序　　言

當(dāng)代社會(huì)的一個(gè)重要特征是進(jìn)入風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)，突發(fā)性災(zāi)難事件頻發(fā)是風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)的一個(gè)重要特點(diǎn)，而災(zāi)難帶給人們的心理創(chuàng)傷及影響無(wú)疑成為影響個(gè)人、家庭、社會(huì)的重要問(wèn)題。地震作為一種突發(fā)性自然災(zāi)害，不僅給人們的生活帶來(lái)毀滅性的破壞，更對(duì)人們的精神健康帶來(lái)深遠(yuǎn)影響。
我在北京師范大學(xué)社會(huì)公共政策學(xué)院攻讀研究生期間，便開(kāi)始跟隨屈智勇教授從事災(zāi)后精神健康的相關(guān)研究。我們梳理了國(guó)內(nèi)外此領(lǐng)域的相關(guān)文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)目前的研究存在著以下幾個(gè)問(wèn)題。①創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（Post-traumatic Stress Disorder，PTSD）是震后最常見(jiàn)的精神疾患，其癥狀具有長(zhǎng)期性逐漸成為共識(shí)，但對(duì)于震后長(zhǎng)期狀態(tài)下，PTSD水平隨時(shí)間推移是降低是升高還是波動(dòng)存在爭(zhēng)議。②研究方法上，目前的研究多采用單個(gè)時(shí)點(diǎn)的橫截面研究，缺少長(zhǎng)期的追蹤研究，更缺乏病例對(duì)照研究。研究設(shè)計(jì)上缺乏前瞻性研究，大部分研究由于缺少災(zāi)前健康數(shù)據(jù)，很難厘清健康結(jié)果與自變量之間的關(guān)系。③對(duì)于災(zāi)后PTSD的長(zhǎng)期研究，學(xué)界主要關(guān)注了PTSD的發(fā)展過(guò)程，目前已經(jīng)開(kāi)始從關(guān)注短期內(nèi)是否篩查為PTSD轉(zhuǎn)向長(zhǎng)期狀態(tài)下PTSD隨時(shí)間變化呈現(xiàn)出的四種軌跡（后發(fā)、慢性、恢復(fù)性、無(wú)），但是目前在不同人群中為什么出現(xiàn)不同的發(fā)展模式，尚沒(méi)有結(jié)論。④雖然大量研究分析了PTSD的影響因素，但是幾乎針對(duì)每一個(gè)因素都存在諸多爭(zhēng)議，對(duì)于震后長(zhǎng)期狀況下哪些因素影響災(zāi)民的PTSD癥狀，地震帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)收入的改變、家庭關(guān)系的改變等如何影響PTSD，這些并不清楚。⑤對(duì)于PTSD的干預(yù)和治療，藥物治療的效果是有限的，如何基于個(gè)人、家庭、社會(huì)中的可干預(yù)因素對(duì)PTSD進(jìn)行干預(yù)仍是一個(gè)待解決的問(wèn)題。
基于以上對(duì)已有研究的分析，我們先后五次深入地震災(zāi)區(qū)收集一手?jǐn)?shù)據(jù)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、分析，得出了一些初步的結(jié)論，如,PTSD、抑郁癥狀在災(zāi)難發(fā)生短期內(nèi)會(huì)迅速增高，但隨著時(shí)間推移而降低；PTSD、抑郁在災(zāi)民中往往以兩種癥狀共存的形式存在，地震后不同的人群表現(xiàn)不同的癥狀特征；等等。其中部分成果已經(jīng)發(fā)表在國(guó)外此領(lǐng)域的專業(yè)期刊上，而還有一些問(wèn)題有待進(jìn)一步去發(fā)現(xiàn)。汶川地震已經(jīng)過(guò)去8年，我從事災(zāi)后精神健康研究已經(jīng)5年，借此立書(shū)，一是對(duì)已有研究發(fā)現(xiàn)的總結(jié)，二是希望能夠和同領(lǐng)域的專家學(xué)者一起豐富、完善、進(jìn)一步推進(jìn)災(zāi)后精神健康的長(zhǎng)期研究。
本書(shū)共七章，第一章綜述了災(zāi)難相關(guān)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、抑郁及軀體健康相關(guān)文獻(xiàn)；第二章介紹了本書(shū)的研究問(wèn)題及研究設(shè)計(jì)；第三章到第六章是本書(shū)的研究發(fā)現(xiàn)；第七章對(duì)研究結(jié)果及展望進(jìn)行了討論和總結(jié)。希望本書(shū)能起到拋磚引玉的作用，引起更多同行對(duì)災(zāi)難相關(guān)精神健康的關(guān)注和討論，促進(jìn)災(zāi)難精神健康研究的推進(jìn)，并為災(zāi)難精神疾患的預(yù)防、治療及康復(fù)提供支持。

華中科技大學(xué)社會(huì)學(xué)系　郭靜