《藥物臨床試驗(yàn)實(shí)踐》是一部全面闡述藥物臨床試驗(yàn)的實(shí)踐指導(dǎo)著作。
《藥物臨床試驗(yàn)實(shí)踐》內(nèi)容主要包括開展藥物臨床試驗(yàn)的背景、藥物臨床試驗(yàn)的科學(xué)方法、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)備案與管理、藥物臨床試驗(yàn)研究操作流程,共四篇。
《藥物臨床試驗(yàn)實(shí)踐》適合臨床試驗(yàn)相關(guān)人員,包括新藥研發(fā)人員、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)管理人員、研究者、監(jiān)查員、臨床研究協(xié)調(diào)員(CRC)及其他從事臨床科研的人員學(xué)習(xí)參考。
近十余年來,我國“重大新藥創(chuàng)制”計(jì)劃碩果累累,一些有全球影響力的創(chuàng)新藥已經(jīng)上市或完成臨床研究即將上市,同時(shí)我國藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)建設(shè)也取得了較大進(jìn)展,涌現(xiàn)出了一批與國際水平接軌的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。這些創(chuàng)新藥的上市以及高水平臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的建成代表了我國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的最先進(jìn)水平。
整體看來,我國創(chuàng)新藥研發(fā)的水平與十年前相比較已取得了顯著進(jìn)步,在全球生物醫(yī)藥研發(fā)中的地位不斷提升。但是我們必須清醒地認(rèn)識(shí)到,我國創(chuàng)新藥研發(fā)的整體實(shí)力還有很大的提升潛力,除了藥物本身研究之外,在臨床方案設(shè)計(jì)、臨床試驗(yàn)的組織實(shí)施以及臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理方面仍有很大的提升空間。
在國家“重大新藥創(chuàng)制”專項(xiàng)課題(2017ZX09304024,2020ZX09201018,2017ZX09304002)的支持下,我們組織國內(nèi)活躍在創(chuàng)新藥臨床研發(fā)和臨床試驗(yàn)一線的部分專家參與編寫了本書。這些專家有的是來自創(chuàng)新藥研發(fā)企業(yè)的一線研發(fā)人員,也有的是來自“重大新藥創(chuàng)制”資助的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)一線管理人員和研究者。
本書分四篇,第一篇圍繞開展藥物研發(fā)與臨床試驗(yàn)的背景、前沿和法規(guī)進(jìn)行介紹;第二篇圍繞臨床試驗(yàn)的科學(xué)方法進(jìn)行介紹,希望讀者能通過這兩篇的介紹對(duì)我國創(chuàng)新藥研發(fā)的情況有所了解;第三篇圍繞在當(dāng)前我國藥物試驗(yàn)機(jī)構(gòu)監(jiān)管模式下,如何做好臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的備案與管理進(jìn)行介紹,希望本篇內(nèi)容能夠?qū)λ幬锱R床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)日常建設(shè)管理水平的不斷提升有所幫助;第四篇聚焦于臨床試驗(yàn)操作流程,采用模塊化、流程圖的方式,圍繞臨床試驗(yàn)一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行介紹,希望能對(duì)提升臨床試驗(yàn)質(zhì)量和工作效率有所幫助。
由于本書作者水平和能力有限,書中內(nèi)容尚存在一定的局限性,懇請讀者批評(píng)指正。
曹玉,醫(yī)學(xué)博士,主任藥師,碩士生導(dǎo)師,青島大學(xué)附屬醫(yī)院國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦公室主任,I期臨床研究中心主任,主要開展臨床藥學(xué)和藥物臨床試驗(yàn)管理。兼任國家食品藥品監(jiān)督管理總局GCP專家,山東省GCP專家等職務(wù)。開展藥物臨床試驗(yàn)管理、倫理研究和受試者權(quán)益保護(hù)研究16年。第1作者發(fā)表論文40余篇,SCI收錄論文11篇。立項(xiàng)課題10項(xiàng)。作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人開展BE和I期臨床試驗(yàn)項(xiàng)目50余項(xiàng)。
第一篇 開展藥物臨床試驗(yàn)的背景
第一章 藥物研發(fā)熱點(diǎn)
一、藥物靶點(diǎn)的定義、分類與評(píng)估
二、免疫治療與抗體技術(shù)的開發(fā)和運(yùn)用
三、近年熱門藥物靶點(diǎn)分析
第二章 藥物研發(fā)流程
一、藥物的發(fā)現(xiàn)
二、成藥性研究
三、臨床試驗(yàn)
四、注冊上市及上市后監(jiān)測
第三章 藥物臨床試驗(yàn)的監(jiān)督管理
一、藥物臨床試驗(yàn)的定義、分類和一般要求
二、藥物臨床試驗(yàn)的申請
三、與審評(píng)機(jī)構(gòu)的溝通交流
四、藥物臨床試驗(yàn)啟動(dòng).臨床試驗(yàn)登記
五、藥物臨床試驗(yàn)啟動(dòng).人類遺傳資源管理
六、藥物臨床試驗(yàn)過程中的變更管理和年度報(bào)告
七、藥品注冊核查
八、藥品上市許可的申請
第二篇 藥物臨床試驗(yàn)的科學(xué)方法
第一章 藥物臨床試驗(yàn)方案與試驗(yàn)設(shè)計(jì)
第一節(jié) 藥物臨床試驗(yàn)方案的框架及SPIRIT聲明
一、藥物臨床試驗(yàn)方案的框架
二、SPIRIT 2013聲明介紹
第二節(jié) 藥物臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)要點(diǎn)
一、藥物臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)原則
二、藥物臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)類型
三、對(duì)照組的選擇及設(shè)計(jì)的比較類型
四、方案設(shè)計(jì)常要考慮的問題
第二章 試驗(yàn)樣本量估算
一、樣本量估算的意義
二、樣本估算的必要參數(shù)及設(shè)置
三、樣本量估算常用的方法
四、樣本量估算案例
第三章 藥物臨床試驗(yàn)隨機(jī)化
一、隨機(jī)化的作用
二、常用的隨機(jī)化方法及隨機(jī)化案例詳解
三、隨機(jī)化操作和中央隨機(jī)系統(tǒng)
第四章 盲法設(shè)置及實(shí)施
一、臨床試驗(yàn)盲法的意義
二、盲法類型和應(yīng)用與臨床試驗(yàn)盲態(tài)維護(hù)
三、緊急揭盲和試驗(yàn)揭盲
第五章 藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)管理
一、數(shù)據(jù)管理的作用與意義
二、數(shù)據(jù)管理概述
三、數(shù)據(jù)管理中的研究者職責(zé)
第六章 藥物臨床試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析
一、統(tǒng)計(jì)分析一般原則與要求
二、統(tǒng)計(jì)分析的常見方法
三、統(tǒng)計(jì)結(jié)果的呈現(xiàn)與解讀
……
第三篇 藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)備案與管理
第四篇 藥物臨床試驗(yàn)研究操作流程