醇、卵磷脂、膽色素及多種無機(jī)鹽等，但不含消化酶。
膽汁中雖沒有消化酶，但含有對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要意義的膽鹽。膽鹽的主要作用為：①乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化。膽汁中的膽鹽等可作為乳化劑，減低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，增加脂肪與胰脂肪酶的接觸面積，使脂肪分解加速。②結(jié)合脂肪分解產(chǎn)物，促進(jìn)脂肪的吸收。膽鹽可與脂肪分解產(chǎn)物形成水溶性復(fù)合物，將不溶于水的脂肪分解產(chǎn)物運(yùn)載到腸黏膜表面，促進(jìn)脂肪的吸收。③膽汁在促進(jìn)脂肪分解產(chǎn)物吸收的同時(shí)，也可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。④膽鹽可直接刺激肝細(xì)胞分泌膽汁，這種作用稱為膽鹽的利膽作用。
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